첫째, 주민 의료 보험 이전 직원 의료 보험 프로세스:
지역사회 노동보장워크스테이션에 가서 주민의료보험을 중지하고, 다시 새 기관에 가서 도시노동자 의료보험 수속을 밟는다. 주민의료보험 처리 절차 중지: 도시근로자 기본의료보험에 가입한 기관은 근로자의 유효한 고용증명자료, 호적부, 주민의료보험 등 관련 자료를 제공한다. 해당 지역 사회 또는 해당 지역 (현) 의 주민 의료 기관 () 에 가서 주민 의료 보험 정지 수속을 밟다. 주민의료보험이 신고된 후 직원 의료보험에 가입하는 수속을 할 수 있다.
직원 건강 관리 처리 방법
직원 입사는 사회보증을 처리해야 하며, 다음과 같은 자료를 제공해야 한다.
1, 원래 노동 계약
직원 신분증 사본
직원 졸업장 사본.
4. 고용 실업 등록증 (다른 곳에서는 필요 없음)
5, 직원 연금 보험 명부 도장, 한 양식에 두 부
6, 고용 등록자 명부 공식 인감, 한 양식에 두 부.
7. 의료 보험 카드를 취급하지 않으면 직원들은 전자 사진이 필요합니다.
모든 자료를 회사 등록지의 사회보장국 창구로 가져가면 됩니다.
1. 직원 의료 보험 환급 방법
1. 상환 범위: 피보험자가 개인이 선정한 지정병원 또는 전문병원, 중병원, 삼갑병원에서 발생한 입원 비용.
2. 환급율: 자연년도 내 첫 입원 최소 지불 1300 원, 이후 한 번에 650 원. 분담금 비율은 3 단 기어로 나뉜다. 3 급 병원을 예로 들다. 변동 기준은 3 만원, 재직 85%, 퇴직 9 1%, 3-4 만 재직 90%, 퇴직 94%, 4 만 이상 재직 95%, 퇴직 97%, 일반 입원 90 일은 결제주기다. 정신병입원 360 일은 결제주기, 변동기준이 반으로 줄었다. 자연년도, 조정 기금은 최대 7 만 위안을 지불한다. 입원 최고액 65438+ 만원, 입원 비율 70%.
3. 의료관리: 기관이 전액 납부하면 개인은 일부 입원 선불금만 내면 입원 수속을 할 수 있다. 발생한 의료비는 의료 보험의 3 대 카탈로그 범위에 부합해야 한다.
4. 환급 절차: 퇴원할 때 병원과 개인이 자비와 자비 금액을 결산하고, 조정 기금 환급액은 병원과 구의료센터에서 결산한다.
둘. 직원 의료 보험 상환 범위
1. 직원 의료 보험 치료 방법:
(1) 입원 기급 기준: 3 급 이상 병원: 1 년 내 700 원 내 복수 입원 기급 기준은 500 원, 400 원, 300 원 순이다.
(2) 2 급 전문병원 2 급 병원: 1 년 내 600 원 내 여러 차례 입원 기착선은 400 원, 300 원, 200 원.
(3) 1 급에는 1 년에 여러 번 입원한 500 원, 기본급은 300 원, 200 원, 100 원이 포함돼 있다.
법적 근거:
사회보험법
제 2 조 국가는 기본연금보험, 기본의료보험, 산업상해보험, 실업보험, 출산보험 등 사회보험제도를 수립해 시민들이 노년, 병, 산업재해, 실업, 출산시 법에 따라 국가와 사회에서 물질적 도움을 받을 권리를 보장한다.
제 3 조 사회보험제도는 광범위, 기본, 다단계, 지속가능성의 원칙을 고수하고 있으며, 사회보험 수준은 경제사회 발전 수준에 부합해야 한다.
제 29 조, 보험 가입자의 의료비용은 기본 의료보험기금이 지불해야 하며, 사회보험관리기관과 의료기관, 의약경영기관이 직접 결제해야 한다. 사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.