의료 보험 카드 관리 시스템:
첫째, 병원 의료보험관리팀을 설립하여 원장의지도하에 일을 전개하다. 의료보험사무소를 설립하고 1 명직 임원을 배치하여 우리 병원의 의료보험 업무를 담당한다.
둘째, 의료 보험 관리 방법 및 구체적인 심사 방법 개발, 의료 보험 사무실은 명확한 업무 책임, 완벽한 내부 관리 제도 및 그에 상응하는 의료 보험 관리 조치를 가지고 있습니다.
셋째,
의료 보험 관리 네트워크를 구축하여 관련 의료 보험 규정 제도를 시행하다. 의료 보험 업무 및 의료 행위에 대한 정기적인 규범, 조정, 평가 및 감독, 외래 처방, 퇴원 병력, 입원 퇴원 기준 파악 및 퇴원 약물 상황에 대한 정기적인 자체 검사, 검사, 평가, 모니터링 및 분석
넷째, 의료 행위를 규범화하고, 의료 보험 정책 법규를 진지하게 집행하고, 제때에 시 의료 보험 센터와 의료 보험 지정 서비스 계약을 체결하고, 협정 규정에 따라 상응하는 권리와 의무를 이행한다.
다섯째, 보건 행정부에서 규정한 의료 기술 운영 규범, 의료 기록 관리 및 관련 업무 정책, 합리적인 검사, 합리적 약물 사용, 합리적인 치료 등을 엄격히 집행한다.
6. 위법범죄, 과음, 싸움싸움, 자살, 자해 등 의료비용을 근절하기 위한 조치를 취한다. , 보험 환자 자비로 의료비 통보 제도를 실시하다.
7. 의료보험 입원 비용 통제 기준을 시행하고 의료비용을 합리적으로 통제하기 위한 실질적인 조치를 취한다.
의료비가 너무 빨리 증가하여 가짜 입원, 결입원, 가짜 입원 등 부적절한 의료 행위를 근절하고, 입원 약품의 비율과 자율률을 통제 및 낮추고, 의료보험 조제율이 규정 준수를 보장하며, 의료보험의 각종 심사 지표를 병원 전체 심사 관리 시스템에 포함시켰다.
8. 의료보험요금 공시를 잘 하고 의료가격요금 기준을 공개한다. 약고와 비용 라이브러리의 통제 관리를 규범화하고 일회용 의료 재료의 사용 관리를 규범화하다.
9. 의료 보험 규정을 엄격히 집행하여 데이터 전송의 정확성과 인터넷의 원활한 흐름을 보장합니다.
10. 제때에 조율하여 병원 의료 보험, 정보, 재정, 물가 부문, 사회보장센터 관련 부서의 대구 연락과 소통을 강화하다.
11. 의료인원을 정기적으로 조직하여 의료보험 관련 정책과 업무운영을 배워서 정확하다.
의료 보험의 관련 규정을 제때에 이해하고 집행하며, 의료 보험 정책 및 의료 규범의 규정에 따라 각 부서의 의료 보험 집행을 지도하고 검사하다.
12. 의료보험 홍보 해석을 강화하고' 의료보험 홍보란' 을 설립하고 발표한다.
보상 및 감독 전화를 신고하고 성실한 서비스 약정서를 공시하다. 참보 환자의 불만을 정확하게 처리하고 갈등을 해소하고 의료보험이 정상적으로 전개되도록 노력하다.
독서 확장: 보험을 사는 방법, 어느 것이 좋은지, 보험의 이 구덩이들을 피하는 방법을 가르쳐 준다.