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건강 기록 관리 작업 계획

건강 기록 관리 작업 계획

네가 무엇을 하든 계획적으로 진행해야 한다. 다음은 내가 당신을 위해 수집한 건강 기록 관리에 대한 작업 계획입니다. 독서를 환영합니다!

건강 기록 관리 작업 계획 1 1, 작업 목표

1. 통일되고 과학적이며 규범적인 주민 건강 기록 보관소를 만들어 주민 건강 기록 관리 정보화를 실현하다.

2. 건강 기록 보관소를 전달체로 도시와 농촌에 연결, 포괄, 적정, 경제의 기본 의료 서비스를 제공한다.

둘째, 주요 임무

(a) 도시 및 농촌 주민을위한 건강 기록 보관소 설립

1. 건강 기록 내용. 개인 기본 정보, 건강 검진 기록,

중점 인구 건강 관리 등 건강 서비스 기록.

2. 보관 작업 방법. 기본 공중 보건 서비스, 일상적인 외래 환자, 건강 검진 서비스, 의료진 입가구 조사 등의 정보 수집 방식을 제공하여 자발성과 지도가 결합된 원칙에 따라 관할 지역 주민을 위한 건강 서류를 작성하다.

3. 제출 대상을 결정합니다. 임산부가 생겼어요, 0? 6 세 어린이, 노인, 고혈압, 당뇨병, 중성정신질환 등 만성병 환자를 중점적으로 도시와 농촌 전체 주민의 건강 기록 보관소를 점진적으로 건립하다.

4. 파일 양식을 작성하고 정보 카드를 발급합니다. 주민 기본 정보 작성, 주요 건강 문제 및 서비스 제공 기록, 주민 건강 기록 정보 카드 발급, 국가 기본 공중 보건 서비스 사양 (20xx 버전) 요구 사항에 따라 사용 및 보존 요구 사항을 상세히 설명합니다. 처음으로 개인 기본 정보, 건강검진표, 정보카드를 작성하였습니다. 기록 내용이 완전하고, 진실하고, 정확하며, 규범을 쓰도록 요구하고, 기본 내용은 빠뜨리지 않는다. 아동 보건과 의료진 설정 0? 6 세 어린이 건강 관리 및 예방 접종 서비스 전문 파일; 산부인과나 여성보건과 의료진은 조기 임신 진단을 받은 후 산모 보건 서비스 전문 서류를 건립한다. 의료 기술자는 새로운 건강 기록 개인 기본 정보를 기입하고, 건강 검진을 하고, 신체검사표를 작성한다.

5. 테이블 레코드 보관. 건강 기록 관련 기록 양식은 주민 건강 기록 보관소에 보관되어 있으며, 농촌 지역은 지역사회 보건 서비스 센터와 향진보건원 단위로 보관할 수 있다. (윌리엄 셰익스피어, 레지던트, 건강관리원, 건강관리원, 건강관리원, 건강관리원) 건강 기록 작성을 담당하는 마을 보건실과 지역사회 보건 서비스 스테이션은 정기적으로 건립된 건강 서류를 향진보건원과 지역사회 보건 서비스 센터에 제출하여 보관한다. 자치구 주민 건강 기록 정보화 실시 절차와 요구에 따라 관련 정보를 즉시 전자 건강 기록에 입력하다.

(b) 주민 건강 기록 사용 및 건강 관리

1. 건강 파일에 대한 보충 업데이트. 지역사회 보건 서비스 센터 (역), 향진보건원 (마을위생실) 은 주민 재방문과 의료인의 현장 서비스 시 건강서류를 검색하고 조회해야 하며, 의사나 현장 서비스 인원은 주민의 건강상태에 따라 건강문서의 해당 내용을 제때에 업데이트하고 보충해야 한다. 다른 의료기관은 주민진료, 전진 시 상담, 전진, 회진 등 서비스 기록 작성을 담당하고, 정기회의 등을 통해 정기적으로 정보를 전달하고 정보의 연속성을 유지한다. 진료, 회진이 필요한 주민에 대해서는 진료, 회진 기록을 작성하고 지역사회에 의료 위생 기관을 전진하는 양방향 피드백을 책임져야 한다. 모든 서비스 기록은 담당 의료진 또는 파일 관리자가 일관되게 요약하고 적시에 보관해야 합니다. 주민이 지역사회보건서비스센터 (역), 향진보건원 (마을위생실) 에 가서 진료를 받을 때는 반드시 건강기록카드를 소지해야 한다.

