사회보장의료는 얼마를 상환할 수 있습니까?

법률 분석: 의료 보험은 직원 의료 보험과 도시와 농촌 의료 보험으로 나뉘어 각지의 상환 비율이 다르다. 베이징 직원 의료보험을 예로 들자면, 최대 신고 한도는 2 만 위안이다. 재직 직원 응급실 의료비 환급 가능 1800 이상, 환급률은 50% 입니다. 퇴직자 응급실 의료비 환급 가능 1300 이상, 70 세 이하 70%, 70 세 이상 80%. 병원 의료보험의 경우 1.300 원에서 3 만원까지의 한 단계에서 1 급 병원은 90%, 2 급 병원은 87%, 3 급 병원은 85% 를 상환할 수 있다. 3 만에서 4 만까지 각각 95%, 92%, 90% 를 환급받을 수 있습니다. 4 만에서 65,438+만까지 각각 97%, 97%, 95% 를 환급받을 수 있습니다. 65438+ 만 ~ 500,000 환급 가능 85%. 각지의 환급 비율이 다르다.

법적 근거: "중화 인민 공화국 사회 보험법".

제 26 조 근로자 기본의료보험, 신형 농촌협력의료, 도시주민 기본의료보험은 국가 규정에 따라 집행된다.

제 27 조 근로자의 기본 의료보험에 가입한 개인은 정년퇴직 연령에 이르면 퇴직 후 기본 의료보험료를 더 이상 내지 않고 국가 규정에 따라 기본 의료보험 대우를 받는다. 국가가 정한 연한에 이르지 못한 사람은 국가가 규정한 연한에 납부할 수 있다.

제 28 조 기본 의료 보험 의약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조 의료비에 부합하며 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금이 지급한다.

제 29 조 보험 가입자의 의료비는 기본 의료보험기금이 지불해야 하며, 사회보험 경영기관과 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제해야 한다.

사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.