중병 의료보험은 도시 근로자의 중대한 질병 의료 수요를 보장하기 위해 설립된 특별 의료보험기금으로, 연내 도시 근로자의 기본 의료보험에 가입한 보험 가입자들이 기본 의료보험 최대 지급한도 (4 만원) 를 초과하는 의료비 (자가지불비 제외) 를 지급하는 데 쓰인다. 기본의료보험에 가입한 가입자마다 매년 시, 구 사회보험국에 중병 의료보험료 48 위안을 납부한다. 기본 의료 조정 기금의 최대 지급 한도를 초과하는 의료비, 0 만 ~ 4 만원 이하는 사회보장부서에서 85%, 4 만 ~ 8 만원 이하는 90%, 8 만원 이상은 95% 를 상환한다. 의료년도당 최대 지급한도는 654.38 원+0 만 5000 원이다.
법적 근거:' 중화인민공화국 도시 근로자 기본 의료 보험 조례'.
제 7 조 기본 의료보험비는 고용인 단위와 직공이 공동으로 납부한다. 이 가운데 고용인 단위는 해당 단위 근로자의 월급 총액의 5 ~ 7% 에 따라 납부하고, 근로자가 기본의료보험료를 납부하는 비율은 월임금 총액의 2% 이상이다.
제 8 조 근로자의 월 분담금 임금 액수는 본인의 실제 임금 총액에 따라 결정되지만, 소재한 시 현 자치현에서 전년도 근로자의 월 평균 임금의 60% 이하는 안 되며, 본인이 납부해야 할 의료보험료는 고용주가 납부해야 한다.