현재 위치 - 회사기업대전 - 사회보험 조회 - 의치 의료 보험 환급?

의치 의료 보험 환급?

의치는 의료 보험에서 상환할 수 없다. 틀니는 노인들에게 흔히 볼 수 있는 현상이기 때문에 대부분의 사람들에게는 선택적이다. 그래서 모두 의료 보험 범위 내의 자비 프로그램이며, 일반적으로 의료 보험 환급을 받을 수 없습니다. 의료 보험 상환 범위는 일반적으로 질병 검사 비용이나 약비에 있다. 의료 보험 지불 프로세스는 다음과 같습니다.

1. 보험 가입자는 신규 취업지에서 기본연금보험 관계를 수립하고 규정에 따라 납부한 후, 고용주나 보험 가입자는 신규 취업지 의료보험 기관에 기본연금보험 관계 이전을 위한 서면 신청을 한다.

2. 15 일 (영업일 기준) 의료보험은 최소 25 년을 내야 하고, 정년퇴직 연령이 되면 의료환급이 할인된다.

사회 보장 123 조개의 차이점은 다음과 같습니다.

1, 의료 원칙은 다릅니다.

(1) 1 급 가입자는 시내의 어느 지정 의료기관에 가서 치료를 받는다.

(2) 건설 보험 직원, 외래 클리닉은 연결된 지역 보건 서비스 센터에서 치료를 받고, 본 시의 어느 지정 의료기관에 입원하여 치료를 받고, 외래병은 규정된 의료기관에서 치료를 받는다.

(3) 3 급 보험 가입자는 지역사회보건센터 외래진료, 입원 및 외래병이 규정된 의료기관에서 진료를 받는다.

2, 일반 외래 환자 치료는 다릅니다:

(1) 일종의 보험 가입: 개인 계좌는 가입자의 일반 외래 의료 보험 카탈로그 범위 내 의료비를 지불하는 데 사용됩니다. 지역사회보건센터 기본의료비 개인계좌는 70%, 조정기금은 규정에 따라 30% 를 지급한다.

(2) 두 번째 피보험자/세 번째 피보험자:

갑류 약품과 을류 약품에 속하는 것은 각각 지역사회 외래 조정 기금이 80% 와 60% 의 비율로 지불한다. 의료 보험 카탈로그에 속하는 단일 진료 또는 의료 자료는 지역 외래 클리닉 조정 기금에서 90% 를 지불하지만 최대 지급액은 120 위안을 초과하지 않습니다. 지역사회 외래 클리닉 조정 기금은 한 의료보험 연도 내에 각각 2 단, 3 단 보험 인원에게 지급되는 외래 진료비 총액이 1000 원을 넘지 않는다.

3, 다른 입원 치료:

(1) 1 급 피보험자: 출발선 이상의 기본 의료비와 지방보충의료비는 규정에 따라 95% 또는 90% 를 지급합니다.

(2) 2 급 피보험자/3 급 피보험자: 사강센터를 묶은 결제병원에 입원하거나 결제병원을 통해 지정병원으로 옮길 수 있습니다. 입원 기착선 이상의 기본 의료비와 지방보충의료비 환급률은 1 급 병원 85%, 2 급 병원 80%, 3 급 병원 75% 입니다.

법적 근거:' 중화인민공화국 사회보험법' 제 58 조.

고용인 단위는 고용일로부터 30 일 이내에 사회보험 기관에 해당 직원을 위한 사회보험 등록을 신청해야 한다. 사회보험 등록을 하지 않은 사람은 사회보험 경리기관이 납부해야 할 사회보험료를 확정한다.

사회보험에 자발적으로 참여하는 무직 자영업자, 고용인 단위에서 사회보험에 참여하지 않는 시간제 종업원 및 기타 유연한 취업자는 사회보험 기관에 사회보험 등록을 신청해야 한다.

국가는 전국적으로 통일된 개인 사회보장번호를 건립한다. 개인 사회보장번호는 시민의 신분번호입니다.

제 28 조

기본 의료 보험 약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조에 따른 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금으로 지급됩니다.

copyright 2024회사기업대전