(a) 자살, 자해 (정신병 제외);
(b) 싸움, 음주, 마약 남용, 불법 범죄 또는 치안 위반으로 인한 상해;
(3) 교통사고, 사고, 의료사고 등 의료비 책임을 명확히 부담하는 부분
(4) 승인되지 않고, 비지정 의료기관에서 치료를 받거나, 비지정 소매 약국에서 약을 구입하거나, 약을 조제하는 것;
(5) 외국이나 홍콩, 마카오 특별 행정구, 대만성에서 치료한다.
(6) 산업재해 보험이나 출산보험 지불 범위에 속한다.
(7) 관련 규정에 따라 지불하지 않았다.
관련 규정에 따르면, 타인이 부담하는 의료비에 대한 명확한 배상 책임은 없으며, 도시 의료보험 상환 범위에 속한다.
법적 근거:' 중화인민공화국 사회보험법' 제 23 조 근로자는 근로자의 기본 의료보험에 참가해야 하며, 고용인 단위와 근로자는 국가 규정에 따라 기본 의료보험비를 공동으로 납부해야 한다.
고용인이 없는 자영업자, 고용인 단위에서 직원 기본의료보험에 참여하지 않은 시간제 종업원 및 기타 유연한 취업자는 근로자 기본의료보험에 가입할 수 있고, 개인은 국가 규정에 따라 기본의료보험료를 납부할 수 있다.