치과 상담사는 어떻게 상담 기록을 명확하게 작성합니까?

1. 기록 시작 부분에 회진의 날짜와 제목을 적어' 구강 회진 기록 날짜' 와 같은 환자의 기본 정보 (이름, 나이, 성별, 연락처 등) 를 기록한다.

2. 치통, 이가 느슨해지는 등 환자의 주요 문제나 증상을 기록한다.

3. 환자의 구강병력과 관련 건강상태를 기록한다. 과거 치료와 수술사, 구강건강과 관련된 만성질환도 포함한다.

4. 구강 내부 관찰, 치아 상태, 잇몸 건강 상태를 포함한 구강 검사 결과를 상세히 기록합니다.

5. 환자의 주소와 구강검사 결과에 따라 충치, 치주병 등과 같은 명확한 진단을 해준다.

6. 진단에 따르면 필요한 치료 절차, 예상 치료 시간, 비용 등을 포함한 상세한 치료 건의와 방안을 제공한다.