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오프사이트 사회보장환급 의료비 비율

오프사이트 사회보장환급 의료비의 비율은 70 ~ 95% 이다.

자세한 내용은 다음과 같습니다.

70 ~ 95% 입니다. 귀중약, 특수검사, 특수치료와 같은 경우 70% 가 환급됩니다. 을류 약품은 80% 감소했다. 출발점 비용은 3000 위안 이상의 88% 입니다. 3000-5000 원은 90% 입니다. 5000- 10000 원은 92% 입니다. 10000 원에서 최대 지불 한도 내 95% 까지.

사회 보장 및 의료 보험 입원 상환 방법;

1. 우선 퇴원요약, 인보이스, 약목록, 본인의 유효 신분증, 의료카드, 오프사이트 진료증명서가 필요합니다. 피보험자가 기업이 아닌 개인인 경우 오프사이트 진료 증명서를 발급할 필요가 없습니다.

2. 우리 병원의 오프사이트 전원 증명서를 발급하고 주치의가 증명서를 발급한 후 서명을 하고 병원 의료보험 사무소에 가서 전원 증명서를 처리해야 합니다.

3. 그리고 당신은 위의 자료를 가지고 현지 의료보험국에 가서 상환할 수 있습니다. 일반적으로 최대 3 ~ 7 일 (영업일 기준) 이내에 환급을 받을 수 있습니다. 또한 병원의 전원 증명서도 발급해야 한다. 오프사이트 진료 환급은 현지 의료보험보다 10% 적고 병원이 없는 전원 증명서는 20% 적다.

사회 보장 의료 기록 절차:

곧바로 보험지 사회 보장국으로 가다. 들어가면 직원이 우리에게 어떻게 가는지 알려 줄 것이다. 일반적으로 우리는 단지 두 가지 중요한 정보만 작성하면 된다. 하나는 입안의 원인이고, 하나는 병원이다. 이것들을 분명히 채우고, 직원들이 심사할 때까지 기다려라. 심사가 통과된 후 서류는 성공했다.

요약하면, 당신은 현지 (시) 병원에서 전진 증명서를 개설한 다음, 현지 사회보장소에 가서 서류를 승인하고, 외지 병원에 가서 전액을 내고, 현지 사회보증으로 돌아가 상환해야 합니다.

법적 근거:

중화인민공화국 사회보험법 제 29 조

보험 가입자의 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분은 사회보험기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제한다.

사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.

제 30 조

다음 의료 비용은 기본 의료 보험 기금 지불 범위에 포함되지 않습니다.

(a) 산업 재해 보험 기금이 지불해야한다.

(2) 제 3 자가 부담해야 한다.

(3) 공중 보건이 부담한다.

(4) 외국에 나가 진료를 받다.

법에 따라 제 3 자가 부담해야 하는 의료비. 제 3 자가 지불할 수 없거나 제 3 자를 확인할 수 없는 경우 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급합니다. 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급되면 제 3 자에게 회수할 권리가 있다.

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