1, 지역 내 지정 의료기관에 입원한 환자는 의료보증카드를 제시하고 일정한 문턱비를 내야 합니다. 퇴원 후 병원 의료 보험 결산처에 가서 상환하다.
2. 오프사이트에 입원한 환자가 상환할 경우 입원 결산 청구서, 비용 상세 목록, 퇴원기록, 카탈로그 외 약품 및 특수진료 프로젝트 자원서 사본을 휴대해야 하며, 5 일 후 관련 증명서와 신분증으로 상환해야 합니다.
3. 응급 외지로 입원한 사람은 먼저 보험지 사회보장핫라인과 소통하고 동의를 얻은 후 외지 의료보험을 처리해야 한다.
4. 상환시 기본의료보험지정의료기관에서 치료를 받아야 하며 본인신분증이나 사회보장카드, 질병진단증명서, 외래진료기록, 검사보고 등을 가지고 현지 사회보장센터에 가서 처리해야 합니다.
직원 의료 보험 환급 범위:
1. 외래 비용: 지정 의료기관의 일반 외래, 전문 외래, 만성병 외래 진료에 대한 직원 의료비를 포함합니다.
2. 입원 비용: 직원이 지정 의료기관에 입원하는 동안 발생하는 의료비를 말합니다.
3. 약품비: 의료보험 카탈로그의 약품비용을 포함해서 일부 의료보험 카탈로그에 없는 약품은 환급되지 않을 수 있습니다.
4. 특수치료비: 투석, 방사선 치료, 화학요법 등 특수치료항목의 비용
5. 보조기구 비용: 의족, 보조기 등 의료보험에 규정된 보조기구
6. 신체검사 비용: 일부 지역의 근로자 의료보험에는 정기 신체검사 비용의 환급이 포함될 수 있습니다.
위의 내용은 직원 의료 보험 환급의 주요 범위를 다루지만 구체적인 환급률과 한도는 지역 정책에 따라 다를 수 있습니다. 직원들은 의료보험 환급을 받을 때 먼저 현지 의료보험 정책과 환급 규칙을 이해해야 한다.
요약하자면, 직원 의료 보험 환급 절차에는 보험카드 제시, 문턱비 납부, 구 안팎 지정 의료기관에 입원할 때 관련 자료 환급, 사회보장핫라인과의 통신, 오프사이트 응급 입원 및 신고가 포함됩니다. 마지막으로, 사회 보장 센터에 완전한 의료 정보를 제공하고 기본 의료 보험 지정 의료기관이 입원 할 때 상환 절차를 완료하십시오. 전체 프로세스는 환자가 정해진 시간 노드에 따라 완전한 서류를 준비해야 한다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법
제 29 조
보험 가입자의 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분은 사회보험기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제한다. 사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.