첫째, 인력 범위
오프사이트에 배치된 퇴직자, 오프사이트에 장기 거주하는 사람, 오프사이트에 거주하는 사람, 자격을 갖춘 전진 근무자를 포함한다.
둘째, 기록 방법
외지 진료는 허베이 () 성 의료보험국 () 사이트 및 위챗 공식 계좌, 당산시 의료보험국 사이트, 당산시 인적자원 및 사회보장국 사이트 또는 스마트폰 앱 (APP) 을 통해 처리할 수 있으며, 의료보험 기관에 가서 처리할 수도 있다. 처음으로 이전 수속을 처리한 후 사회보장카드를 가지고 의료보험 기관에 가서 카드 인증과 성외검사를 해야 한다.
셋째, 필요한 재료
사보카드와 주민등록증을 소지해야 하고, 다른 사람에게 위탁하려면 매니저 신분증, 의사 신분증, 사회보장카드가 필요합니다.
넷째, 오프사이트 진료 범위
외지 전원은 원칙적으로 2 급 이상 지정 의료기관으로 옮겨서 의료나 외지 전문과로 옮겨야 한다. 오프사이트에 배치하고 전진할 때, 의료지가 있는 시 또는 성, 베이징, 천진, 상해, 충칭, 해남, 티베트, 신장 병단, 의료지가 있는 성에서 직접 등록할 수 있습니다. 피보험자는 전원 원칙에 따라 병세, 거주지, 교통 등에 따라 오프사이트에 직접 결산된 지정의료기관 입원 치료를 선택해야 한다.
다섯째, 원격 추천 병원 시간 제한
오프사이트 전진이 성공한 후, 외지 진료에만 사용할 수 있으며, 시효는 1 년이다. 재진료와 전원은 반드시 재등록해야 한다.
여섯째, 외래 진료 기준
"세 가지 범주" 인력)
외지 진료 기록을 처리한 후에는 사회보장카드를 사용하여 보험지에서 진료를 받고, 외지에서 의료기관을 지명하여 진료를 받을 수 없다. 입원 및 외래 특수 질병 기출선과 지불 비율은 우리 시의 의료 치료 기준에 따라 집행된다.
다른 장소에서 치료를 받을 때마다 입원 결산 후 다시 신청할 필요가 없다. 오프사이트 진료 기록을 처리한 후, 반년 이내에 일반적으로 다시 진료 장소를 변경해서는 안 된다. 6 개월 이내에 변경 해야 합니다, 변경 후 오프사이트 지정 의료기관에서 직접 입원하는 의료비는 개인이 선불로 지불하고, 전진, 오프사이트 이원 인원 유형에 따라 보험지로 환급되며, 외래 특별 질병비용은 상환되지 않습니다. 비지정 의료기관에서는 관련 규정에 따라 보험에 가입한다. 부동산을 타지에서 현지로 옮긴 후, 오프사이트 반년 이상으로 바꿀 수 있다.
전진원
외지 진료 기록을 처리한 후 의료보험 범위 내 입원비 개인 자불 10%, 지불기준과 환급비율은 우리 시 3 급 의료기관 입원 기준에 따라 집행된다.
참보인원은 외지 전진원 신고 수속을 처리하고, 경진, 허베이의료보장협력개발의료서비스협정이 체결된 외지 지정병원 퇴원한 후, 분담금 기준은 우리 시의 의료대우 기준에 따라 집행된다.
특정 병원 목록은 다음과 같습니다.
일곱째, 오프 사이트 직접 결제 정책 치료
입원 의료비는' 의료장소 목록, 보험지 대우, 의료장소 관리' 정책에 따라 직접 결제한다. 의료 장소 카탈로그: 가입자는 기본 의료 보험의 약품 카탈로그, 진료 프로그램 및 서비스 시설 기준을 포함한 의료 장소 지불 범위를 원칙적으로 시행합니다. 보험 치료: 보험 가입자는 의료 보험 기금의 출발선, 지불 비율, 최대 지불 한도 등 외지 진료 원칙에 따라 보험 지불 정책을 시행한다.
여덟. 기타 사항
외지 입원 직접 결산 서류는 피보험자 질병으로 인한 외지 입원으로 제한되며 출산, 우발적 상해에는 적용되지 않으며 제 3 자가 부담해야 한다.
가입자는 허베이 () 성 의료보험국 포털 () 에 로그인하여 외지 지정병원 및 성 내에서 이미 성간 네트워킹을 개통한 외지 병원, 약국을 확인할 수 있다.
외지 입원 의료비는 직접 결산하여 의료 전 기록 관리를 실시한다. 특수한 경우는 먼저 입원 치료를 하고 10 일 이내에 서류를 다시 제출할 수 있습니다.
외지 의료직접 결산을 처리한 후, 이미 외지 의료직접 결산을 개통한 지정의료기관에 입원한 주민은 사회보장카드를 들고 의료비를 직접 정산한다. 오프사이트에 직접 결산을 하지 않은 지정의료기관에 입원한 경우 의료비는 개인이 선불로 지불하고, 참가지는 관련 규정에 따라 상환을 신청한다.
외지 의료직접 결산을 이뤄낸 의료기관 입원 비용, 개인적인 이유로 직접 결제하지 않은 입원 비용, 규정에 따라 등록하지 않은 입원 비용은 보험지로 돌아가 환급을 신청해야 하며, 보험지 관련 규정에 따라 처리해야 한다.
오프사이트 진료 상담 전화: 03 15-5908000.