2. 주민 건강 문제를 제때에 분석하다. 지역사회 보건 서비스 센터와 향진보건원은 최소한 6 개월마다 관할 구역 내 도시와 농촌 주민의 건강 기록 관련 정보를 한 번 정리하고 분석해야 하며, 각 부류의 사람들의 건강 상태, 주요 건강 문제, 생활방식을 중점 관리 대상으로 나열해야 한다. 프로젝트 개시 초기에 관할 지역 주민들의 주요 건강 문제를 빗어 분석하고 기보건국과 질병예방통제센터를 서면으로 보고했다. 기질병예방통제센터는 6 개월에 한 번 이상 주민의 주요 건강문제를 정리해 사전 베이킹 건의를 하고 보건국에 보고한다. 기위생국, 기질병예방통제센터는 반년마다 상급자에게 단계적으로 보고한다.

3. 관할 구역 주민 건강 관리 업무 계획을 세우다. 지역사회 보건 서비스 센터와 향진보건원은 본 관할 구역의 주민 건강 관리 업무 방안을 제때 제정하여 주요 건강 관리 대상, 주요 건강 문제 및 개입 조치를 명확히 해야 한다.

4. 관할 구역 주민 건강 문제 개입 및 효과 평가를 실시한다. 보건국, 전문 공중보건기구, 지역사회보건서비스센터, 향진보건원은 해당 기술과 조치를 계획하고 중점적으로 취하고 관할 지역의 건강문제에 대한 개입을 조직하고 다양한 형태의 건강교육, 상담, 예방, 보건, 의료 및 재활을 실시해야 하며, 적시에 개입조치와 효과 평가를 실시해야 한다.

5. 농촌 주민 건강 기록 보관소의 설립은 신형 농촌 협력 의료와 결합될 수 있다. 신농합 주민의 발병 정보를 이용하여 주민 건강 문제 분석과 개입의 건강 관리를 전개하다. 주민 건강 기록 관리 프로그램을 이용하여 주민들의 중대한 질병 발생 상황을 빗어 분석하고, 점차 질병 개입 능력과 의료 보장 수준을 높인다.

(3) 주민 건강 기록 관리 표준화

1. 건강 기록 관리자를 갖추고 있습니다. 지역사회 보건 서비스 센터와 향진 보건원의 건강 기록 관리원은' 집업의사법',' 향촌 의사 관리조례' 등 관련 법규를 준수하고 본 프로그램 훈련을 받고 심사를 거쳐 합격한 후에야 직무를 맡을 수 있다.

2. 주민 건강 기록 통합 코드. 16 비트 인코딩 체계를 채택하여 전국 통일된 행정구역 코드를 기초로 향진 (거리) 을 범위로, 마을 (거주지) 위원회 단위로 주민건강기록 고유 코드를 편성한다. 주민등록번호를 식별자로 사용하여 정보 플랫폼 아래의 자원 공유를 위한 토대를 마련했다.

3. 건강 기록 사용을 엄격히 관리한다. 주민 건강 기록은 공공 정보 자원이다. 건강 기록 관리자, 서비스 담당자 및 검사자는 사용, 관리 및 평가에 건강 기록을 사용할 권리가 있습니다. 다른 기관이나 개인이 건강 서류를 사용해야 할 경우, 반드시 건강 기록 관리 기관에 서면 신청서를 제출하고, 규제 기관의 승인을 받고, 주민 본인이나 보호자의 동의를 얻어야 사용할 수 있다. 건강 서류의 사용은 당사자의 개인 사생활을 엄격히 보호해야 한다.

4. 엄격한 건강 기록 보존 및 보관. 주민이 평생 건강 서류를 보존하기 위해서는 반드시 서류기밀제도를 준수해야 하며, 건강서류를 훼손, 분실하거나, 주민의 개인 정보와 주민의 건강과 관련된 프라이버시 정보를 무단으로 누설해서는 안 된다. 주민건강서류는 법적으로 요구하거나 주민건강을 보호하기 위해 양도하거나, 다른 개인이나 기관에 판매하거나, 상업적 목적으로 사용할 수 없습니다. 도시 및 농촌 풀뿌리 의료 및 보건 기관이 어떤 이유로 변경 되 면, 확립 된 주민 건강 파일은 깃발 건강 관리국에 넘겨 해야 합니다 또는 그 기능을 계속 하는 기관 관리, 파일 손실, 손상, 법률에 따라 책임을 추구 하는 구현을 거부 합니다.

