통일 된 도시 및 농촌 주민들의 기본 의료 보험 제도와 심각한 질병 보험 제도를 개선하기 위해 의료 보장 수준을 지속적으로 향상시키고 의료 보험 기금의 합리적 사용, 안전 통제 및 전반적인 의료, 의료 보험 및 의료 연계 개혁을 보장합니다. 병을 더 잘 보장하기 위해 국무원 기관 개혁 방안은 인적자원과 사회보장부 도시 근로자와 도시 주민의 기본 의료보험, 출산보험 책임, 국가보건계획생위 신형 농촌협력의료책임을 통합할 것을 제안했다.
지정 의료기관 합의와 지불 관리 방법을 제정하고 시행을 조직하고, 건전한 의료보험 신용평가체계와 정보공개제도를 세우고, 의료서비스 관리 행위와 의료보험에 포함된 의료비용을 감독하고, 의료보험 분야의 위법행위를 법에 따라 조사하여 처리하다. 의료 보장 관리, 공공 서비스 시스템 및 정보화 건설을 담당하고, 오프사이트 의료 관리 및 비용 결산 정책을 조직하고 개선합니다. 의료 보장 관계 이전 승계 제도를 건전하게 세우고 의료 보장 분야의 국제 협력과 교류를 전개하다.
내부 메커니즘
1, 사무실
기관의 일상적인 운영을 책임지고 안전, 비밀 유지, 민원, 정무공개, 국제협력교류 등을 담당한다.
2. 계획, 재정 및 규정 부서
의료 보장 업무 계획을 세우고 기관 및 직속 기관의 예산, 재무, 자산 관리, 내부 감사 등을 책임지고 의료 보장 정보화 건설을 추진하다. 법률 법규, 규정, 표준 초안 작성, 규범성 문서의 합법성 심사, 행정복의, 행정소송 등을 조직하다.
3. 치료 보호부
의료 보장 자금 조달 및 대우 정책을 제정하여 도시와 농촌의 의료 보장 대우 기준을 총괄하다. 다단계 의료보장체계 건설을 총괄적으로 추진하고, 의료보장관계 이전 승계제도를 건전하게 세우고, 장기 간호보험제도 개혁 방안을 조직하고 실시한다.
4. 의료 서비스 관리과
의료 보험 카탈로그 및 지불 기준 개발, 동적 조정 메커니즘 구축, 의료 보험 카탈로그 접근 협상 규칙 개발 및 구현 구성 지정 의료기관 의료 보험 계약 및 지불 관리, 오프사이트 의료 관리 방법 및 결제 정책 개발, 의료 보험 지불 방법 개혁 구성, 의약품, 의료 소모품 및 의료 기술에 대한 경제성 평가 구성