첫째, 외래 환자 및 응급 비용
1. 현직자가 병원 응급실에서 진료를 받은 후 1800 원 이상의 의료비가 환급될 수 있으며 환급률은 50% 입니다.
만 2.70 세 이하 퇴직자, 1.300 원 이상 비용 환급 가능, 환급률은 70% 입니다.
3.70 세 이상 퇴직자, 1.300 원 이상 비용은 80% 환급이 가능합니다.
둘째, 입원 비용
기본의료보험조정기금 1 년 최대 지급한도 (입원비) 는 현재 7 만원이다.
1, 입원 환급 기준은 가입자가 있는 병원의 등급과 관련이 있습니다. 3 급 병원에 입원하면 직원 자불 15%, 즉 환급의 85%, 최저 임계값부터 3 만원까지.
2, 30,000 원에서 40,000 원, 직원 개인 분담금 10%, 90% 환급
3. 4 만원을 넘어 최대 지급한도까지 95% 를 환급받을 수 있고, 직원은 5% 만 내면 됩니다.
4. 퇴직자의 개인 분담금 비율은 재직 (즉, 위) 근로자의 60% 이지만, 기점 이하의 모든 것은 개인이 납부한다.
셋째, 지정병원 및 소매 약국
지정병원, 지정 소매 약국 상환 범위: 피보험자는 자율적으로 선택한 4 개 지정 의료기관 (응급 제외) 또는 지정 한의학, 전문 분야 (구강 병원, 산부인병원, 종양병원 등) 에 가봐야 환급을 받을 수 있습니다. ) 및 1 1 클래스 a 의료기관.
사회 보장 의료비가 가장 높습니까?
중병 보험은 사회 보험의 중병 보조금과 상업보험의 중대 질병 보험으로 나뉜다.
사회 보장 중의 큰 병 보조금은 바로 병 후에 큰 병을 치료하고, 일정한 돈을 쓰고 보조금을 지급하는 의료비이다. 일반적으로 최대 지불 한도가 있으며, 대부분의 지역은 8 만 명을 넘지 않습니다.
상업보험에서 중질보험은 확진 후 배상하고, 중대한 질병보험액은 배상하는 것이다. 또 다른 보험, 예를 들면 암보험도 중대한 질병보험의 일종이지만, 병후 생존도 요구한다. 대부분의 회사들은 암 확진 후 한 달 후에야 암 보험을 지불한다.
입원 치료가 필요한 흔한 병이라면 다른 회사 조항 (60 ~ 90%) 과 사회보장을 구입했는지 여부에 따라 달라진다. 만약 이미 사회 보험을 샀다면, 남은 사회 보험은 상환될 것이다. 만약 심각한 질병이라면, 예를 들면 악성 종양, 마비 등이다. , 구매 보고서 금액에 따라 지불됩니다. 이것은 한 푼 한 푼의 물건이라고 할 수 있습니다. 즉, 더 많이 살수록 더 많은 손해를 보게 됩니다.
하지만 만능보험이라는 보험이 있는데, 모든 회사가 가지고 있습니다. 한 푼의 물건 한 푼, 양털은 양에서 나온다. 한 푼 한 푼의 물건, 만약 아프지 않으면 배상할 필요가 없다면, 남은 현금 가치는 줄어든다. 이른바 연금이 적다고 할 수 있지만, 이런 보험도 한 푼의 물건입니다. 마찬가지로 남은 이른바 연금도 더 많을 것이다.
법적 근거:
사회 보험법 제 58 조
고용인 단위는 고용일로부터 30 일 이내에 사회보험 기관에 해당 직원을 위한 사회보험 등록을 신청해야 한다. 사회보험 등록을 하지 않은 사람은 사회보험 경리기관이 납부해야 할 사회보험료를 확정한다. 사회보험에 자발적으로 참여하는 무직 자영업자, 고용인 단위에서 사회보험에 참여하지 않는 시간제 종업원 및 기타 유연한 취업자는 사회보험 기관에 사회보험 등록을 신청해야 한다. 국가는 전국적으로 통일된 개인 사회보장번호를 건립한다. 개인 사회보장번호는 시민의 신분번호입니다.