혜민 보험 상품의 발전이 신속하여 보험자 수가 6543.8+0 억 4000 만 명이다. "혜민보험" 은 도시 맞춤형 상업의료보험 프로젝트로서 기본 의료보험 상환 이외의 고액 의료비 일부를 해결하기 위한 것이다. 혜민 보험 상품이 급속히 발전하여 이미 6543.8+0 억 4000 만 명이 보험에 가입했다.
혜민 보험 상품의 발전이 신속하여 보험자 수가 654.38+0 억 4000 만 명이다. "혜민 보험은 상업 모델로 정부, 상업보험기관, 제 3 자 서비스 플랫폼의 광범위한 참여를 받았다. 이 2 년은 매우 호황을 누리고 있으며, 적용 범위도 점차 높아지고 있으며, 기본 의료 보험의 짧은 판을 더 많이 보충하고 있다. " 장림 호남 대학교 리스크 관리 및 정산연구소 소장은 최근' 중국 경제주간지' 와의 인터뷰에서 밝혔다.
최근 2 년간의 현상급 보험 상품으로서 도시 맞춤형 상업의료보험 (혜민보험이라고 함) 이 급속히 발전하고 있다. 202 1,12,31,28 개 주 244 개 지방시, 122 개 지역 현재/kloc/가 출시되었습니다
그러나 혜민 보험은 발전 과정에서 배상 정보 공개 비규범, 기층 보험 의식 부족 등의 문제도 있다.
장림은 전국 각지의 혜민 제품 보급의 취지와 전국 각지의 혜민 제품이 사회지배에 어떻게 참여하는지에 대해 기자와 의견을 나누었다.
혜민 보험의 청구 정보를 발표할 것을 건의합니다.
"혜민 보험의 가장 큰 특징은 혜민이다. 보험에 가입하지 않았거나 특수질환, 희귀질병인데도 혜민 보험을 살 수 있다. 연간 꽃 100 ~ 200 원에 혜민 보험 (최대 300 만 달러) 을 하나 사면 환급률이 얼마든 일반인에게 매우 가치가 있어 저보험료 고보험액을 실제로 달성했다. 장림은' 중국 경제 주간지' 기자에게 말했다.
베이징 푸혜건강보험' 을 예로 들어 보겠습니다. 다른 상업보험과 비교했을 때 가장 큰 특징은 건강인파와 특정 과거사를 가진 5 종 모두가 보험에 가입하고 배상할 수 있다는 것이다. 보험에 가입하기 전에 이미 악성 종양, 관심병, 당뇨병 등 중대한 질병을 앓고 있다면 보험과 배상을 신청할 수 있다는 얘기다.
혜민보험이 지난 2 년간 폭발적으로 성장한 것은 그 비즈니스 모델이 정부, 상업보험기관, 제 3 자 서비스 플랫폼에 광범위하게 참여했기 때문이다.
"가격 친민 외에 상업보험과 사회보험의 연계를 실현하고, 각지에서 혜민 보험상품을 내놓는 것은 주민 의료위생비의 자급비율을 낮추고, 대중의 의료, 약의 자급비용을 낮추는 시각에서 출발한다." 장림은 솔직하게 말했다.
그녀는 주민의료비의 자불 비율을 최대한 낮춰 의료보험을 단독으로 완성하기가 어렵다고 말했다. 상업보험이 가장 좋은 방법이라고 말했다.
정병문 중국 사회과학원 세계사회보장연구센터 주임은 혜민보험이 상업보험이 다단계 의료보험체계에 참여하는 제도 혁신으로 중저소득층의 대거 10.7% 의 높은 의료인플레이션률을 위해 고액 의료비 부담을 분담하는 과감한 탐구로 * * * 번영을 촉진하는 중요한 실천이라고 주장했다.
대외경제무역대학 보험학원 교수인 왕국군은' 중국경제주간지' 와의 인터뷰에서 의료보험국이 국민의료보험을 추진하는 논리는 주로 의료보험 수준을 높이고, 의료보험의 세 번째 기둥을 발전시키고, 상업보험 메커니즘을 이용하여 사회의료보험 부족 문제를 해결하는 데 있다고 밝혔다.
