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보험 규제 보고서의 내용은 무엇인가요?

자동차보험 감독 기본제도

자동차보험 관리제도를 효과적으로 실시하기 위해 자동차보험사업의 경영수준을 제고하고 국민의 건강증진을 도모한다. 보험 시장의 발전, 관련 국가 관할 당국 자동차 보험 관리에 대한 기본 시스템이 규정되어 있으며 주요 내용은 다음과 같습니다.

(1) 조항 및 요율 관리

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손해보험회사는 보험감독관리위원회의 "자동차보험 약관 및 보험료 관리체계 개편에 관한 고시"(CIRC [2002] 제87호), "승인절차 및 핵심요건 고시"를 엄격히 준수하여야 한다. 자동차 보험 조항 및 보험료에 대한 내용"(CIRC [2002] 95) 및 기타 문서에는 자동차 보험 약관 및 요율을 명시해야 합니다. 모든 손해보험회사는 중국 보험감독관리위원회가 승인한 자동차 보험 조항 및 요율을 엄격히 준수해야 하며, 승인 없이 자동차 보험 조항 및 요율을 변경하는 것을 엄격히 금지합니다.

모든 손해보험회사는 자동차보험 상품의 기준요율을 과학적이고 합리적으로 조정해야 합니다. 2006년 6월 1일부터 손해보험회사가 보험계약자에게 무보상 우대, 개인적 요인, 자동차 요인 등을 통해 제공하는 할인 합계액은 자동차보험 기본요율의 30%를 초과할 수 없습니다. 현재 사용되는 자동차 보험 상품의 요율을 조정하는 보험 회사는 2006년 4월 1일 이전에 중국 보험 규제 위원회에 보고해야 합니다. 재신고된 자동차보험 기본요율의 전체 수준은 조정 전 수준보다 낮을 수 없음을 원칙으로 합니다. 기업은 자동차보험 상품요율을 신중하게 조정해야 한다. 2006년 4월 1일 이후 특별한 경우를 제외하고 모든 보험사가 자동차보험 상품요율(취급수수료 및 지급수수료 비율 포함)을 재조정하려는 경우 그 간격은 반년 이상이어야 한다. 자동차보험 기준요율을 조정하지 않는 보험사는 기존 요율의 하향 변동 상한선을 50에서 30으로 조정해야 한다. 조정된 요율은 중국 보험감독관리위원회에 보고되어 접수되어야 합니다.

손해보험회사는 자동차보험 상품취급수수료(수수료)에 대한 표준명시신고제도를 엄격히 실시하고 사실에 따라 비용을 기재해야 한다. 회사는 중국 보험감독관리위원회에 제출한 자동차 보험 보험 통계 보고서에 실제 상황에 따른 처리 수수료(수수료) 지급 비율을 사실대로 보고해야 하며, 보고된 처리 수수료(수수료) 지급 기준을 엄격히 준수하고 이를 초과하지 않아야 합니다. 운영에 있어 규제 당국에 귀속됩니다. 보험회사가 보험중개사 및 개인대리인(마케터)에게 지급하는 종합적인 취급수수료(수수료) 수준과 자동차보험별 취급수수료(수수료) 수준은 신고된 취급수수료(수수료) 기준을 초과할 수 없습니다. 각 회사는 새로운 자동차보험 상품요율이 시행될 때 취급수수료(수수료)가 각 자동차보험으로 분해될 수 있도록 현행 자동차보험정보시스템을 점검하고 조정해야 한다.

(2) 보험 서류 관리

모든 손해보험회사는 자동차 보험 서류 관리를 강화하고 서류의 인쇄, 발송, 보관, 수집 절차를 확립하고 엄격하게 시행해야 합니다. . 사용, 상각, 재고 및 기타 시스템.

1. 인쇄 단위의 사후 보고 시스템을 선택합니다. 각 손해보험회사는 우수한 업계 자격, 과학적인 관리 및 첨단 기술을 갖춘 인쇄업체를 자동차 보험 문서의 인쇄 단위로 선택해야 합니다. 인쇄된 문서의 위조 방지 기술은 "감독 기술 문제에 관한 고시"를 충족해야 합니다. 및 자동차 보험 문서의 작성" 》(중국 보험 규제위원회 [2002] No. 11). 각 손해보험회사는 인쇄 단위를 선택한 후 중국보험감독관리위원회에 보고해야 합니다. 보고서의 주요 내용에는 양측이 서명한 인쇄 계약서 사본, 선택한 기업의 산업 및 상업 허가증 사본이 포함됩니다. 인쇄 기업, 선택한 인쇄 기업에 대한 기본 소개 및 맞춤형 기업에서 인쇄한 샘플 선택 과정 등.

