맹장염은 일반외과의 흔한 병과 다발병으로, 병정에 따라 급성 맹장염과 만성 맹장염으로 나눌 수 있다. 이런 병은 그다지 심각하지 않아서 의료보험은 상환할 수 있다. 도시 의료 보험, 직원 의료 보험, 소액 상업 의료 보험 모두 상환할 수 있다. 도시 의료보험과 직원 의료보험은 사회보험이 사용하는 약품만 상환할 수 있고, 합리적이고 필요한 의료비이며, 일부 작은 상업의료보험은 자비약품을 상환할 수 있다는 점에 유의해야 한다.
의료보험은 사회의료보험을 말한다. 사회의료보험은 국가와 사회가 일정한 법규에 의거해 설립한 것으로, 범위 내 근로자들에게 기본적인 의료수요 보장을 제공하는 사회보험제도다.
기본 의료 보험 기금은 조정 기금과 개인 계좌로 구성되어 있다. 직공이 개인이 납부한 기본 의료보험료는 모두 개인 계좌에 포함됩니다. 고용인이 납부한 기본 의료보험비는 두 부분으로 나누어져 있는데, 하나는 개인계좌에 부과되고, 다른 하나는 통일기금을 세우는 데 쓰인다.
의료보험 개인계좌는 기본 의료보험 정책에 따라 설립된 전문계좌로, 보험인이 납부한 의료보험료와 고용주가 일정 비율로 지급한 자금을 저장하여 의료소비 상황을 기록하는 데 전문적으로 쓰인다. 개인 계좌의 자금은 의료와 약 구입의 자불 부분을 지불하는 데 쓰인다.
의료보험은 이미 전국적으로 보급되었으며, 주로 다음 세 가지 방면에 나타난다.
첫째, 계층적으로 해결한다. 인적자원과 사회보장부는 김보공사의 추진과 사회보장카드 발급을 결합해 외지 진료 문제를 단계적으로 해결할 것이라고 확인했다.
둘째, 부처가 연결되어 있다. 중국 국가 노동과 사회보장망은 전국부 성 네트워킹을 실현하고, 성시 네트워킹은 90% 이상을 완성했다. 각지의 의료 정보 시스템이 점차 통일되고 있으며, 전국 거의 400 개 도시에서 중국 전민 의료 정보 시스템 I 핵심 응용 소프트웨어를 사용하고 있다. 사회보장카드 건설이 대대적으로 추진되고 있다. 부서급 오프사이트 의료비 결제 플랫폼 건설이 진행 중이며 의료보험 전국 네트워킹의 기술 조건이 점차 구비되고 있다.
셋째, 외지 인증, 인적자원 및 사회보장부는 외지 인원이 사회보험대우를 받을 수 있도록 도와주는 인증제도를 추진하고 있다. 전화 상담 서비스 센터, 인터넷 서비스 채널 및 커뮤니티 정보 플랫폼도 건설을 가속화하고 있으며, 점차' 외지 거주, 직접 결제' 와' 일지 전화, 전국 상담' 의 서비스 모델을 실현하고 있다.
고용인 단위가 우리나라 법률 규정에 따라 제때에 사회보험료를 전액 납부하지 않은 경우, 사회보험 징수 기관이 기한 내에 납부하거나 보충하도록 명령한다. 고용주가 사회 보험료를 전액 납부하지 않고 담보를 제공하지 않는 경우, 사회보험료징수기관은 인민법원의 압류, 압류, 경매를 신청할 수 있으며, 그 가치는 응당 납부해야 할 사회보험료에 해당하는 재산을 경매하여 경매소득으로 사회보험료를 납부할 수 있다. 사회 보장 계좌에서 개인 분담금 정보 기수비의 징수 기관은 기한 내에 납부하거나 보충하도록 명령해야 한다.
법적 근거
중화인민공화국 사회보험법 (20 18 개정).
제 25 조 국가는 도시 주민의 기본 의료 보험 제도를 수립하고 보완한다.
도시 주민의 기본 의료 보험은 개인 분담금과 정부 보조금의 결합을 실시한다.
최저 생활보장을 받는 사람, 노동능력을 상실한 장애인, 저소득 가정 중 60 세 이상 노인과 미성년자 등. , 정부가 보조한다.