그러나, 혜민 보험의' 곳곳에 꽃이 피다' 는 것도 몇 가지 문제를 가져왔다. 장림은 혜민 보험이 통일된 청구 정보 공개가 없어 공개되는 정보가 매우 제한적이라고 솔직하게 말했다. 인터넷에서 볼 수 있는 간단한 배상률은 20% 미만에서 99.88% 로 크게 변동해 향후 제품 설계 및 업그레이드 반복에 불리하다.
"혜민 보험 상품이 얼마나 많은 자가용용을 줄일 수 있는지, 서민들의 의료 부담을 덜어주는 것은 여전히 수수께끼다. 이것은 내가 염려하는 문제이다. 중요한 문제. 상업보험회사가 혜민 보험 청구 보고서를 발표할 수 있기를 바랍니다. " 장림은' 중국 경제 주간지' 기자에게 말했다.
장림은 혜민 보험의 정보 공개 메커니즘을 건립할 것을 건의했다. 매년 비용, 배상, 보험 등에서 사회에 데이터를 공개하여 대중의 인식과 감각을 높이고 혜민 보험의 획득감을 높인다. 혜민 보험 업무의 지출 범위를 정하고 너무 낮거나 지나치게 높은 것을 방지하여' 경영업무' 나' 보급무익' 이 될 것을 건의합니다.
"보험 기능" 은 체계적으로 사회지배체계에 내장되어야 한다.
"나 자신도 혜민보험을 샀는데, 혜민보험은 기본의료보험을 보충하는 역할을 더 많이 한다." 장림은' 중국 경제 주간지' 기자에게 말했다.
그녀는 호남에서 혜민 보험의 발전 추세가 비교적 좋지만, 밀기는 여전히 어렵다고 소개했다. "우리는 혜민보험의 공신력과 그 뒤의 사회지배기능에 대해 아직 인식이 부족하다."
재신 생명수가 호남에서 내놓은 혜민 보험을 예로 들다. 창사, 소양, 악양 등지에서 혜민 보험 상품을 밀었지만 보험률은 40% 미만이었다. 사람들은 혜민 보험의 보장 기능과 제품 가격 대비 성능에 대해 여전히 많은 의구심을 가지고 있다.
사회 전체의 보험 의식을 강화하는 것이 특히 중요하다. 여러 해 동안 장림은 보험 분야의 연구자이자 이 분야의 개혁 발전의 주창자였다.
그녀는 "중국 경제주간지" 기자에게 "보험은 현대 사회 통치의 도구이지만, 많은 곳에서 보험 기초 지식이 부족하다" 고 말했다. 일부 지방정부는 혜민 보험의 보급과 지지력이 부족하다. 각급 정부 관리부에서 보급 보험 지식을 홍보하여 보험 원리와 위험 관리 의식을 업무에 깊이 파고들어야 한다. "
정병문은 "국가의료보험국이 혜민보험을 지원하는 정책을 내놓을 것을 건의한다" 고 말했다.
정병문은 현재 많은 지방보건국이 반대하지 않고 지지하지 않는' 중립' 태도를 취하고 있는데, 그 중 한 가지 주된 이유는 안심할 수 없다는 것이다. 중앙의 입장은 지방정부가 제공하는 데이터 지원이 막힘 없이 진행될 것이며, 개인 가입 신뢰도를 높이고 가입률을 높이는 데 도움이 된다는 것을 의미한다.
또한 일찍이 20 18 에서 장림 전국인민대표대표는 먼저' 보험사회' 건설을 제안했다.
그녀는 보험업계가 현대사회, 국가통치, 도시통치 등에 복무하며 각종 조치를 모색하고 있다고 생각한다. 저장연해성은 혜민보험 등 보험상품을 이용해 사회지배에 참여하는 것은 좋은 탐구이다.
"더 많은 홍보를 통해 대중의 보험 의식을 높일 필요가 있다. 우리 집권자에게는 특히 보험서비스를 이용해 사회관리와 경제발전을 하는 법을 배우는 관행을 강화하고' 보험기능' 시스템을' 통치체계' 에 내장하는 것이 사회지배력 현대화의 정당한 의미다. 장림은 중국 경제 주간지 기자에게 말했다.