2. 문서 샘플 및 번호에 대한 사후 보고 시스템입니다. 주요 내용은 다음과 같습니다:

(1) 문서 샘플에 대한 사후 보고서. 손해보험회사는 자동차보험서류 형식을 변경한 후 영업일 기준 10일 이내에 관련 상황을 중국 보험감독관리위원회 및 현지 보험감독관리국에 보고해야 합니다. 보고 내용과 절차는 다음을 참조하십시오. 자동차 보험 감독 문서 관리 발행에 관하여' 샘플 제출 요건은 '조치 통지'(중국 보험 규제위원회 [2002] 제6호)에 규정되어 있습니다.

(2) 문서 번호에 대한 사후 보고서. 모든 재산보험회사와 지방 지점은 사용 후 영업일 기준 10일 이내에 감독 문서의 인쇄 일련번호와 사용 번호 작성 방법을 각각 중국 보험감독관리위원회와 현지 보험감독관리국에 보고해야 합니다.

3. 감독 문서 등록 시스템을 구축합니다. 보험서류 기술기준에 따르면 보험서류의 '중국 보험감독관리위원회 제작' 글자체는 초송 중국어 간체로 12Pt이며, '가운데'는 보험증권 왼쪽 음영에서 25mm, 4mm이다. 상단 음영에서 빨간색 위조 방지 잉크가 인쇄되어 UV 조명 아래에서 빨간색으로 빛납니다. 정책 제목의 밑줄은 마이크로 텍스트로 구성됩니다. 마이크로 텍스트의 길이는 제목과 동일하며 선 두께는 0.3mm, 마이크로 텍스트의 높이는 0.22mm입니다. 마이크로텍스트는 최소 5배의 돋보기로 명확하게 읽을 수 있어야 합니다. 원본 버전은 전체 페이지에 연한 갈색 선 음영을 사용하고, 자동차와 트럭 패턴이 페이지 전체에 양각으로 표시되어 있으며, 자동차와 트럭이 간격을 두고 나타나며, 중간에 회사 로고나 대문자를 사용하여 래스터 효과를 만듭니다. . 선 굵기는 0.05mm, 간격은 0.4mm, 트럭과 승용차 사이의 측면 간격은 14mm, 상하 간격은 7mm이다. 회사로고나 대문자는 정책의 중앙에 위치하도록 하며, 상하폭은 50mm를 넘지 않도록 글자수에 ​​맞게 디자인할 수 있습니다. 보험회사가 서명한 원본 문서는 65g의 무탄소 복사 용지를 사용해야 합니다.

보험사는 자동차 보험 감독 서류의 취득, 발급, 해지 절차를 완료하고 보험 증권의 모든 요소를 ​​완료해야 하며 규정에 따라 보험 증권 사본을 제본 및 관리해야 하며, 보험 회사는 규정에 따라 보험 증권 사본을 제본 및 관리해야 하며, "음양 정책". 에이전트는 주문을 엄격히 금지합니다. 자동차 보험 감독 문서의 각 사본은 컴퓨터 단말기를 통해 동시에 인쇄되어야 합니다. 그렇지 않으면 중국 보험감독관리위원회가 자동차보험 사업 운영 자격을 재심사하게 된다.

4. 유효하지 않은 문서의 관리. 감독서류 파기는 각 재산보험회사 본점의 합의에 따라 이루어지며, 원칙적으로 성(자치구, 직할시) 및 심천시별로 통일적으로 실시됩니다. 첫째, 파기문서 등록시스템을 구축해야 한다. 손해보험회사는 자동차보험서류 파기 등록서를 작성하고, 서류를 파기한 단위에 따라 단계별로 작성하고, 각급 담당자의 서명을 받아야 한다. 파기신고서는 올바르게 보관되어야 합니다. 둘째, 파기문서 신고체계를 구축해야 한다. 손해보험회사의 지방지사는 서류를 파기하기 전 해당 지역 보험감독관리청에 신고해야 하며, 보험감독관리청에서 파기 현장을 점검할 수 있습니다. 손해보험사는 자동차보험 서류를 엄격하게 관리해 청구서를 찢고 납부하는 등 불법행위를 예방해야 한다.

