통칭 Heparin Sodium 주입
옛 이름
영문 이름 HEPARIN SODIUM INJECTION
병음 이름 GANSUNA ZHUSHEYE
의약품분류: 항응고제 및 혈전용해제
성상: 이 제품은 무색 또는 담황색의 투명한 액체이다.
약리학 및 독성학 이 제품은 강한 음전하를 띤 물리적, 화학적 특성을 갖고 있기 때문에 혈액 응고 과정의 여러 측면을 방해할 수 있으며 생체 내 및 시험관 내에서 항응고 효과가 있습니다. 그 작용 기전은 주로 안티트롬빈 III(AT-III)에 결합하여 활성화된 응고 인자 II, IX, X, XI 및 XII에 대한 AT-III의 억제 효과를 강화함으로써 상대적으로 복잡합니다. 그 결과는 혈소판 응집 및 파괴를 방지하고, 트롬보플라스틴의 형성을 방지하며, 프로트롬빈이 트롬빈으로 전환되는 것을 방지하고, 트롬빈을 억제하여 피브리노겐이 피브린으로 전환되는 것을 방지합니다.
약동학: 이 제품은 경구로 흡수되지 않으나 피하주사, 근육주사, 정맥주사로 잘 흡수됩니다. 그러나 헤파린의 80%는 혈장 알부민과 결합되어 일부는 혈액 세포에 흡착되고 일부는 혈관 외 조직 공간으로 확산될 수 있습니다. 분자량이 크기 때문에 흉막, 복막, 태반 조직을 통과할 수 없습니다. 이 제품은 주로 세망내피계에서 대사되어 신장으로 배설되며, 소량은 변화 없이 배설됩니다. 정맥 주사 후 배설은 투여 용량에 따라 다릅니다. 100, 400, 800U/kg을 1회 투여하면 t 1/2은 각각 1시간, 2.5시간, 5시간이 됩니다. 만성 간부전, 신부전증 및 과도한 비만이 있는 사람은 대사 배설 지연 및 축적 가능성이 있을 수 있습니다. 이 약의 작용 개시는 투여 방식에 따라 다르나 정맥 주사 시 최대 항응고 효과가 즉시 발휘되지만 개인차가 큽니다. 피하주사할 경우 개인차가 크므로 전체 지속시간이 상당히 길어집니다. 혈장 헤파린 농도는 투석의 영향을 받지 않습니다.
적응증: 다양한 원인으로 인한 혈전증 또는 색전증(예: 심근경색, 혈전정맥염, 폐색전증 등)을 예방하고 치료하는 데 사용됩니다. 혈액 투석, 체외 순환, 카테터 삽입, 미세 혈관 수술 및 기타 수술 및 특정 혈액 표본 또는 장비.
용법 및 용량 ⑴ 심부 피하주사: 처음에는 5000~10000단위, 8시간마다 8000~10000단위, 이후 12시간마다 15000~20000단위, 24시간당 총량은 약 3000단위이다. ~40000 단위, 일반적으로 만족스러운 결과를 얻을 수 있습니다. ⑵ 정맥주사 : 처음에는 5,000~10,000단위, 이후 체중에 따라 4시간마다 100단위/kg을 식염수로 희석하여 투여한다. ⑶ 정맥주사 : 1일 20,000~40,000단위를 염화나트륨 주사액 1,000ml에 첨가하여 지속적으로 주입한다. 주입 전 초기 용량으로 5000단위를 정맥주사할 수 있다. ⑷ 예방치료 : 혈전증의 위험이 높은 환자의 경우 심부정맥혈전증을 예방하기 위해 복부수술 후 주로 사용됩니다. 수술 2시간 전 헤파린 5,000단위를 피하주사하되 마취방법은 경막외마취를 피하고 그 후 약 7일간 8~12시간 간격으로 5,000단위를 투여한다.
부작용 : 독성이 낮다. 주된 부작용은 과도한 약물 투여로 인해 자연 출혈이 발생할 수 있으므로 매 주사 전에 응고 시간을 측정해야 한다. 주사 후 심한 출혈이 발생하는 경우 응급처치를 위해 황산프로타민을 정맥주사할 수 있다(황산프로타민 1mg은 헤파린 150U를 중화시킬 수 있다). 간혹 치료 첫 5~9일 동안 알레르기 반응과 혈소판 감소증이 나타날 수 있으므로 치료 시작 후 1개월 이내에 정기적으로 혈소판 수치를 모니터링해야 합니다. 간혹 일회성 탈모와 설사가 발생하는 경우도 있습니다. 여전히 골다공증과 자연 골절을 일으킬 수 있습니다. 간 기능이 좋지 않은 환자에게 장기간 사용하면 항트롬빈 III 고갈 및 혈전증 경향이 발생할 수 있습니다.
금기사항 : 헤파린에 알레르기가 있는 자, 자연 출혈 경향이 있는 자, 혈액 응고가 느린 자(혈우병, 자반증, 혈소판 감소증 등), 궤양, 외상, 산후 출혈, 그리고 심각한 간부전이 있는 사람들.
만족하신다면 입양해주세요.