혜민 보험 상품의 발전이 신속하여 보험자 수가 6543.8+0 억 4000 만 명이다. 2 위챗 개설, 위챗 공식 계좌 관심, 보험 정보 작성, 주문 지불 ... 5 분도 채 안 되어 미산시 동파구 시민조우가 59 위안을 들여 동파혜민 보험 1 부를 샀는데, 최대 보험액은 200 만원이다.
동파혜민보험',' 용혜보험',' 혜숭보험' ... 현재 쓰촨 성은 이미 13 개 도시에서 맞춤형 도시 상업의료보험을 내놓고 있으며, 흔히' 혜민보험' 이라고 부른다.
혜민보험' 은 우리 시의 맞춤형 상업의료보험 프로젝트로 기본 의료보험 상환 이외의 고액 의료비 일부를 해결하기 위한 것이다. 보험 문턱이 낮고 가격이 낮기 때문에 혜민 보험은 최근 몇 년 동안 쓰촨 성에서 급속히 발전했다. 처음으로' 혜민보험' 을 내놓은 곳은 어떤 방법이 있나요? 어떻게 더 많은 가정에 들어가 더 많은 사람들에게 혜택을 줄 수 있을까요? 이런 보험은 어떤 병목을 돌파해야 합니까? 최근 기자가 조사에 착수했다.
변화: 더 높은 보험, 더 많은 보호, 서비스 업그레이드.
혜민보험' 은 다단계 의료보장체계 구축을 위한 혁신적인 시도로 지방정부 주도 또는 지도, 상업보험회사 인수, 소비자 자원참여 형식으로 진행된다.
지금까지 청두, 덕양, 남충, 미산, 광안, 자공, 등화, 내강, 광원, 야안, 이빈, 다주, 수녕 등 13 개 도시가 이 사업을 시작했고 보험료는 50 에서 나왔다
"2020 년에는 청두환융보선 첫해 참가자 수가 365438+ 만 명에 이를 것이다." 환융보 보험사 중 하나, 보국생명법인, 정부업무부 부총지배인 왕건국이 기자에게 환융보가 쓰촨 최초의' 혜민보험' 으로 최근 2 년 동안 보험 수가 해마다 증가했다고 말했다. 202 1, 총 보험자 수가 380 만 명에 이른다.
지난해에 비해 올해 일부 도시에서 내놓은' 혜민보험' 이 업그레이드되었다.
보험액이 더 높다. 남충' 충혜보' 보증액은 지난해 654.38+0 만원에서 최고 200 만원으로 늘었고, 새로운 654.38+0 만원 보증책임은 특정 고액약비로 전년도의 격차를 메웠다. Dazhou' 대혜보' 최고보장액은 지난해 654 만 38+0 만원에서 420 만원으로 증가했다.
더 많은 보호. 남충' 충혜보' 는 자비고가 약 20 종을 늘렸고, 혜세보' 혜세보' 는 202 1 연간 보험료 가격 59 원을 그대로 유지하면서 특정 약품을 15 종에서 30 종으로 늘렸다.
서비스가 더 좋다. 현재 내놓고 있는' 혜민보험' 은 거의 모두' 원클릭 보험 온라인 청구' 방식을 채택하여 클레임은 전 과정 온라인 서비스를 가능하게 한다.
클레임 문턱이 더 낮다. 청두환융보, 수녕환수보, 다시 대환보의 출발선이 모두 낮아졌다. 혜이삭보험' 을 예로 들면 배상액은 2 만원에서 654.38+0.8 만원으로, 연속 보험자 면제액은 654.38+0.5 만원으로 줄었다.
제안: 다방면 참가자들은 협력을 강화하고 입학률을 안정시키고 높여야 한다.
수십 달러면 수백만 달러를 보증할 수 있고, 보험 연령에는 제한이 없고, 병도 보험에 가입할 수 있다. 4 월 9 일 오전 한 보험회사 직원들이' 혜민보험' 을 소개하는 데 20 여 분을 보냈지만 시민 장우는 보험을 포기했다. "개인적인 느낌은 특별히 두드러지지 않는다. 클릭합니다
두 사람이 이야기한 실제 배상 사건을 예로 들어 보자. 2020 년, 84 세의 청두시 민주 아주머니는' 심장박동기 교체' 로 입원해 6 만 5000 원의 의료비용을 발생시켰다. 의료보험 환급 후 개인의약비는 2 만 4000 위안이다. 퇴원 후, 그녀는 배상신청을 제출하여 환융보 배상을 거의 1 ,000 원에 받았다.
