소개
1, 사회 의료 보험
사회의료보험은 국가가 입법을 통해 강제하는 의료보험 제도다. 용인 단위와 개인은 일정한 비율에 따라 보험료를 납부하고, 사회의료보험 기금을 설립하고, 직원 의료비를 지불한다.
사회의료보험이란 근로자가 병에 걸렸을 때 사회보험기관이 필요한 의료비에 대해 적절한 보조금이나 환급을 해 근로자가 가능한 한 빨리 건강과 노동능력을 회복하고 사회재생산 과정에 들어갈 수 있도록 하는 것을 말한다. 사회 의료 보험은 사회 보험의 중요한 구성 요소이며, 일반적으로 정부가 부담한다. 정부는 경제, 행정, 법적 수단을 운용하여 실시하고 조직할 것이다.
2. 결제 절차
특수 질병
지정 의료기관은 매월 10 일 이전에 지난달 퇴원한 환자의 비용 목록, 입원 목록 및 관련 자료를 의료보험 기관에 신고해 심사를 거쳐 월별 예매와 연말 결산의 근거로 삼아야 한다. 의료 보험 관리 기관은 지난달 특수질환 입원 및 외래 진료 조정 비용을 미리 배정했다. 보험 가입자는 특수 질병을 앓고 있는 것으로 판정된 경우 노동보장부가 지정한 지정 의료기관에 가서 진료, 약 구매, 발생한 의료비용을 직접 계상해 즉시 결산해야 한다.
3. 긴급 결제
사회 의료 보험 가입자는 본 시의 비지정 의료기관과 외지 의료기관에 응급 구조된 의료비로 개인이나 기관이 먼저 지급한다. 응급 구조가 끝난 후 의료 보험 기관은 병원 응급 의료 기록, 검사, 검사서, 송장 및 의료비 상세 명세서에 의거하여 규정에 따라 상환 수속을 처리한다.
4. 다른 곳에서 온 사람
(1) 오프사이트 배치 인원은 해당 기관에서 1-2 를 지정 의료기관으로 지정하고 의료 보험 기관에 보고하여 기록한다.
(2) 외지 직원들이 거주지에서 병에 걸리고, 지정 의료기관 외래진료에서 발생하는 의료비는 본인이나 해당 부서에서 선불로 지급한다. 치료가 끝난 후, 해당 기관이 보험 가입자의 의료 증명서와 의료 기록, 유효 비용 어음, 복방 처방, 입원 비용 목록을 보유하고 있으며, 정해진 날짜에 사회의료보험 기관에 가서 결산한다.