건강 기록 관리 업무 방안 2 는 모든 사람이 기본 의료 위생 서비스를 누리는 것을 목표로, 인간 건강에 중점을 두고, 도시와 농촌 주민들의 공중위생 서비스 접근성을 높이고, 도시와 농촌 주민의 건강 상태를 개선하고, 도시와 농촌의 격차를 좁히고, 사회적 조화를 촉진한다. 국가 기본 공중 보건 서비스 프로젝트 및 센터의 실제 상황에 따라 다음과 같은 작업 방안을 제정하다.

첫째, 작업 목표

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산업 보건 파일 관리 시스템 모델

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7.20 17 파일 관리 작업 계획

8. 파일 관리 프로세스

9 주민 건강 기록 관리 시스템 모델

10. 파일 관리 소개

도시와 농촌 주민의 건강 기록 관리 서비스 공사를 실시하여 점차 통일되고 규범적인 도시와 농촌 주민의 건강 기록 보관소를 설립하고, 과학기록을 규범화하고, 도시와 농촌 주민의 건강 상태를 기록하고, 정보화 건설을 가속화하고, 동적 관리를 실시한다. 2xxx 연말까지 도시 및 농촌 주민들 사이에 질병 예방, 건강 보호 및 건강 증진에 중점을 둔 건강 관리 시스템이 기본적으로 구축되었습니다.

(1) 상태 파일의 보관률? 80%;

(2) 건강 기록 합격률? 80%;

(3) 건강 기록 이용률? 80% 입니다.

둘째, 서비스 대상

관할 구역 내에 거주하는 주민은 반년 이상 거주하는 호적과 비호적 주민을 포함한다. 0 ~ 3 세 어린이, 임산부, 노인, 만성병 환자 등에 초점을 맞추다.

셋째, 서비스 내용

(a) 주민 건강 기록 내용

주민 건강 기록에는 개인 기본 정보, 건강 검사, 중점 인구 건강 관리 기록 및 기타 의료 서비스 기록이 포함됩니다.

1. 개인 기본 정보에는 이름, 성별 등 기본 정보와 과거 병력, 가족사 등 기본 건강 정보가 포함됩니다.

2. 신체검사는 일반 건강검진, 생활양식, 건강 및 그 질병의 약물 사용, 건강평가 등을 포함한다.

3. 중점 인구 건강 관리 파일에는 국가 기본 공중보건 서비스 프로그램에 필요한 0-3 세 어린이, 임산부, 노인, 만성병, 중성정신질환 환자의 건강 관리 서류가 포함되어 있다.

4. 기타 의료 서비스 기록에는 위의 기록 이외의 의료 기록 및 상담 기록이 포함됩니다.

(b) 주민 건강 기록 보관소 설립

1. 관할 지역 주민들이 커뮤니티 센터, 커뮤니티 서비스 스테이션에서 서비스를 받을 때 의료진은 주민 건강 기록 작성을 담당하고, 주요 건강 문제 및 서비스 제공 상황에 따라 적절한 기록을 작성하게 된다. 동시에 서비스 대상에 주민 건강 기록 정보 카드를 기입하고 발급한다.

2. 지역 사회 센터와 지역 사회 봉사소는 현장 서비스 (조사), 질병 검진, 건강 검진 등을 통해 의료진을 조직하여 주민을 위한 건강 서류를 작성하고 주요 건강 문제와 건강 서비스 요구에 따라 적절한 기록을 작성한다.

3. 의료위생 서비스 중 건강기록에 관한 기록양식을 작성하여 주민건강서류 가방에 넣어 통일보관한다. 농촌 지역에서는 가족 단위로 중앙 집중식 보관과 보관을 한다. 컴퓨터를 입력하여 전자 건강 파일을 만듭니다.

넷째, 리더십을 강화하고 책임을 이행한다

(a) 조직 리더십을 강화하고 책임과 임무를 명확히한다.

프로젝트가 순조롭게 실행되도록 하기 위해 도시와 농촌 주민 건강 기록 관리 서비스 실무 그룹이 설립되어 프로젝트의 지도, 조직, 조정 및 감독을 담당하고 있습니다. 프로젝트 홍보, 조사, 정보 수집, 기본 정보 입력 및 파일 관리 및 업데이트 작업을 잘 수행합니다.

(2) 엄격한 규범 관리.

"국가 기본 공중 보건 서비스 프로젝트" 에 따라 다음 작업을 수행합니다.