(3) 자동차 보험 관리 시스템의 조건, 요율 및 문서 형식에 대한 사회적 공표 및 홍보

손해보험 회사는 자동차 보험의 조건, 요율 및 수수료를 공시해야 합니다. 자동차 보험 요율 설명, 보험 문서 양식, 소비자에게 자동차 보험 가입 시 주의 사항을 상기시키는 중국 보험 규제 위원회의 고시 등을 모든 사업장 및 대리점에 게시하고 회사 웹 사이트에 게시하여 소비자에게 지불을 상기시킵니다. 주목. 손해보험회사는 중국 보험감독관리위원회의 관련 규정을 준수하고 자동차 보험 관리 시스템의 홍보를 강화해야 합니다. 당사의 자동차보험 상품을 타사의 상품과 비교하여 소비자를 현혹하는 행위는 엄격히 금지되어 있으며, 보험사간 서로 비방하는 행위는 엄격히 금지되어 있습니다.

(4) 정보통계 및 분석

손해보험회사는 자동차보험사업의 정보통계를 더욱 강화하고 자동차보험의 정보화 구축을 개선해야 합니다.

1. 자동차 보험의 전자 관리. 손해보험회사는 자동차보험에 관한 모든 데이터를 컴퓨터 시스템 관리에 통합해야 하며, 컴퓨터 시스템의 데이터베이스 정보는 중국 보험감독관리위원회 및 현지 보험감독관리국에 공개되어야 하며 다음 요구 사항을 충족해야 합니다. 역할 기반 관리 제어 시스템. 분류된 통계 및 주요 위험요인에 대한 요약, 수정, 청구, 청구 등을 포함한 정책, 지정 기간 및 지정 영역에 따른 데이터 추출, 보험 연도, 청구 연도를 기준으로 관련 정보 수집 및 회계 연도 데이터는 변환 가능해야 합니다. 중국 보험 규제 위원회에서 지정한 EXCEL 테이블 또는 기타 데이터베이스 유형의 비즈니스 데이터와 재무 데이터가 연결되어 있으며 보험 수수료 및 재무 항목을 자동으로 확인할 수 있으며 비즈니스 통계 및 재무가 가능합니다. 명세서가 자동으로 생성될 수 있습니다.

2. 규제 명세서 작성. 손해 보험 회사는 중국 보험감독관리위원회의 관련 규정을 엄격히 준수하여 "자동차 보험 감독 분기별 보고서"와 "자동차 보험 감독 연간 보고서"를 작성하고 제출해야 합니다. 감독 보고서는 컴퓨터에 의해 자동으로 생성되어야 합니다. 기본 데이터를 기반으로 한 시스템입니다.

(5) 데이터 신뢰성

손해보험 회사는 자동차 보험 재무 및 비즈니스 데이터의 신뢰성을 보장하기 위해 자동차 보험 사업 관리를 계속 강화해야 합니다.

1. 보험회사는 보험료 수입의 진정성 관리를 강화하고 청구서 찢기, 청구서 납부, 보험료 원천징수, 원앙주문 등의 형태로 자금을 얻기 위한 장부외 영업을 엄격히 금지해야 합니다. 회계제도를 엄격히 준수해야 하며, 금융제도에서는 보험료 수입을 인정해야 하며, 미수금 보험료를 계좌 외부에서 계산하는 것은 금지되어 있습니다.

2. 대리인 및 대리인 수수료 관리를 강화합니다. 대리점 취급 수수료는 법적 자격을 갖춘 보험 대리인에게만 지불할 수 있으며, 타인에게 지불할 수 없습니다. 단위 대리점 수수료는 양도 형식으로 지불해야 합니다.

3. 모든 적립금은 관련 규정에 따라 적시에 전액 인출되어야 합니다.

4. 자동차 보험 청구 관리를 강화합니다. 보험금 청구와 관련 없는 비용은 보상 지출 항목에 포함할 수 없으며, 허위 청구는 엄격히 금지됩니다.

