법적 근거: 국가 기본 의료 보험 진료 프로그램 범위 제 1 조 기본 의료 보험 진료 프로젝트는 다음 조건을 충족하는 각종 의료 기술 서비스 항목과 기기, 설비, 의료 자료를 이용한 진료 프로그램을 가리킨다. (1) 필요, 안전, 유효, 비용 적절한 임상 진료 프로그램; (2) 물가와 위생부에서 제정한 진료 프로그램 요금 기준; (3) 지정 의료기관이 보험인원에게 제공하는 지정 의료 서비스 범위 내 진료 프로그램. 기본 의료보험 진료 프로그램 범위는 배제법을 통해 결정되며, 기본의료보험기금이 비용을 지불하지 않고 일부 비용을 지불하는 진료 프로그램 범위를 각각 규정하고 있다. 진료 프로젝트의 경우 주로 임상진료가 필수가 아니거나 효과가 불확실하거나 특수의료서비스에 속하는 경우 기본의료보험기금은 지불하지 않는다. 기본의료보험기금은 일부 진료 프로그램 비용을 지급하는데, 주로 필요하고 효과적이지만 비용이 많이 드는 임상진료 프로그램이다.