그러나 실제 운영에서 의료 보험 카드의 잔액은 외래 진료와 약 구입에 쓰이며 잔액은 누적과 초과지출로 인해 영영 (0) 이 아니라 누적됩니다.
의료 보험 카드는 의료 보험 개인 계좌 전용 카드입니다. 개인 ID 를 식별 번호로 사용하여 개인 ID 번호, 이름, 성별, 지불, 계좌 자금 소비 등의 상세 정보를 저장합니다.
의료 보험 환급 조건:
1, 보험 가입자는 기본 의료 보험 지정 의료기관 또는 지정병원 의사가 발행한 의료 처방을 사회 보험 기관이 정한 지정 소매 약국에 가서 약을 구매해야 합니다.
2. 피보험자가 진료 과정에서 발생하는 의료비는 반드시 기본 의료보험약품 카탈로그, 진료 항목 및 의료서비스 시설 기준의 범위와 지불 기준을 충족해야 규정에 따라 기본 의료보험기금으로 지급할 수 있다.
3. 보험인원이 발생한 기본 의료보험 지급 범위에 부합하는 의료비용은 사회의료통일기금에서 기준 이상 및 최대 지급한도 이하의 비용 부분을 사회의료통일기금에서 일정 비율로 지급한다.
의료 보험 환급 절차:
1, 의료보험 지정병원 진료: 도시마다 의료보험 지정병원, 의료보험 지정병원 중에만 의료보험환급이 가능합니다. 따라서 의료 보험을 사용하려면 반드시 의료 보험 지정병원, 관련 등록 수속을 밟아야 한다.
2. 퇴원자료 준비: 퇴원할 때 미리 퇴원자료 (예: 질병진단서, 퇴원기록, 병력기록 등) 를 준비한다. 보통 치료할 때 의사와 이야기를 나눈다. 만약 우리가 이 재료들이 필요하다면, 의사가 우리를 도와 준비할 것이다. 이 자료들을 받은 후에 한 부 복사하는 것이 가장 좋다. 의료 보험 환급 사무소, 하나는 사용을 위해 예약되어 있습니다.
3. 퇴원결제: 입원 목록과 영수증을 가지고 병원에서 결산 수속을 합니다. 그런 다음 관련 자료를 가지고 의료 보험 환급 부서에 가서 심사를 받을 수 있다.
4. 비용 상환이 완료될 때까지 기다립니다. 재료가 이체되면 영수증 한 장을 받고 상환금액은 15 일 이내에 입금됩니다. 너는 참을성 있게 기다리기만 하면 된다.
요약하자면, 의료보험은 일반적으로 기본 의료보험을 가리키며, 근로자가 질병위험으로 인한 경제적 손실을 보상하기 위해 세운 사회보험제도이다. 의료 보험 기금은 고용주와 개인 분담금을 통해 설립된다. 보험인이 의료비가 발생한 후 의료보험기관은 일정한 경제적 보상을 해 줄 것이다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법 제 4 조
중화인민공화국의 고용인 단위와 개인은 법에 따라 사회보험료를 납부하고, 분담금 기록과 개인 권익 기록을 조회하고, 사회보험 기관에 사회보험상담 등 관련 서비스를 제공할 것을 요구할 권리가 있다.
개인은 법에 따라 사회보험 대우를 받고, 본 기관의 분담금 상황을 감독할 권리가 있다.