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난닝 의료 보험 지정 의료기관 신청 프로세스

(1) 포인팅 애플리케이션:

의료기관이 지정 신청을 제출하면 의료 보험 관리 기관이 즉시 접수한다. 신청 자료가 미비한 경우, 의료보험 취급기관은 자료를 받은 날로부터 5 일 (영업일 기준) 이내에 의료기관에 한 번에 한 번씩 시정을 통지해야 한다.

(2) 종합 평가:

의료 보험 기관은 평가 팀을 조직하거나 요구 사항을 충족하는 제 3 자 기관에 서면 및 현장 형식으로 평가를 의뢰합니다. 평가팀 구성원은 의료보장, 의약위생, 재무관리, 정보기술 등 전문가로 구성되어 있다. 신청 자료를 접수한 날부터 심사 기간은 3 개월을 넘지 않으며 의료기관 보충 자료의 시간은 심사 기간에 포함되지 않는다. 평가 내용은 다음과 같습니다.

1. 의료기관 집업 허가증 또는 한의학 클리닉 등록증 또는 군 의료기관이 인민을 위한 서비스 허가증을 검사한다.

2. 의사, 간호사, 약학, 의학 기술 등 전문 기술자의 집업 정보와 의사의 첫 등록 정보를 검토합니다.

3. 서비스 기능에 적합한 진단, 치료, 수술, 입원, 약품 저장 및 배송, 방사선 검사 및 검사 등 인프라, 기기 설비를 검사합니다.

4. 의료보험 정책에 해당하는 내부 관리제도와 재무제도, 그리고 보건부문의 의료기관 평가 결과를 점검한다.

5. 의료보험 관련 의료기관 정보 시스템에 온라인 직접결제가 가능한 조건이 있는지 점검한다.

평가 결과는 합격과 불합격으로 나뉜다. 평가에 불합격한 것에 대해서는 그 원인을 알리고 시정 건의를 제출해야 한다. 결과 통지가 배달된 날부터 수정 3 개월 후에 다시 심사를 조직할 수 있다. 평가는 여전히 불합격이며 1 년 내에 다시 신청할 수 없습니다.

(3) 홍보:

심사자격이 있는 경우 의료보험 중개기관은 의료보험협정에 서명한 의료기관 명단에 포함되며, 명단은 시 의료보험행정부 포털에서 5 일 (영업일 기준) 동안 공시된다.

(d) 정보 시스템 협상 및 설치:

공시 이의가 없는 후, 의료보험관리기관은 의료보험협정에 서명한 의료기관과 협의하여 의료기관이 규정에 따라 의료보험정보시스템을 설치해야 한다는 데 동의했다.

(e) 의료 보험 계약서에 서명:

의료 정보 시스템 설치 후 정상적으로 운영되는 의료기관은 성실 서비스 약정서에 서명하고, 의료 관리 기관은 의료 보험 계약을 체결합니다.

(6) 정보 공개:

의료 보험 기관은 의료 보험 협정에 서명한 지정 의료기관 정보 (이름, 주소 등) 를 사회에 발표해 보험사들이 선택할 수 있도록 했다.

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