공제액은 의료 보험 환급 후 한도를 의미합니다. < P > 공제액은 피보험자가 실제로 발생했지만 보험회사가 배상하지 않는 의료비입니다. 의료보험 환급은 공제액에 포함되지 않으며, 보통 의료보험 상환이 끝난 후 보험회사가 나머지 금액을 다시 상환하는데, 이 나머지 금액은 공제액 범주에 포함됩니다. 시중에서 흔히 볼 수 있는 백만 의료보험의 공제액은 일반적으로 1 만 위안이다. 즉, 의료보험이 보장되는 1 년 동안 보험회사는 피보험자가 만 원을 넘는 자비 부분만 배상할 수 있다는 것이다. 자비 부분의 금액은 사회 보장 상환 후의 금액이다. 예를 들어, 한 사람이 병에 걸려 병원에서 치료를 받은 후 4 만 위안을 썼고, 사회 보험은 그 중 71%, 즉 2 만 8111 원, 나머지 1 만 2111 원, 공제액 1 만 원, 보험회사를 찾아 2 천 원을 상환할 수 있으며, 결국 지불하는 비용은 1 만 위안에 불과하다. < P > 공제액에는 다음과 같은 형식이 있습니다.
1, 절대 공제액: 피보험자가 배상을 하기 전에 피보험자는 일정한 손실액을 부담해야 합니다. 예를 들어, 계약서에 절대 배상액이 211 원이라고 규정되어 있다면, 손실은 211 원 이하이고, 보험인은 배상을 하지 않는다. 손실이 211 위안을 넘으면 보험인은 초과된 부분에 대해 배상을 한다. 일반적으로 이런 공제액은 매번 손실에 적용된다.
2, 총 공제 금액: 보험 기간 중 보험 책임 범위에 속하는 모든 손실을 합친 것으로, 전체 손실이 총 공제 금액보다 낮으면 보험인은 어떠한 배상도 하지 않는다. 일단 전체 손실이 합계의 공제액을 초과하면 보험인은 모든 초과부분의 손실에 대해 배상을 한다. 건강보험에서는 한 달력 연도의 총 공제액을 자주 사용하여 달력 연도 내 모든 규정 준수 의료비를 누적하고 누적액이 일정 금액을 초과하면 보험사는 계약에 따라 의료보험료를 지급한다.
3, 상대 공제액: 해상운송보험에서 자주 사용하는 공제액으로, 공제액은 2 퍼센트 또는 일정 금액으로 표시됩니다. 손실이 규정된 비율이나 금액보다 낮으면 보험인은 배상 책임을 지지 않지만, 손실이 규정된 비율이나 금액보다 높을 경우 보험인은 전체 손실을 배상합니다. 해상운송보험이 상대적 공제액을 사용하는 이유는 위탁업자가 악천후, 선박의 지속적인 항행, 화물이 자주 옮겨져 최소한 소액의 손실을 초래할 수 있다는 것을 예상할 수 있고, 재산이 운송회사가 점유하고 있기 때문에 손실을 과장하는 동기가 없기 때문이다.
4, 사라진 공제액: 사라진 공제액에 따라 공제액은 손실이 증가함에 따라 감소한다. 이것은 실제로 소액손실에 대해 배상하지 않고, 대량손실에 대해 전부 배상하는 것이다. 예를 들어, 511 원이 사라진 공제액의 출발점이라고 가정하면, 보험인은 511 원 이상의 클레임 금액을 111% 의 비율로 배상한다. 손실이 일정 한도에 도달하면 공제 금액이 모두 사라진다. < P > 요약하자면, 공제액은 배상금의 문턱을 높이기 위한 것이며, 제품의 안정성을 보장하고 배상률을 통제하기 위한 것이다. < P > 법적 근거: < P >' 중화 인민 * * * 및 국사회보험법' < P > 제 23 조 < P > 근로자는 근로자 기본의료보험에 가입해야 하며, 고용인 단위와 근로자는 국가 규정에 따라 * * * 기본 의료보험료를 납부해야 한다. < P > 고용인이 없는 자영업자, 고용인 단위에서 직원 기본의료보험에 가입하지 않은 시간제 종사자 및 기타 유연한 취업자는 근로자 기본의료보험에 가입할 수 있으며, 개인은 국가 규정에 따라 기본의료보험료를 납부할 수 있다.