1, 1 급 의료기관이 60% 에서 75% 로 조정되었습니다.
2, 2 차 의료기관이 50% 에서 60% 로 증가했습니다.
3, 3 급 의료기관이 40% 에서 45% 로 증가했습니다.
환급 범위:
1. 임시 오프사이트 진료 및 오프사이트 입원 비용, 긴급, 위중질환으로 인한 현지 구조로 인한 의료비용으로 제한됨
2. 현지 의료조건으로 치료할 수 없기 때문에 외지에 가서 진료를 받아야 하는 경우, 구외전진 수속을 밟아야 한다. 우루무치 시의 추천 자격을 갖춘 3 급 의료기관만이 추천 증명서를 발급해야 환급을 받을 수 있다.
3. 장기 오프사이트 기록 기간은 최소 1 년이며, 기간 동안 우루무치에서 사회보장카드 처리를 보류하고, 의료보험 개인계좌 잔액은 이듬해 초에 보험인 사회보장분담금 은행카드를 반납하고, 1 년 이내에 외지 신고를 해지해서는 안 된다.
4. 의료보험은행의 분담금 정보가 없다면, 가입자인 우루무치 사회보장협정은행 카운터의 입출금 업무영수증을 제공해야 합니다.
환급 절차:
1. 의료 종료 후 6 개월 이내에 피보험자는 입원 자료 및 의료기관 등급 자료를 우루무치 사회보험사업관리국 의료보험 대우지급처에 가지고 의료비 환급을 신청합니다.
2. 피보험자와 신청자는 자료 제출이 유효하다는 것을 약속해야 하며, 허위 자료를 이용해 의료보험 기금을 속이는 것은 의료보험 대우를 중단하고 사법부에 넘겨 법적 책임을 추궁할 것임을 이미 알고 있다. 우루무치 시 사회보장국 또는 그 위탁기관이 의료비를 조회할 수 있는 위탁서를 발급했습니다.
3. 감사자료 및 관련 의료비용이 기본의료보험기금 지급범위에 부합하는 의료비용은 관련 규정에 따라 상환하고, 상환금액은 보험인이 신고한 방식에 따라 본인에게 지급금을 수령합니다. 신고 시한을 초과하면 특별한 이유 없이 의료 보험 대우를 받을 수 없다.
법적 근거
중화인민공화국 사회보험법
제 2 조 국가는 기본연금보험, 기본의료보험, 산업상해보험, 실업보험, 출산보험 등 사회보험제도를 수립해 시민들이 노년, 병, 산업재해, 실업, 출산시 법에 따라 국가와 사회에서 물질적 도움을 받을 권리를 보장한다.