대교실
세계보건기구 (WHO) 는 약물 안전의 다섯 가지 중요한 순간, 즉 약물 인식, 약물 복용, 약물 추가, 약물 검사, 약물 사용 중지 등을 제시했다. 환자에게 이 다섯 가지 순간을 충분히 이해시키면 약물 관련 상해의 위험을 줄일 수 있다.
그렇다면, 진찰과 상담용 약을 볼 때, 의사나 약사에게 어떻게 질문을 해야 합니까?
의사가 너에게 신약을 처방해 줄 때, 너는 이 약을 어떻게 식별하는지 알아야 한다. 여러분은 이렇게 물어볼 수 있습니다.
이 약의 이름은 무엇이고, 무슨 작용이 있습니까? 예를 들어, 의사가 당신에게 100 mg 의 아스피린을 처방해 주었다면, 당신은 이 약이 어떤 역할을 하는지 알아야 합니다.
이 약을 먹으면 어떤 위험과 부작용이 있습니까? 예를 들어, 의사가 당신에게 100 mg 의 아스피린을 처방해 주었는데, 아스피린이 위궤양과 위출혈 또는 기타 부위에서 출혈을 일으킬 위험을 알아야 합니다.
내 병에 다른 치료법이 있나요? 뇌경색에 걸리면 의사가 약을 처방할 때 아스피린 외에 다른 약이나 다른 치료법을 복용해야 하는지 의사에게 물어볼 수 있다.
의사에게 나의 알레르기 역사와 다른 건강 상태를 말해 주었니? 의사가 처방해 줄 때, 너는 의사에게 어떤 음식이나 약에 알레르기가 있는지 말해야 한다. 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 다른 질병이 있습니다.
이 약을 어떻게 저장합니까? 약을 받은 후 약사에게 약을 제대로 보관할 수 있는지, 냉장고에 넣을 것인지, 실온에서 보관할 것인지, 부적절한 보관이 약효에 영향을 미치지 않도록 해야 한다. 예를 들어 인슐린, 여분의 인슐린은 냉장고에 넣어야 한다. 인슐린은 일단 주사펜을 넣으면 실온에 놓아야 한다. 여행할 때 인슐린은 위탁 수하물이 아니라 휴대해야 한다.
의사가 너에게 신약을 처방해 줄 때, 너는 어떻게 복용해야 하는지 알아야 한다. 여러분은 이렇게 물어볼 수 있습니다.
언제 약을 먹어야 합니까? 한 번에 얼마나 먹어야 합니까? 약을 받을 때는 약사에게 아침에 먹을지 저녁에 먹을지 한 번에 반조각 이상 먹을지 물어봐야 한다.
이 약을 어떻게 복용해야 합니까? 예를 들어 약사에게 식사 전이나 식후에 복용하는지, 하루에 몇 번, 깨지거나 연마 할 수 있는지 물어봐야합니다.
음식은 당신이 복용하고 있는 약에 영향을 줍니까? 약사에게 음료나 우유와 함께 약을 복용할 수 있는지, 약을 복용하는 동안 과일을 좀 먹을 수 있는지 물어봐야 한다. 커피, 오렌지 주스, 자몽 주스와 같은 일부 음료는 약물과 반응하여 약물의 효능에 영향을 주거나 부작용을 가중시킬 수 있기 때문이다.
내가 약을 놓쳐서 어떡하지? 너는 약사에게 놓친 후에 바로 약을 복용해야 하는지 물어봐야 한다. 놓치면 약사가 얼마나 오래 먹을 수 있는지, 다음에는 두 배로 먹지 말라고 할 것이다.
부작용이 있으면 어떡하죠? 약을 복용한 후 부작용이 나타나면 약사가 즉각 약을 멈추고 계속 약을 복용하고 있는지, 제때에 진료를 받고 약을 바꿀 필요가 있는지 물어봐야 한다.
의사가 너에게 신약을 첨가할 때, 너는 약을 첨가할 때 무엇을 주의해야 하는지 알아야 한다. 여러분은 이렇게 물어볼 수 있습니다.
다른 약을 추가해야 하나요? 의사가 처방해 줄 때, 너는 약품의 종류가 이전보다 훨씬 많다는 것을 발견했다. 이때 의사에게 신약을 추가해야 하는지, 병세가 변했는지, 아니면 다른 약과 결합해 효능을 높이거나 부작용을 줄여야 하는지 물어볼 수 있다.
내가 먹은 약을 의사에게 말했나요? 의사가 처방을 해 줄 때, 병원 개설, 지역사회 개설, 건강품 개설 등 복용하고 있는 모든 약을 의사에게 꼭 알려야 한다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 건강관리, 건강관리, 건강관리, 건강관리, 건강관리, 건강관리) 신약과 이전에 복용한 약물 사이의 중복 약이나 불량한 상호 작용을 피하기 위해서.
지금 복용하고 있는 약 사이에 어떤 상호 작용이 있을까요? 의사가 처방을 하거나 약을 먹을 때, 의사나 약사에게 약물 사이에 충돌이 있는지, 약효의 증강이나 약화, 예상치 못한 독성 부작용을 초래할 수 있는지 물어볼 수 있다.
상호 작용을 의심하면 어떡하지? 약을 복용하기 전에 의사나 약사에게 문의하여 약 사이에 약물 상호 작용이 있는지 확인할 수 있다. 설명서에 나오는 약물 상호 작용 항목을 대조하여 자신의 약이 설명서에 언급된 상호 작용이 있는 약물과 관련되어 있는지 스스로 확인할 수도 있습니다.