1, 인식 제고. 각 지역 보건 서비스 스테이션은 이 일을 중요한 의사일정에 포함시키고, 지도자를 강화하고, 책임을 이행하고, 임무와 지표를 명확히 하고, 진도를 합리적으로 배정하고, 시행을 진지하게 조직해야 한다.

2. 서비스 능력을 향상시킵니다. 관할 구역의 실제 상황과 연계하여 관리 제도와 워크플로우 개선, 엄격한 운영, 서비스 표준화, 정보 수집의 진실성과 정확성 보장, 입력 품질 보장

3, 프로젝트 홍보를 강화하십시오. 센터와 지역 사회 서비스 스테이션은 홍보 활동을 잘 하고, 층층의 홍보 동원을 통해 주민들이 건강 기록 작성의 내용과 장점을 이해하고, 대중의 적극적인 참여를 유도해야 한다.

4. 건전한 성과 평가 제도를 수립하고, 평가 체계와 방법을 보완하며, 임무 실행과 대중의 이익을 보장한다. 동시에, 프로젝트 실시에 대한 감독 관리를 강화하고, 허위행위를 엄중히 조사하여 많은 주민이 더 많은 혜택을 받을 수 있게 하다.

건강 기록 관리 작업 계획 3 1, 작업 목표:

1. 관할 상주 인구 건강 기록 작성 및 컴퓨터 정보 입력을 완료합니다. 여성, 어린이, 60 세 이상 노인, 만성병 환자, 장애인, 정신환자를 중점적으로 일반 인구로 확대하다. 통합, 과학, 규범적인 건강 기록 보관소를 만들고 전산화 관리를 위해 컴퓨터를 입력한다.

2. 건강서류와 전자건강파일보관률을 70% 이상, 건강파일합격률을 100% 이상으로 높입니다. 건강 기록 이용률이 60% 이상에 달했다.

둘째, 구체적인 조치:

1. 조직 리더십: 주민 건강 기록 수립의 조직, 구현 및 조정을 전담하는 건강 기록 리더십 팀을 구성합니다. 규정된 수량에 미치지 못하면 지도부의 정기 점검에 연말 성과 평가가 포함됩니다.

2. 교육 홍보: 주민 건강 기록 지도팀은 주민 건강 기록 보관소의 과학적 설립, 효과적인 사용, 규범 관리를 포함하여 각 지역 사회에서 다양한 방식으로 관련 홍보를 전개하여 많은 대중의 지지와 협력을 받는 각 역 관계자들을 정기적으로 조직한다.

3. 파일 작성 방법: (1) 외래 상담: 환자가 진료를 받으러 와서 건강서류를 작성하는데, 건강기록 1 페이지, 1 페이지, 2 페이지, 3 페이지 신체검사 (산부인과 제외) 인원은 반드시 기입해야 합니다. (2) 각 마을위원회의 지도하에 각 마을위원회에 협조하다

관할 구역은 주민의 개인 기본 정보를 수집하여 건강 기록 작성에 대한 직접적인 자료를 얻는다. 주민을 포함한 기본 개인 정보. (3) 입가 조사: 시골에 내려가 마을 사람들의 집에 가서 데이터를 수집하는 방법을 채택한다. 이 지역 주민들의 협력을 얻기 위해서는 그 지역 주민들 간의 소통과 이해를 심화시키기 위해 더 많은 홍보를 해야 한다. 동시에 마을위원회의 협조로 마을 간부, 마을 의사와 함께 집에 가서 정보를 수집할 수 있다. (4) 건강검진: 농촌입가구 조사를 통해 주민에 대한 간단한 검진과 등록을 하고, 매년 여성신체검사, 아동추적, 만성병 환자 추적, 노인건강검진 등을 통해 채집한다.

4. 문서 작성 요구 사항: (1) 노인, 고혈압 환자, 제 2 형 당뇨병 환자, 중증 정신질환 환자 건강 기록 및 건강 기록 작성 (2) 점진적이고 점진적이며, 중점인파부터 시작하여 점차 일반인파로 확대한다. (3) 건강 기록 내용은 완전하고 객관적이며 진실하며 정확해야 하며, 규범을 쓰고, 글씨가 깔끔하고, 기본 내용이 누락되지 않아야 한다.

5. 정보 입력: 정보 입력 전에 모든 관계자에 대해 통일된 교육을 실시하여 정보 입력의 기본 운영 방법 및 주의사항을 숙지해야 합니다. 건강 서류의 입력은 각 관할 구역 내 각 보건소의 의사가 진행해야 한다. 입력 파일의 합격률이 100% 에 달하는지 확인합니다.

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