주 아줌마의 배상은 납부한 보험료를 훨씬 초과했지만, 장우처럼 실제 배상액이 예상보다 적다고 생각하는 시민들도 있어 보험 가입 의지가 강하지 않다.
가입률이 높지 않아 이 보험의 지속 가능성도 영향을 받는다. "보험률을 안정시키고 높이는 것은' 혜민보험' 의 지속가능한 발전의 관건이다."
광원시 보험업협회 사무총장이' 혜민보험' 을 정확하게 이해하도록 유도해야 한다는 것은 다단계 의료보장체계를 구축하는 보완이자 상업보험과 사회보험이 효과적으로 연계되는 혁신적인 조치다. 대중의 부담, 특히 중특대병 환자의 가족 부담을 더욱 줄일 수 있다. "혜민보험" 은 다른 상업보험과 충돌하지 않고, 가격이 상대적으로 낮고, 더욱 보편적이다.
베이징연합대학교 경영학원 보험강사 양은 보험률을 안정시키고 높이는 방법에 대해 먼저 보험인의 적용 범위를 넓혀야 한다고 제안했다. 둘째, 보험회사는 병원, 보건위원회 등의 시스템과의 정보 교류와 소통을 강화하고 과학기술 수단을 이용하여' 혜민' 의 위험 통제 능력을 높여야 한다. 마지막으로, 보험회사, 건강관리회사 및' 혜민보험' 의 다른 참가자들은 지역 조건에 따라 주민들에게 효과적인 의료보장을 제공하고, 건강관리능력을 향상시키고, 소비자의 더 많은 수요를 충족시켜야 한다.
"만약 그것이 점점 더 비싸지면, 더 많은 저위험 사람들이 시장에서 탈퇴하게 될 것이다." 복단대 경제학원 보험과 부교수 진동매는 보험자금지가 충분히 커야 분산 위험이 더 효과적이라고 생각한다. "도시 맞춤형 의료보험이니까 도시의 실제 발병률, 중특대병 발생률 등 각종 위험요인에 따라 비율을 합리적으로 정해' 1 도시 1 가' 를 달성해야 한다."
혜민 보험 상품의 발전이 신속하여 보험자 수가 6543.8+0 억 4000 만 명이다. 3 베이징 경휘보험, 항주 시민보험, 우한 포혜보험 ... 최근 몇 년 동안 도시 맞춤형 상업의료보험이 곳곳에 꽃을 피웠다.
전국정협 위원, 대외경제무역대학 보험연구원 부원장 손결은' 혜민보험' 의 지속가능한 발전을 촉진하고 적극적인 역할을 충분히 발휘하며 여러 방면에서 시작해야 한다고 밝혔다. 혜민보험 역선택, 보험회사 경영 적극성, 제품포지셔닝 등의 문제를 중점적으로 해결해야 한다.
그녀는' 혜민보' 의 관련 체제 메커니즘을 보완할 것을 건의했다. 최상층 설계를 강화하고, 업무 참여 주체 자격 기준을 명확히 하고, 접근 탈퇴 메커니즘, 손익균형 보조금 메커니즘, 지역 간 서비스 결산 메커니즘, 성과 평가 메커니즘 등을 보완한다. , "Huimin Bao" 프로젝트가 장기적이고 지속 가능한 운영을 보장합니다.
중국 사회과원 대학원 교수, 석사생 멘토 왕진은' 혜민' 정책 행태의 관건은' 선을 긋고 책임을 명확히 하는 것' 이며, 도시 맞춤형 상업의료보험을' 제 2 의 의료보험' 으로 바꿀 수 없다고 생각한다. "정상협력" 을 강화하고, 상업보험회사가 선전을 잘 하도록 돕고, "혜민보험" 을 위한 경영서비스와 인터넷 플랫폼을 제공하고, 원스톱 결제 플랫폼을 포함시켜야 한다. 감독을 강화하여 중대한 사회적 위험을 피하다.
