사랑니를 뽑는 것은 이를 뽑는 범위에 속하며 구강치료 프로그램 중 하나이기 때문에 의료보험 환급 정책에 부합한다. 하지만 의료보험 규정에 따르면 근로자와 퇴직자의 의료보험 환급률은 다르기 때문에 구체적인 환급률은 관련 의료보험 규정에 따라야 한다. 사랑니를 뽑아야 할 때 현지 병원의 의료보험 사무소에 문의할 수 있다.
또 치아가 매복되면 입원, 전마 아래 이를 뽑으면 의료보험 환급을 받을 수 있다. 상환 비율은 병원 수준과 직접 관련이 있습니다. 2 급 병원은 비교적 높아서 70% 정도, 3 급 병원은 50% 정도일 수 있습니다.
구강 외래 환자 의료 보험 환급 절차:
1, 피보험자는 현지 관련 부서에 상환에 필요한 모든 서류와 증빙서를 제출합니다.
2. 주민등록기관이 처리하면 직접 병원에서 상환할 수 있습니다. 즉 입원 수속을 할 때 병원에 가서 신농합증명서를 발급하면 직접 환급에 참여할 수 있습니다.
치과 의료 보험 환급 비율:
치과 의료 보험 환급은 부분적으로만 할 수 있고, 전부가 될 수는 없다. 입원 비용인 경우 근로자와 퇴직자가 1 년 만에 처음 사용하는 최소 지급기준은 1300 입니다. 2 차 입원인 경우 최소 지불 기준의 50% 에 따라 의료보험이 1 년 이내에 지급할 수 있는 최대 치료비는 7 만원이다.
향진보건원과 지역사회보건서비스기관의 환급률은 80% 이상이고, 현급 이상 기관은 70% 이상이며, 시급병원은 60% 이상이다.
요약하자면 사랑니 제거는 의료보험 범위에 속하므로 상환할 때 휴대해야 할 증명서와 자료가 반드시 완비되어야 한다. 일반적으로 관련 소비 증명서, 비용 서류 및 개인 증명서를 준비해야 합니다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법 제 28 조
기본 의료 보험 약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조에 따른 의료비는 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금으로 지급됩니다.
제 29 조
보험 가입자의 의료비 중 기본 의료보험기금이 지불해야 하는 부분은 사회보험기관, 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제한다.
사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.