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2023 년 의료 보험 환급 신규 및 최신 정책 해석

주자이거우 현의 모든 사람들이 주의를 기울였다!

2023 년 의료보험 정책이 조정되어 대우가 더 많이 누리고 있습니다!

계속 읽어 주세요!

첫째, 2023 년 새로운 의료 정책 조정

(1) 외래 환자 전반적인 치료를 향상시킵니다. 2022 년 향진보건원과 지역사회서비스센터 일반 외래 의료비 환급선 1 단 25 원/인 년, 1 년 내 2 단 45 원/인 1 년. 2023 년에는 "2 급 이하의 지정 의료기관에서 보험 거주자가 발생하는 일반 외래 의료비, 1 년 내 환급 마감선은 1.50 원/인/인/년, 환급률은 60% 로 인터넷을 통해 직접 결제한다" 고 조정했다. 즉, 도시와 농촌 주민들이 현역 내에 의료기관의 외래비용을 정해 카드로 직접 상환할 수 있다는 것이다. 예를 들어, 도시와 농촌 주민들은 지정병원 (특수질환 환자 제외) 외래 진료비의 60%, 1 년 내 환급 상한선은 150 원/사람/년입니다.

(2) 지불 한도. 2022 년 주민의료보험조정기금 연간 최대 지급한도 1 단 20 만원, 2 단 25 만원. 2023 년' 주민의료보험조정기금 연간 지급한도는 25 만원' 으로 조정됐다.

(3) 입원 상환. 원래 2 차 지불 기준에 대한 환급률을 통일적으로 설정하면 주 내 3 급 의료기관이 5% 포인트 인상됩니다. 주자이거우 현 인민병원 (2 급), 중장병원 (2 급), 입원 출발선은 300 원, 환급비율은 합료의 80% 입니다. 주외 3 급 병원 (쓰촨 인민병원, 화서병원 등) 입원 기출선. ) 는 900 위안이고 환급률은 합비의 55% 입니다.

종류

내용

1 레벨 이하

부수

3 레벨

주내

주외

주내

주외

주내

주외

출발선 (원)

50

150

300

유명 인사

600

900

환급 비율 (%)

팔십오

65

80

65

70

55

(d) 추천 및 기타 환급 비율 정책을 조정합니다. 동급 의료기관 전원 치료, 2 차 입원 기착선 계산에 따라' 연내 여러 번 입원한 사람, 출발선이 점차 100 원, 최소 50 원 이하로 낮아졌다. 동급 의료기관 치료로 전입한 것은 선불선이 연속적으로 계산된다. "

(e) 의료 기록 및 입원 상환. 전진원 수속을 하지 않고 신고신고를 하지 않고 주외의에서 발생한 입원 의료비용을 취소하고 해당 의료기관의 해당 지불 비율을 기준으로 20% 포인트 인하했다.

(6) 외래 환자 특수병을 보완하고 대우를 높이다. 하나는 결핵, 내다약 결핵, 중증 골다공증 3 가지 질병을 만성병, 체계적인 홍반성 루푸스, 중증 근무력증, 간두상 핵변성, 푸윌리 증후군, 원발성 성장호르몬 결핍증 5 가지 질병을 중증 등으로 나열한 것이다. 두 번째는 의료를 동시에 개선하는 것이다. 두 가지 이상의 만성병 연간 환급 한도를 3000 원에서 4000 원으로 인상하고, 중대병 환급률은 70% 에서 80% 로 인상했습니다.

만약 보험에 가입하지 않았다면, 제때에 보험에 가입하십시오.

지불 시간을 놓치지 마세요!

첫째, 보험 지불 시간

2022 년 9 월 22 일– 2022 년 65438+2 월 25 일.

둘째, 보험 배상 방법

(a) 지능형 스캔 코드

위챗 열기 → 청소 → 은행 지능형 지불 인터페이스로 들어갑니다. 인터페이스 힌트에 따라 자신의 이름과 주민등록번호를 입력하고 도시와 농촌 주민의 기본 의료보험비 (주자이거우 현 세무서 아래 그림 참고) 를 선택해 다음 → 일반 분담금을 분담금 방식으로 선택하고 2023 년을 분담금 연도로 선택하며 개인별 분담금 (예: 일반인이 350 원을 표시) 을 선택합니다. 지불 기수 등급 클릭 → 다음을 클릭하여 금액을 표시하고 확인 후 납부합니다.

(b) 쓰촨 세무 위챗 공식 계정에주의를 기울이십시오.

위챗 주소록을 열고' 쓰촨 세금' 을 검색한 다음 쓰촨 세무 위챗 공식 계좌 → 쓰촨 세금 위챗 공식 계좌 인터페이스 → 세금 → 사회보장비 납부 → 중국 건설은행 → 계속 방문 → 이름과 주민등록번호를 입력하고 도시와 농촌 주민의 기본 의료보험 (여기에 주자이거우 현 세무서 표시) 을 선택하고 다음 → 개인별 신분을 클릭합니다

(3) 휴대 전화는 코드 지불을 스캔 할 수 없습니다.

휴대전화로 코드를 쓸 수 없는 경우 세무서 서비스 창구, 은행 서비스 창구 또는 호적 소재지 마을 (지역사회) 위원회에 가서 납부할 수 있습니다.

셋째, 보험 배상 기준

(a) 2023 년 도시 및 농촌 주민 기본 의료 보험 개인 지불 기준은 350 위안/사람/년;

(2) 특곤자, 고아, 우대 대상자의 전액 보조금;

(3) 농촌 진흥부에 의해 불안정한 빈곤가구, 변두리 빈곤가구, 돌발 심각한 빈곤가구, 저보험 대상으로 인정받은 개인은 정액보조금 외에 인민폐/사람/연도를 지급한다.

(4) 농촌진흥부가 인정한 안정빈곤가구는 정액보조외에 65438 원 +0.75 원/사람/연도를 납부한다.

넷째, 다음 사항에 유의하십시오

(1) 지불 마감일: 65438+2022 년 2 월 25 일. 이 기간 동안 제때에 납부해 주십시오. 지불 기간을 놓치면 요금을 낼 수 없다.

(b) 신규 보험 가입자는 향진에 가서 새로운 정보 처리를 하고, 지역 주민은 정무센터 의료보험 창구에 가서 새로운 정보 처리를 해 주세요.

(3) 분담금 운영 시 반드시 분담금 등급, 분담금 금액, 분담금 연도 등 중요한 정보를 확인해야 하며, 분담금이 성공한 후에는 분담금 등급을 변경할 수 없습니다.

(4) 신생아가 태어난 지 3 개월 이내에 호적 소재지의 향진이나 현 정무센터 의료보험 창구에 가서 처리해야 한다.

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