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왜 전자의료보험이 균형점을 찾지 못하는가?

의료 보험 전자 바우처는 다음과 같은 이유로 잔액을 찾을 수 없습니다.

1. 지역 사회 보장 (의료 보험) 기관에는 공개 정보 채널이 없고, 데이터가 업로드되지 않고, 조회 시 개인 계좌 잔액이 표시되지 않습니다. 이것은 기관 정보가 공개될 때까지 기다릴 수밖에 없다.

2. 전자의료보험 증빙서를 신청했는데 실체사회보장카드가 활성화되지 않았기 때문에 조회에는 개인계좌 잔액이 표시되지 않습니다. 지역 사회 보장 연금 기관에 가서 사회 보장 카드 활성화 여부를 확인할 수 있다.

3. 의료 보험 플랫폼은 조회자가 많고 데이터 캐시가 느려서 개인 계좌 잔액이 표시되지 않습니다. 이것은 조회량이 높을 때를 피하기 위해 잘못된 피크 조회여야 한다.

의료보험은 일반적으로 기본의료보험과 상업의료보험의 두 가지 범주로 나눌 수 있다. 이 가운데 기본 의료보험은 질병이나 의외의 위험으로 인한 근로자의 경제적 손실을 보상하기 위해 설립된 사회보험제도다. 상업의료보험은 건강보험의 일종이다.

상업의료보험은 상환형 의료보험과 보상형 의료보험으로 나눌 수 있다. 상환형 의료보험은 환자가 병원에서 지출하는 의료비용을 보험회사가 상환하는 것으로, 일반적으로 외래 진료와 입원 의료보험으로 나뉜다. 보상의료보험이란 환자가 병원에 의해 계약서에 열거된 어떤 질병을 명확하게 진단받는 것을 의미하며, 보험회사는 계약서에 명시된 금액에 따라 환자 치료비를 지급한다. 일반적으로 단병종 보험과 중병보험으로 나뉜다.

사회 보험은 일년 내내 납부할 수 있고, 15 년 이상 납부해야 연금 대우를 받을 수 있다. 중단해도 상관없다, 네가 15 년을 내면. 사회보험 분담금 기수란 기업이나 근로자가 사회보험 납부를 계산하는 데 사용하는 임금 기수를 말한다. 이 기수에 규정된 비율을 곱하면 기업이나 개인이 내야 할 사회보험 액수다.

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법적 근거:

중화인민공화국 사회보험법 제 2 조

국가는 기초 연금 보험, 기본 의료 보험, 산업재해 보험, 실업보험, 출산보험 등 사회보험제도를 건립하여 시민들이 노령, 병, 산업재해, 실업, 출산시 법에 따라 국가와 사회에서 물질적 도움을 받을 권리를 보장한다.

제 25 조

국가는 도시 주민의 기본 의료 보험 제도를 수립하고 보완한다. 도시 주민의 기본 의료 보험은 개인 분담금과 정부 보조금의 결합을 실시한다. 최저 생활보장을 받는 사람, 노동능력을 상실한 장애인, 저소득 가정 중 60 세 이상 노인과 미성년자 등. , 정부가 보조한다.

제 28 조

기본 의료 보험 약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조에 따른 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금으로 지급됩니다.

제 29 조

보험 가입자의 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분은 사회보험기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제한다.

사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.

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