미심건강의 창시자이자 CEO 장효동은' 혜민보험' 의 약품 목록과 환급 규칙을 더욱 구체화해 상업보험회사가 정산전과 위험통제를 더 잘 할 수 있도록 도와준다고 제안했다. 앞으로 더 많은 상류 하류 기업들이 깊이 참여하고, 다방면으로' 혜민보' 의 지속 가능한 발전을 추진하기를 바랍니다.
다단계 건강 보험 시스템 구축을위한 통합 협력
2022 년 정부 업무 보고서는 올해는 민생을 절실히 보장하고 개선하고 사회통치를 강화하고 혁신해야 한다고 제안했다. 최선을 다하여 힘써 행동하고, 끊임없이 대중에게 대한 서비스 수준을 높이고, 인민 대중의 보편적인 관심의 민생 문제를 해결하기 위해 노력하다.
"보민" 은 다단계 건강보장체계를 구축하는 중요한 부분이다. 중국 보험업협회 사무총장은' 혜민보험' 의 출현이 사회보장과 상업보험의 통합협력에 시사를 제공했다고 언급했다. 상업보험은 자신의 포지셔닝과 장점을 인식하고, 제품 설계를 최적화하고, 사람들의 다양한 건강보장 요구를 충족시켜야 한다. 보험회사가 제공하는 상업건강보험은 건강보험 공급의 일부일 뿐 전부는 아니다.
기본 의료 보험, 건강 관리, 병원, 의약품 등. 각 부분은 개별적으로 고품질의 건강보험 공급을 완료할 수 없으므로 긴밀한 협력이 필요하다. 전체 건강 보험 산업 생태계의 효과적인 순환은 구매자와 공급자가 서로 촉진할 수 있는 한 많은 건강 관련 산업의 발전을 촉진할 수 있다.
장효동은' 혜민보험' 이 상업보험회사가 의료보험 관련 기관, 의료기관, 의약회사와 심도 있는 협력을 할 수 있도록 돕고, 배상률이 비교적 높은 보험 분야에 진정으로 참여하여 상업보험회사가 줄곧 데이터 지원이 부족했던 상황을 개선하고, 제품 설계 및 최적화를 위한 기초적 지원을 제공한다고 소개했다. 앞으로' 혜민보험' 이 의료보험과 상업보험의 중요한 유대가 될 수 있기를 바랍니다.
"데이터 아일랜드" 를 깨고 "혜민보" 를 계속 혜민하게 하다.
손결은 보험' 데이터 섬' 문제를 해결하고 데이터 정보 공유 플랫폼을 구축해야 한다고 생각한다. 사용자 프라이버시 안전 보장, 가용성 최소화 및 데이터 탈민 원칙에 따라 기존 의료기관, 기본 의료 기관 및 상업 보험 기관 간의 정보 교환 채널을 통해 의료 보험 및 상업 보험 데이터 공유를 촉진하는 것이 좋습니다. "혜민 보험" 제품의 정확한 포지셔닝, 가격 책정, 반복 진화 및 기타 상업 보험과의 최적화된 조합에 대한 데이터 지원을 제공하여 정확한 보장을 제공합니다.
상업건강보험의 발전은 데이터의 장기 축적과 불가분의 관계에 있다. 장효동은 의료업과 보험업계의 데이터를 더욱 통합해야 한다고 생각한다. 더 나아가' 혜민보험' 의 이익을 도출하고, 우리나라' 가보' 의 특수한 수요에 따라 상품을 전면적으로 설계하고, 역선택의 위험을 줄이고, 청구 방식을 최적화하고, 대중에게 더욱 편리한 원스톱 청구 서비스를 제공할 것이다.
베이징공상대학 보험과 부교수 설매는' 혜민보험' 이 몇 가지 조치를 취해 혜민을 지속해야 한다고 생각한다. 첫째,' 혜민보험' 의 포지셔닝은 혜민이어야 한다
둘째,' 혜민 보험' 은 상업보험 상품으로서, 가격 책정에는 기술 지원과 데이터 지원이 모두 필요하며, 가격 인하를 위해 대중보험을 더 쉽고 편리하게 할 수 있도록 해야 한다. 셋째, 보험회사는 서비스 수준, 기술 수준, 협력 수준을 지속적으로 높이고 보험 중개, 커미션, 채널의 저축을 질병 예방 치료에 사용해야 한다는 점도 일종의 혜민의 표현이다.