청두시의 의료 보험 상환 비율은 외래, 입원, 지역사회 서비스의 세 가지 형식으로 나뉜다.
1. 청두시 클리닉 환급률은 200 원, 1 급 병원 400 원, 3 급 병원 800 원, 자격을 갖추고 의료보험 기관과 입원 의료 서비스 계약을 체결한 지역사회 보건 서비스 센터 160 원, 시 외진 문턱 2000 원입니다. 다음과 같은 경우 지불 기준을 낮추거나 면제할 수 있습니다.
피보험자는 자연년도 내에 여러 차례 입원하여 100 원을 줄였지만, 최소 160 원 이하는 아니다.
1. 피보험자가 정신질환이나 에이즈로 인해 지정 의료기관에서 발생하는 기본 의료보험 상환 범위에 부합하는 입원 비용은 조정 기금 시작 기준을 고려하지 않는다.
1. 만 65 세 이상의 보험 가입자는 병으로 인해 지정 의료기관에서 발생하는 기본 의료보험 상환 범위에 부합하는 입원 비용은 조정 기금 시작 기준을 따지지 않는다. (윌리엄 셰익스피어, 레지던트, 건강관리원, 건강관리원, 건강관리원, 건강관리원, 건강관리원 등)
첫째, 피보험자는 악성 종양 수술 및 화학요법, 신장 기능 부전 투석 및 이식, 간, 신장, 골수 이식 후 거부 치료, 만성 백혈병, 중재생장애성 빈혈로 인해
골수증생 이상 증후군, 골수증식성 질환, 체계적인 홍반성 루푸스는 기본 의료보험 상환 범위에 부합하는 지정 의료기관 입원 비용을 일 년에 한 번 계산한다. 지불 기준은 피보험자 연도 중 처음으로 거주하는 지정 의료기관 수준에 따라 결정됩니다.
보험 가입자는 병에 걸리기 때문에 저등급 지정 의료기관에서 고급 지정 의료기관으로, 전문병원에서 종합병원으로 옮겨가는 것은 조정 기금 시작 기준의 차이만 보충한다. 고급전문병원에서 동급 또는 하급종합병원, 고급지정병원, 자격을 갖춘 지역사회보건서비스센터에 이르기까지 통합기금 시작 기준을 계산할 필요가 없습니다.
본 조의 규정에 따라 지불 기준을 시행한 보험 인원은' 청두시 기본의료보험 외래 특수질병과 가족병상 관리 방법' 의 규정에 따라 지불 기준을 지급했다.
2, 입원 상환 비율은
1 급 병원 출발선은 200 원 이내로 92% 의 환급을 받는다. 2 급 병원 출발선은 400 원 이내로 90% 의 환급을 받는다. 3 급 병원 출발선은 800 원 이내로 85% 의 환급률을 받는다. 향진보건원 지역사회서비스센터 출발선은 160 원, 환급률은 95% 입니다. 또한 청두의 가입자는 나이에 따라 의료 환급률을 높일 수 있다. 50 세 이상, 환급율은 2%, 60 세 이상, 4%, 70 세 이상, 6%, 80 세 이상, 8%, 90 세 이상, KLOC-0/0% 인상.
둘째, 청두 의료 보험 환급 범위
1, 일반 외래 환자 및 중증 질환 외래 환자 치료를 포함한 규정 된 외래 환자 비용을 준수합니다.
2, 규정 된 입원 비용 준수;
3. 의약품 구매비 등 3 개 카탈로그에 부합하는 의료비;
셋째, 청두 의료 보험 환급 절차는 다음과 같습니다
1. 관리자가 자료를 제출하고 수락합니다.
감사, 결제 및 지불을 수락하고 완료하십시오.
3, 사회 보험 기금 관리국은 자료를 검토하고 신청서를 승인합니다.