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의료 보험 개인이 자비로 상환하기 시작하다

< P > 1. 의료보험 개인이 자비로

1 을 상환하기 시작했고, 재직사원인 경우 병원 외래 진료, 응급진료 후 2,111 원 이상의 의료비를 환급받을 수 있었고, 환급률은 51% 였다.

2, 만 71 세 이하의 퇴직자인 경우 1311 원 이상의 비용은 환급이 가능하며 환급률은 71% 입니다.

3, 만 71 세 이상 퇴직자의 경우 1311 원 이상 환급이 가능한 비율은 81% 입니다. < P > 2, 의료보험의 2 차 환급은 자비 1311 원이어야 환급을 받을 수 있습니다. 규정에 따르면, 현재 한 해 동안 처음으로 기본 의료보험을 사용하여 입원 비용을 지불할 때 재직자 퇴직자 기출선 금액은 모두 1311 위안이다. 2 차 및 이후 입원 의료비, 지급기준은 51% 로 확정돼 651 원입니다. 1 년 내 기본의료보험조정기금 (입원비) 최대 지급액은 7 만원이다. < P > 재직 중인 의료보험카드는 자비로 811 위안을 적립하고, 퇴직한 자비는 411 위안을 적립하고, 의료보험은 자동으로 3111 위안의 의료보험조정금을 개통하고, 개통한 후 병을 치료하고 약을 조제하고, 자비는 15%, 의료보험은 85% 를 충당한다. < P > 심각한 질병 입원 치료의 의료비는 다음과 같이 지급된다. < P > (1) 지불 기준은 원칙적으로 시, 현, 자치현 종사자 전년도 사회 평균 임금의 9%-11% 를 통제한다. < P > (2) 최대 지급한도는 원칙적으로 시 현 자치현 종사자들이 전년도 사회평균 임금의 3 ~ 5 배를 통제한다. < P > (3) 기준 이상, 최대 지급한도 이하의 의료비는 주로 조정기금이 지급하고 개인이 일정 비율을 부담한다. 퇴직자가 의료비를 부담하는 비율에 대해 적절한 배려를 한다. < P > 심각한 질병의 범위, 지불 기준, 최대 지급 한도의 구체적인 기준, 지불 기준 이상, 최대 지급 한도 이하 의료비 분담 비율은 성 인민정부가 결정한다. < P > 3. 의료 보험 환급에 필요한 조건

1, 지정 기관에서 의료 행위가 발생해 의료 보험 환급을 받으려면 먼저 기본 의료 보험에서 규정한 지정 의료기관 및 약국에서 약품을 진료하거나 구매해야 환급을 받을 수 있습니다. 그렇지 않으면 환급을 받을 수 없습니다.

2, 사회보장목록에 속해 의료보험 환급을 받으려면 먼저 발생한 진료 프로그램이나 구매한 약품이 사회보장카탈로그에 속해야 환급을 받을 수 있습니다. 그렇지 않으면 환급을 받을 수 없습니다.

3, 출발선 기준에 도달하여 의료보험 환급을 받으려면 우선 보험인원이 발생한 의료비용이 사회보증규정에 따른 출발선에 도달하고, 출발선 부분을 초과해 한도한도 이내로 환급을 받을 수 있고, 기초의료통일기금에서 일정 비율의 지불을 할 수 있습니다. (주:,,,,,,,,,,,,,,,,,,) < P > 법적 근거: < P >' 중화 인민 * * * 및 국사회보험법' 제 28 조는 기본 의료보험약품 목록, 진료 항목, 의료서비스 시설 기준 및 응급, 응급처치에 따른 의료비용을 국가 규정에 따라 기본 의료보험기금에서 지급한다.

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