오늘 편집장은 여러분과 함께 전염병 기간 동안 출산, 의료, 연금, 실업, 산업재해 5 보험의 대우 문제를 알게 되었습니다. < P > 1 부: 출산보험 대우
1, 전염병의 영향을 받고, 고용인 단위가 출산보험료를 늦게 납부하고, 출산의료 대우는 어떻게 보장합니까? < P > 에 따르면 "광저우시 의료보장국은 의료보장서비스 관리를 잘 해 신종 코로나 바이러스 감염을 촉진하는 폐렴 전염병 예방·통제 업무에 대한 통지" 5 시 "전염병의 영향을 받아 제때에 사회보험, 출산보험비용을 납부할 수 없는 경우 전염병이 끝난 후 3 개월 이내에 재발급, 연체료를 받지 않고, 전염병 기간 동안 보험사들이 의료대우를 받는 데 영향을 주지 않는다" 는 요구 사항을 밝혔다. 관련 대우 처리 원칙은 다음과 같다.
(1) 현지 의료기관 산검출산을 선정한 보험인 < P > 이 현지 의료기관 산검출산을 선택한 경우 전염병의 영향으로 고용주가 늦게 납부한 경우, 보험인 관련 의료비 (산검, 출산 또는 가족계획 포함, 하동 포함) 가 먼저 보증금을 낼 수 있다 < P > 만약 보험인이 이미 정산한 의료비가 있다면, 이용자 단위가 요구에 따라 납부한 후, 영수증을 의료기관에 가지고 환불 후 부기를 할 수 있다.
(2) 외지 의료기관 산검출산을 선정한 보험인 < P > 가입자는 이미 외지 의료기관 산검출산을 선정했고, 전염병의 영향으로 고용주가 늦게 납부한 경우, 가입자와 관련된 의료비는 고용주가 필요에 따라 납부한 후 전염병이 끝나는 1 년 이내에 각 의료보험분센터에 가서 상환 수속을 밟을 수 있다.
(3) 아직 의료기관 산검출산을 선정하지 않은 피보험자 < P > 참가자는 아직 의료기관 산검출산을 선정하지 않았다
(4) 1 년 미만의 분담금을 납부한 직원, 전염병 기간 단위가 아직 납부하지 않은 직원, 출산 의료 대우를 받는 방법 < P > 1 년 미만의 여직원, 출산 의료 치료 (출산 검사, 출산, 가족계획 수술 포함), 출산 보험료 납부 기간 동안 출산의료 대우를 받을 수 없는 단위 이미 임신을 종결한 사람은 자료를 가지고 광저우시 의료보험 센터의 각 분센터로 가서 처리한다. < P > 예: < P > 이 여사는 2119 년 4 월 보험 정상 분담금 등록, 2121 년 1 월 임신 확인, 출산 예정일은 2121 년 9 월이지만, 단위가 전염병의 영향을 받아 납부하지 않은 경우, 이 여사는 잠시 출산진료 확인을 하고 출산의료 대우를 받을 수 없다. 예를 들면 2121 년 5 월 관련 비용을 보충하는 경우 이 여사는 만약 부서가 2121 년 11 월에야 관련 비용을 보충하고 이 여사가 이미 출산한 경우 규정에 따라 자료를 의료보험분센터로 가지고 가서 처리할 수 있습니다 (구체적인 처리 방식은 각 의료보험분센터에서 접수하는 것이 우선입니다). < P > 참고 < P > 전염병의 영향으로 출산 보험의 산발적 환급을 제때에 처리할 수 없는 보험인: 가입자의 산발적 상환 규정에 부합하는 출산 보험 의료비, 상환 시한은 원비 발생일로부터 1 년 이내에 전염병 종료 후 1 년 이내에 처리하도록 조정된다. 가입자는 가능한 전염병이 끝난 후 제로보 업무를 처리해 주시기 바랍니다.
