사회 의료 보험은 주로 기본 의료 보험, 대규모 의료 상호 지원 및 보충 의료 보험의 세 부분으로 구성됩니다. 이 가운데 대량의료공조기금은 근로자와 퇴직자의 의료보장 수준을 높이고 개인의 부담을 덜어주는 데 쓰인다. 보충의료보험은 기업들이 근로자의 기존 의료대우 수준을 낮추지 않고 의료보험 제도의 원활한 전환을 보장하기 위해 설립한 것이다. 기본의료보험과 대량의료공조의 보완 형태다.
중병 보충 의료 보험이란 무엇입니까?
중병 보충의료보험은 보험직원이 병으로 지정의료기관에서 발생한 기본의료보험 규정에 부합하는 의료비용을 말하며, 자연연도 중 기본의료보험조정기금 최대 지급한도 (잠정 3 만 6000 원) 를 초과해 0- 1.5 만원의 중대형 중특대질병보험을 말한다. 기본 의료 보험에 가입한 단위와 개인은 모두 중병 보충 의료 보험에 참가할 수 있다. 기본 의료보험에 대한 중요한 보완책이며 피보험자가 1 자연연도 (65438+ 10 월 1 65438+2 월 3 1) 동안 의료보험 환급 범위에 부합하는 의료비의 99 를 말한다 환자의 경제적 부담을 크게 줄였다.
심각한 질병 보충 의료 보험과 기본 의료 보험의 관계
심각한 질병 보충 의료 보험은 기업 보충 의료 보험, 상업 의료 보험, 사회 상호 지원 및 지역 사회 의료 보험을 포함한 기본 의료 보험에 비해 기본 의료 보험의 강력한 보완이며 다단계 의료 보장 시스템의 중요한 부분입니다. 기본의료보험과는 달리 보충의료보험은 국가입법에 의해 집행되는 것이 아니라 고용주와 개인이 자발적으로 참가한다.
단위와 근로자가 통일된 기본 의료 보험에 가입한 후, 단위나 개인은 필요와 가능한 원칙에 따라 의료 보험 항목을 적절히 늘려 보험 보장 수준을 높인다. 기본 의료 보험과 보충 의료 보험은 모순이 아니라 상호 보완적이고 대체할 수 없는 것으로, 그 목적은 모두 직원들에게 의료 보장을 제공하는 것이다.
자금 조달 및 관리
1. 기본의료보험과 대량의료보조기금은 단위와 개인이 공동으로 납부하고, 정부보조금은 구사회보장센터에서 관리하며 통일환급기준에 따라 사용한다.
2. 보충의료보험료는 보험기관이 임금총액에서 일정 비율을 인출해 관리하는 정책을 제정한다.
심각한 질병 보충 의료 보험 환급 정책
도시 직원: 일회성 입원 비용 총액의 75% (개인 자불 단가 1 만원 이상의 특수의료재료 제외)-모두 자비-기본의료보험조정기금이 지불한 금액);
도시와 농촌 주민: 일회성 입원 비용 총액의 75% (단가 1 만원 이상 특수의료재료 제외)-모두 자비-기본의료보험조정기금 지불 부분은 도시와 농촌 주민들의 세 번째 지불로 계산됨)
기본 의료보험에 참여하지 않은 보험원: [일회성 입원 총비용 (단가 1 만원 이상 특수의료재료 제외, 개인이 선불함)-모두 자비-본 시의 도시 근로자 기본의료보험계산에 따른 조정기금으로 75% 를 지급한다.
중병 의료공조보충보험의 상환 범위에 속하는 항목은 무엇입니까?
입원비, 외래 특수질병비, 외래 구조무효 사망, 가정병상, 개인자급의료비 (기본의료보험 지급범위 및 최대 지급한도를 충족하며 기본의료보험 지급범위에 부합하는 의료비용이 환급범위에 포함됐다.
이것은 중병 보충 의료보험에 관한 모든 내용이니, 당신에게 도움이 되었으면 합니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언)