1. 보고되지 않음: 오프사이트 의료보험 환급 전에 현지 사회보험국에 신고해야 하며, 신고 후 오프사이트 병원에서만 치료할 수 있으며, 치료 비용은 의료보험을 통해 상환할 수 있습니다.
2. 의료 보험에 송장을 제출하지 않았습니다. 일반 의료 환급에는 송장이 필요합니다. 퇴원하기 전에 병원 유료송장을 의료보험 환급 창구로 가지고 가서 상환해야 합니다.
3. 의약품, 검사, 치료 및 서비스는 의료보험 환급에 포함되지 않습니다. 의료보험 상환을 사용할 경우 의료보험 환급 범위 내의 의약품, 검사, 치료 및 서비스만 상환할 수 있습니다.
4. 부적절한 이유가 있습니다. 규정에 따라 의료 수속을 하지 않았거나 의료보험약품과 검사를 승인하지 않았습니다.
의료 보험은 다음과 같은 장소에서 사용할 수 없습니다.
1. 의료 보험 카드가 활성화되지 않은 경우 직접 은행이나 사회보장센터에 가서 활성화하거나 사회보장핫라인으로 전화하여 활성화할 수 있습니다.
2. 의료보증카드는 지역간에 사용되며, 일부 지역은 반드시 지역간에 사용할 수 있는 것은 아니며, 개인은 사전에 사회보장부서에 문의해야 한다.
의료 보험 카드도 업그레이드 할 수 있습니다. 정기적으로 업그레이드하는 것이 좋습니다. 그렇지 않으면 사용할 수 없습니다.
의료 보험의 오프사이트 사용 조건은 주로 다음과 같습니다.
1, 이미 오프사이트 진료 등록 절차를 처리한 보험원 (예: 외지 배치, 친척 방문, 직장, 유학 등) 은 외지 지정 의료보험 의료기관에서 치료를 받고, 선택한 의료기관에서의 치료에 영향을 주지 않는다.
2. 외지 의료비는 개인이 먼저 10% 를 지불하고, 개인지불부분은 의료보험 펀드의 원래 지급비율에서 60% 로 낮췄다.
요약하자면, 오프사이트 진료 시스템이 현지 진료 시스템과 연계되지 않아, 오프사이트 진료를 할 때 현지 의료가 남긴 잔액을 사용하여 상환할 수 없기 때문일 수도 있다. 제안은 현지 병원이나 의료보험 기관에 상황을 반영하고 도움을 구할 수 있다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보장법 제 23 조
근로자는 근로자의 기본 의료 보험에 가입해야 하고, 고용인 단위와 근로자는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험료를 공동으로 납부해야 한다.
고용인이 없는 자영업자, 고용인 단위에서 직원 기본의료보험에 참여하지 않은 시간제 종업원 및 기타 유연한 취업자는 근로자 기본의료보험에 가입할 수 있고, 개인은 국가 규정에 따라 기본의료보험료를 납부할 수 있다.