5. 재무 관리를 표준화합니다. 손해보험회사는 규정을 위반하여 취급수수료, 환급금, 환급금을 보험료 수입에서 직접 공제할 수 없으며, 무보상 우대를 받을 자격이 있는 경우에는 보험료를 인하하는 형태로 이루어져야 한다. 미수보험료는 진실되게 반영되어야 하며, 이에 상응하는 회계처리는 규정에 따라 이루어져야 합니다. 개인적으로 소액 금고를 설정하고 계좌 외 자금을 사용하여 환급금을 지급하는 것은 엄격히 금지됩니다. 손해보험회사는 정부조달보험 입찰활동 참여를 표준화해야 하며, 보험부채 확대, 보험료율 인하, 고수익 지급, 위장환급 등 불법적인 방법으로 정부조달보험 입찰활동에 참여해서는 안 된다.

6. 규정에 따라 자동차보험 운영비를 산정하고, 종합비 배분원칙을 합리적으로 결정한다. 손해보험회사는 실제 처리수수료(수수료) 금액을 지급하고, 실제 금액에 따라 전액을 "수수료 지출" 계정에 기록합니다. 취급 수수료(수수료)는 적법한 자격을 갖춘 보험 중개인과 개인 대리인(마케터)에게만 지불할 수 있습니다. 보험 중개인에게 지급되는 취급 수수료(수수료)는 상대방이 발행한 "보험 중개 서비스 통합 청구서"를 받아야 합니다. 피보험자에게 다른 보험 상품을 제공함으로써 보험료율을 위장적으로 낮추어야 하며, 자동차 보험의 해약, 환불 및 정정 업무를 엄격하게 규제해야 합니다. 해약 및 환불에 관한 정정은 반드시 보험계약자가 서면으로 이루어져야 하며, 보험계약자와 고객의 신분증 사본 및 서명을 받은 후에만 보험회사가 처리할 수 있습니다. 보험회사는 환불, 해약 등의 형태로 처리수수료를 지급할 수 없습니다. 손해보험회사는 대리점에 현금으로 처리수수료를 지불할 수 없으며, 직접보험업무에 대한 처리수수료를 피보험자, 기타 기관 또는 직원에게 지급할 수 없습니다. 처리 수수료는 엄격히 금지됩니다. 회사 업무의 남용은 엄격히 금지됩니다. 수수료는 결제 처리 수수료를 위장한 형태입니다. 회사는 최초 등록된 신차, 클린 정책을 제공할 수 없거나 보상 증빙이 없는 차량에 대해 무보상 우대를 제공할 수 없습니다. 정책 요소를 변경하지 않고 환불 승인서를 발행할 수 없습니다. ; 허위 항복, 허위 청구 등을 사용하는 것은 엄격히 금지됩니다. 변장 환불. 보험료를 분할납부하는 경우 보험회사는 보험계약자와 분할납부 계약을 체결하고 보험약관에 "분할납부"라는 문구를 기재하여야 하며, 실제 징수된 보험료 금액을 기준으로 보험료 청구서 또는 영수증을 발행하는 것을 엄격히 금지합니다. 또는 최종 보험료를 면제하여 위장된 형태로 보험료를 환급합니다.

7. 손해보험회사는 내부통제시스템 구축을 효과적으로 강화하고 자동차보험사업의 각종 경영업무를 성실히 수행해야 한다. 중국보험감독관리위원회는 보험법 관련 규정에 따라 자동차보험 감독을 강화하고 각종 법률 위반 행위를 엄중히 조사하고 처리해야 한다. 보험회사는 법률 및 준법경영에 대한 인식을 제고하고 자동차보험 운영에 대한 내부통제를 강화해야 합니다. 미수보험료에 대한 노령화분석체계를 구축하고, 징수관리를 엄격히 하여 미수보험료 유예 등의 형태로 처리수수료를 납부해서는 안 된다.

8. 보험사는 자동차 보험 청구 관리를 강화해야 한다. 손해보험회사는 손해배상 지출 항목에 손해배상금 처리와 관련 없는 비용을 포함할 수 없으며, 각종 ‘런, 리스크, 드립, 누수’ 현상을 차단하기 위해 허위 청구나 손해배상 손실을 부풀려 자금을 확보하는 것을 엄격히 금지하고 있다. 손해보험회사는 보험 인수와 보험금 청구에 있어 주요 직위의 책임을 조사하기 위한 시스템도 구축해야 합니다. 보험회사는 요율할인을 남용하고, 자금을 얻기 위해 보상을 이용하는 등 시장을 혼란에 빠뜨리고 관리 책임을 이행하지 않는 주요 직위에 있는 사람들에 대해 관련 책임자에게 책임을 물어야 합니다.

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