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선전 의료보험 1 급 보치도 변상할 수 있나요?

너는 할 수 없다. 심천의 1 급 의료보험에는 구강과 상환 범위가 포함되지 않는다.

1. 선전에서는 사회보장카드를 소지하면 이빨은 상환할 수 있지만 사회보장은 일부분만 팔 수 있습니다.

2. 보치과정에 관련된 물품, 재료, 약이 사회 보장 범주에 속하는지 여부에 달려 있다. 충치가 사회 보장 모델에 있다면 사회 보장으로 상환할 수 있다.

첫째, 그 이유:

1. 재질 노화

선전 쑥 임상에서 쓰는 보치 소재는 대부분 수지 소재인데, 미관 때문에 오래 지속된다.

(1) 하지만 구강 사용 시간이 늘어남에 따라 수지 재질이 노화됩니다.

(2) 색상상 변색이 발생하여 미관에 영향을 미친다.

(3) 성능 면에서 강도가 떨어지면서 탈락, 균열이 생길 수 있다.

(4) 시간이 지남에 따라 재료와 치아의 결합 강도도 낮아져 재료의 가장자리가 약간 새어 나옵니다. 구강 위생에 주의하지 않으면 충치가 생기기 쉽다.

2. 구강 위생

(1) 충치 후 치아를 꼼꼼히 청소하지 않으면 음식물 찌꺼기가 치아와 충치재의 표면에 장기간 달라붙어 치아를 부식하기 시작하면서 충치가 생겨 충치재료가 불안정하고 내구성이 떨어진다.

(2) 반대로 구강위생에 신경을 쓰면 재료가 노화되더라도 장기간 사용할 수 있다.

3. 데이터 확장

일부 치과 치료는 통증, 치아 추출, 보치 등과 같은 의료 보험의 범주에 속한다. (수입 재료 제외) 의료 보험 적용 가능 임플란트와 치아 세척은 의료 보험 범위에 포함되지 않습니다. 구강 클리닉 검사 치료에 따른 의료비는 사회보장카드 개인 계좌 자금으로 지급됩니다. 환자가 병으로 입원하여 입원 기준에 부합하는 경우 (의치비용은 의료보험조정기금으로 지불할 수 없음), 기타 비용은 의료보험 규정에 따라 결산할 수 있다.

법적 근거:

심천시 사회의료보험방법' 제 49 조 기본의료보험과 같은 보험 가입자가 본 시 지정 지역 보건센터에서 발생하는 기본의료비와 지방보충의료비용은 개인계좌에서 지불하고, 30% 는 기본의료보험중병조정기금과 지방보충의료보험기금이 규정에 따라 지급한다. 단, 다음 항목은 제외한다.

치과 치료 비용;

(2) 재활 물리 치료 비용;

(3) 대형 의료 장비 검사 및 치료 비용;

(4) 시 정부가 규정한 기타 프로젝트 비용.

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