"12333" 인적 자원 및 사회 보장 시스템의 전국 공공 서비스 전화로 고용, 사회 보험, 인사, 인재, 임금 소득 분배, 노사 관계 등의 분야에 대한 정책 컨설팅, 정보 조회, 서비스 가이드, 불만 신고 등 공공 서비스를 주로 제공합니다.
지역마다 의료 보험 센터 수가 다르다. 따라서 사용자는 현재 위치한 도시와 지역에 따라 현지 의료 보험 서비스 관리 센터에 전화를 걸어야 합니다. 또 의료보험 정책이 뚜렷한 지역성을 가지고 있기 때문에 정확한 도시로 전화하는 것이 좋다.
: 의료 보험 환급률은 얼마입니까?
1. 응급실 의료비: 현직자 그해 (10 월 1 ~ 2 월 65438+3 1) 기본 의료보험 규정에 따른 의료비 초과
2. 결제비율: 파견자 2000 원 이상, 계약기간 동안 50% 환급, 개인지급 50%; 1 년 이내에 파견 인원 외래, 응급 누적 상환 한도는 2 만 위안이다.
3. 피보험자는 지정병원 외래 진료문서 (대액 이하의 영수증과 처방 포함) 를 의료비 환급 증빙으로 잘 보관해야 한다.
4. 세 가지 특수 질환 클리닉 치료: 피보험자 악성 종양 방화학요법, 신장 투석, 신장 이식 수술 후 항변약을 복용해야 할 때, 피보험자가 진찰한 2, 3 급 지정병원,' 질병진단증명서' 를 발행하고' 의료보험 특수질병신고승인표' 를 작성하며,' 의료보험 특증보센터 승인 서류' 를 작성한다. 이 세 가지 특수 질병의 외래 치료와 취약은 치료를 승인한 지정병원 전용으로 제한되며, 지정 소매 약국에서 구매할 수 없습니다. 발생한 의료비는 외래 특종 규정 범위에 부합하며 입원 결산을 참고한다.
5. 입원 치료. 20 년 동안 의료보험을 내고 퇴직한 후에야 의료보험 환급을 받을 수 있다.
참고 사항:
연령 제한에 주의하십시오: 피보험자의 연령은 질병 위험의 발생과 관련이 있기 때문에 보험인은 의료보험에 가입한 사람에 대한 연령 제한이 있습니다. 각 보험회사는 최소 보험 연령에 대한 규정이 다르다. 일반적으로 출생 후 90 일에서 16 세까지 다양하며, 최대 보험 연령 제한은 대체로 동일하며, 보통 65 세를 넘지 않는다.
보험 책임 범위 주의: 보험 책임은 보험회사가 담보하는 위험과 부담해야 할 경제적 배상 책임이다. 입원 의료 보험에서 모든 입원 위험 보험 회사가 보증할 수 있는 것은 아니다. 동시에, 각 보험회사의 보험종에 대한 보험책임에도 약간의 차이가 있다. 예를 들어, 시중에는 보험 조항에 열거된 질병만 담보하고, 환자가 보험에 가입한 후 처음으로 확진된 질병 (예: 천식, 당뇨병, 폐결핵 등) 은 모두 보증되지 않는다. 보험 회사는 보험 범위에 속하지 않는 책임에 대해 배상 책임을 지지 않는다.