의료보험은 중국의 기본 사회보장정책 중 하나로 중국 주민의 건강을 위한 기본보장을 제공한다.
외래 환자 환급 비율:
1, 마을 위생실과 마을 센터 위생실에서 60% 의 의료환급, 진료당 처방약 비용 한도 10 원, 보건원 의사 임시보충액 처방약 비용 한도 50 원;
2. 읍위생원은 40%, 건강검진비와 수술비 한도액 50 원, 처방약비 한도액 100 원을 청구합니다.
3. 2 급 병원은 30% 를 환급하고, 검사비와 수술비 한도는 50 원, 처방약 한도는 200 원입니다.
4, 3 급 병원은 20%, 진료 검사비와 수술비 한도액 50 원, 처방약비 한도액 200 원을 청구합니다.
5. 한약송장에는 처방전 1 원당 스티커가 붙어 있습니다. 향진 협력 의료 클리닉의 연간 보상 한도는 5,000 위안이다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법
제 30 조 다음 의료 비용은 기본 의료 보험 기금 지불 범위에 포함되지 않습니다.
(a) 산업 재해 보험 기금이 지불해야한다.
(2) 제 3 자가 부담해야 한다.
(3) 공중 보건이 부담한다.
(4) 외국에 나가 진료를 받다.
법에 따라 제 3 자가 부담해야 하는 의료비. 제 3 자가 지불할 수 없거나 제 3 자를 확인할 수 없는 경우 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급합니다. 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급되면 제 3 자에게 회수할 권리가 있다.
제 31 조 사회 보험 기관은 관리 서비스의 필요에 따라 의료기관, 의약품 경영단위와 서비스 계약을 체결하여 의료 서비스 행위를 규범화할 수 있다.
의료기관은 보험 가입자들에게 합리적이고 필요한 의료 서비스를 제공해야 한다.