여러 가지 약을 제대로 관리할 수 있을까요? 여러 가지 약을 복용하고 있다면, 잠재적으로 재사용약이나 불량상호 작용이 있을 수 있으며, 심지어 약물이 만료될 위험도 있을 수 있다. 만약 당신이 약을 잘 관리할 수 없다고 생각한다면 약사와 상담할 수 있다.
여러 가지 약을 복용할 때, 너는 너의 약을 검사해야 한다. 여러분은 이렇게 물어볼 수 있습니다.
약물 목록을 보관합니까? 의사가 처방을 해 준 후에 너는 처방을 보류해야 한다. 처방은 이 약물 치료의 서면 기록이자 의사의 다음 진료에 대한 참고 자료입니다. 그것은 당신의 병세와 상세한 약물 정보를 기록합니다. 가장 중요한 것은, 정확한 약은 기초가 있으므로 반드시 유지해야 한다는 것이다.
내가 각 약을 복용한지 얼마나 되었습니까? 의사가 너를 볼 때 각 약을 얼마나 먹었는지 물어볼 것이다. 너는 정확하게 말할 수 있어야 한다. 만약 말을 할 수 없다면, 약물 치료 초기에 서면 기록을 잘 작성하여 진찰 시 사용할 수 있도록 하는 것이 가장 좋다.
지금 필요 없는 약을 먹어 본 적이 있습니까? 점점 더 많은 약을 복용하고 있을 때, 많은 병원, 의사, 부서에서 진찰을 받을 때, 정지되어야 할 약이 있을 수 있지만, 계속 복용하거나 치료 효과가 없는 보조약을 장기간 복용하고 있을 수 있다. 이때 약사에게 문의하여 약을 간소화하는 데 도움이 될 것이다.
건강 전문가가 정기적으로 내 약을 검사합니까? 의사나 약사에게 정기적으로 너의 약을 검사하게 하는 것은 비현실적으로 보인다. 현재 사용하고 있는 약의 목록을 작성하여 의사나 약사에게 단순화할 필요가 있는지 물어볼 수 있습니다.
얼마나 자주 내 약을 검사해야 합니까? 보관 시간이 긴 약품은 반드시 기한이 만료될 것이다. 3 개월 이내에 약품의 유효기간을 확인하는 것이 가장 좋다. 만약 기한이 지났다면, 너는 주저하지 않고 그것을 버려야 한다.
의사가 약을 처방할 때, 장기 복용인지 단기 복용인지, 약을 중단할 필요가 있는지 알아야 한다. 여러분은 이렇게 물어볼 수 있습니다.
언제 약을 복용을 중단해야 합니까? 의사가 처방을 할 때, 너는 의사에게 이 약을 얼마나 먹어야 하는지, 언제 약을 중단해야 하는지 문의해야 한다. 고혈압, 당뇨병과 같은 약물은 장기간 복용해야 하고, 헬리코박터 파일로리 감염 약물은 2 주간 복용해야 한다. 명확한 인식이 이루어지면 만성병 조기 정지로 인한 피해와 흔한 병의 장기약으로 인한 위험을 피할 수 있다.
내 약에 갑자기 멈출 수 없는 약이 있나요? 의사가 처방을 할 때, 이 약들이 갑자기 약을 중단할 수 없는 품종이 있는지, 갑자기 약을 끊으면 어떤 나쁜 결과가 있는지 의사에게 문의해야 한다. 예를 들어, 수면을 개선하는 진정제, 최면제는 일단 복용하면 갑자기 약을 중단할 수 없어 심각한 불면증을 초래할 수 있다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 수면명언)
약을 다 썼으면 어떡하죠? 의사가 처방을 할 때, 당신은 의사에게 상담을 해야 합니다. 약이 끝나면 어떻게 해야 합니까, 계속 진찰을 받아야 합니까, 아니면 약을 처방해야 합니까?
불량반응으로 약을 끊었는데 어디로 신고해야 하나요? 의사의 처방에 따라 약을 복용할 때, 몸이 갑자기 이전에 없던 불편한 증상이 나타났다. 이때, 너는 약의 부작용이 있을 수 있다. 즉시 약을 복용하는 것을 중지하고, 의사나 약사에게 부작용을 보고해 주십시오. 의사나 약사는 당신의 약과 알레르기 상황에 대해 상세한 약물 불량반응 기록을 작성하는데, 이 기록은 당신의 개인 사생활을 누설하지 않습니다. 의사나 약사는 국가 약품 불량반응 모니터링 센터에 약품 불량반응을 보고하여 더 많은 사람들에게 약품 안전에 대해 주의를 환기시킬 것이다.
남은 약품이나 기한이 지난 약품은 어떻게 처리합니까? 집안의 불필요한 약을 사용하지 않고 기한이 지났을 때 다른 사람에게 주지 마라. 사람마다 상황이 다르기 때문이다. 집에 남아 있는 약품이든 기한이 지난 약품이든 약국의 휴지통에 두는 것이 합리적이며, 그런 다음 감독관이 통일적으로 처리한다. 어떤 곳에서는 약품 휴지통의 수가 제한되어 있어서 스스로 처리할 수밖에 없다. 기한이 지난 약품을 전체 가방과 함께 유해 쓰레기통에 넣는 것이 좋습니다. 꺼낸 알약을 종이로 싸서 알갱이를 통째로 싸도록 선택할 수도 있다. 가루를 쏟은 후 종이로 싸서 유해 쓰레기통에 버릴 수도 있다. 구강 액은 비우고 맑은 물로 헹구고 버릴 수 있다. 한약약은 포장과 함께 유해 쓰레기통에 버릴 수 있다.
(저자: 수도의과대학 선무병원 부원장 왕해련)