개인이 처음으로 연속 납부한 지 6 개월 만에 의료보험 혜택을 받기 시작했다.
실업자는 실업보험금을 받는 기간이나 실업보험금을 받은 후 60 일 이내에 의료보험에 가입하며 납부한 다음 달부터 의료보험 대우를 받는다.
둘째, 취급 재료:
지정 의료기관에서의 입원 비용 상환:
1. 입원 비용 통합 지불 요약;
2. 입원 비용 조정 지불 성명 (병원은 공식 도장을 찍어야 함);
3. 네트워크로 연결되지 않은 병원은 반드시 전용 회계표를 개설해야 하고, 네트워크로 연결된 병원은 특수한 상황에서 전용 회계표를 개설해야 한다.
4. 재정, 세무 부서에서 감독하거나 감독하는 입원 비용 전용 어음
환자 또는 가족이 서명 한 비용 목록;
한약 화합물;
7. 퇴원 조건 증명서.
셋째, 프로세스 처리:
1. 관리자는 환급 서류 등의 자료를 짙은 회색 보험 기금 관리국에 제출하여 검수합니다.
2. 접수 부서에서 신청 자료를 받은 후 당일에 심사, 결산 및 지불 작업을 완료해야 합니다.
3. 사회보험기금 관리국이 자료를 심사하고 신청서를 승인한 후 신청인은' 사회보험의료비 환급표' 를 받아 상환한다.
참고: 신청 자료가 미비하여 전체 내용을 바로잡아야 하는 경우, 신청인은' 보충 자료 통지서' 를 받은 날로부터 5 일 이내에 자료를 보충해야 합니다. 기한이 만료되어 시정되지 않은 경우, 이 신청은 철회로 간주된다.
그러나 자료를 바로잡은 후 신청인은 법정 유효기간 내에 다시 신청할 수 있다. 신청인은' 사회의료보험 의료비 환급표' 를 수령한 후 상환한다.
넷째, 환급 비율:
도시 의료 보험 환급 비율:
1 급 병원 92%, 2 급 병원 90%, 3 급 병원 85%, 50 세 증가 2%, 60 세 증가 4%, 60 세 증가 89%, 70 세 증가 6%, 80 세 증가 8%, 증가 폭이 같다
도시 및 농촌 주민 의료 보험 환급 비율:
등급 지불 병원 1 급, 2 급, 3 급
1 단 10065%60%55%35%
2 단 20090%80%65%50%
3 단 30090%85%80%65%
학생 12090%80%65%50%
주정부 의료 보험 환급 비율:
분담금 비율 공식 (연령 *0.2+75)÷ 100 을 기준으로 만 50-59 세가 2%, 만 60-69 세가 4% 증가했다. 예를 들어 60 세의 87%+4% = 9 1%, 70-79 세, 80-89 세의 6% 를 예로 들 수 있습니다.
동사 (verb 의 약어) 처리 주소:
청두 의료 보험 관리국
주소: 청두 제 2 순환 도로 북쪽 섹션 4 사회 보장 빌딩
전화: 028-8770625 1
도시 및 농촌 의료 및 산업 재해 보험 사무소 (청두 인적 자원 및 사회 보장국)
주소: 청두 하이테크 존 금성대로 366 호 건물 3 호
연락처 전화: 028-6 18882 17
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