법적 근거: 의료 보험 기금 사용 감독 및 관리 규정
제 17 조 보험 가입자는 의료와 약 구입을 위해 본인의 의료보장증을 소지해야 하며, 검사를 위해 자발적으로 제시해야 한다. 보험 가입자는 지정 의료기관에 비용 문서 및 관련 자료를 사실대로 발행하도록 요구할 권리가 있다.
보험 가입자는 다른 사람이 사용하지 못하도록 의료 보험 증빙서를 잘 보관해야 한다. 특별한 이유로 다른 사람에게 약품 구매를 위탁해야 하는 경우 의뢰인과 수탁자의 신분증을 제공해야 한다.
보험 가입자는 규정에 따라 의료 보장 대우를 누리며, 반복 향유해서는 안 된다.
보험 가입자는 의료 보험 기관에 의료 보험 자문 서비스를 제공하고 의료 보험 기금 사용에 대한 개선 건의를 할 권리가 있다.
제 19 조 보험 가입자는 의료 보장 대우를 받을 수 있는 기회를 이용하여 약품을 전매하거나 현금, 실물 반환 또는 기타 불법 이익을 얻을 수 없다.
지정 의료기관은 보험인의 약품 전매에 편의를 제공해서는 안 되며, 의료보장 대우를 받는 기계를 통해 현금이나 실물 반환을 받거나 기타 불법적인 이익을 얻을 수 없습니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언)
제 41 조 개인은 다음과 같은 상황 중 하나를 가지고 있으며, 의료보장행정부에서 이를 시정하도록 명령한다. 의료 보장 기금에 손해를 입히는 사람은 환불을 명령한다. 보험 가입자인 의료비 온라인 결제 3 개월에서 12 개월까지 일시 중지:
(1) 본인의 의료보장증을 다른 사람에게 위조하여 사용한다.
(2) 의료 보장 대우를 반복적으로 누린다.
(3) 의료보장 대우를 받는 기계를 통해 약품을 되팔아서 현금, 실물 반환 또는 기타 불법 이익을 받는 것.
개인은 의료보장기금을 사취하는 것을 목적으로 전항의 규정 행위 중 하나를 실시하여 의료보장기금의 손실을 초래한다. 또는 다른 사람의 의료 보장 증빙을 이용하여 치료를 받거나 약을 사는 것, 또는 위조, 변경, 은닉, 변조, 파기, 의학문서, 의학증명서, 회계증명서, 전자정보 등 관련 자료나 허구의료서비스 항목 등을 통해 전항의 규정에 따라 처리하는 것 외에 의료보장행정부에서 2 배 이상 5 배 이하의 벌금을 부과한다.