2, 전염병 기간 동안 기관이 체납하면 출산수당도 지급될까요? < P > 에 따르면 "광저우시 의료보장국은 의료보장서비스 관리를 잘 해 신종 코로나 바이러스 감염을 촉진하는 폐렴 전염병 예방·통제 업무에 대한 통지" 5 시 "전염병의 영향을 받아 제때에 사회보험, 출산보험비용을 납부할 수 없는 경우 전염병이 끝난 후 3 개월 이내에 재발급, 연체료를 받지 않고, 전염병 기간 동안 보험사들이 의료대우를 받는 데 영향을 주지 않는다" 는 요구 사항을 밝혔다. < P > 2 부: 의료보험 대우
1, 전염병 기간 동안 직원 의료보험 감면 정책을 어떻게 시행합니까?
2121 년 2 월 ~ 6 월, 광저우시 직원 의료보험 단위 분담금 요율은 인하 전 요율의 51% 에 따라 징수됩니다. 즉, 반값 징수 정책 시행 기간 동안 직원 사회의료보험 단위 분담금 요율은 3.5%, 출산보험 단위 분담금 요율은 1.85%, 단위 분담금 요율은 총 4.35% 로 5 개월로 예상됩니다.
2, 전염병의 영향을 받아 고용주가 제때에 납부하지 못했는데, 대우는 어떻게 보장됩니까? < P > 전염병 기간 중 일부 보험 기관, 보험 인원에 미칠 수 있는 의료적 영향에 대해 시 의료보험국은 대우향유 정책 및 경영절차를 제때 최적화했다. 전염병의 영향으로 제때에 월별로 사회의료보험, 출산보험비용을 납부할 수 없는 경우, 전염병 종료 후 3 개월 이내에 재발급을 허용하고, 연체료를 받지 않고, 전염병 기간에는 피보험자가 치료를 받는 데 영향을 주지 않는다. 전염병 기간 동안 의료 보험 시스템은 보험 가입자의 직원 의료 및 출산 보험 치료를 대량으로 개설하고, 의료 보험 치료 방면 가입자는 사회보장카드로 지정 의료기관에서 진료를 받은 후 규정에 따라 의료비를 결산한다 (별도의 제로 신고 수속은 필요 없음). 여러 가지 이유로 직접 결제할 수 없는 경우 전염병 종료 후 3 개월 이내에 재발급을 하고 병원에서 부기 또는 제로보 방식을 통해 소급 대우를 받을 수 있습니다. 의료 보험 상환 공략에 대해, 나는 마침 관련 내용을 정리했는데, 당신에게 도움이 되기를 바랍니다: 2121 년 전국 사회 보장 보험 유치 환급 절차!
3, 전염병 기간 동안 의료보험 지연 분담금이 중소버스 지표 신청 자격 심사에 영향을 미칩니까? < P > 중소 버스 지표와 관련해 전염병으로 우리 시의 일부 기업이 사회보장 (의료보험) 을 연장하는 경우 교통부문은 이미 2121 년 4 월 9 일 비본 시 호적인원의 증량지표 조건을 적절히 조정하는 관련 조치를 내놓았고, 4 월부터 신청자가 지난달 본 시 근로자 사회의료보험 분담금 기록을 검토하지 않았다. 정책 조정에 관한 최신 소식을 알고 싶으면 지표 조절 홈페이지 (/) 에 유의하시기 바랍니다.
4, 전염병 중 치료약의 변화는 무엇입니까? < P > 전염병 기간 동안 의료진료는 긴 처방을 실시하고, 외래 특종 () 을 신청했으며, 유효기간 내에 있는 본 시 참보환자 (시직의료보험 가입자 포함) 는 진료 지정 의료기관 의사의 평가를 거쳐 처방약량을 3 개월까지 완화할 수 있다. 직원 의료보험, 도심 주민의료보험 등 외래 특종 최대 지급한도 기준은 월간 한도에서 분기 한도로 조정되고, 분기 한도기준은 원월 한도기준의 3 배다. < P > 예: < P > 직원 (주민) 의료 보험 가입자는 효과적인 당뇨병 외래 특정 병을 신청했는데, 원래 가입자는 2 월에 의료 보험 지정 의료기관에 가서 그 달의 약량을 발행할 수 있었고, 의료 보험 기금은 최대 211(51) 위안을 지불할 수 있었다. 현재 가입자는 2 월에 의료 보험 지정 의료기관에 가서 진료 지정 의료기관 의사의 평가를 받은 후 2 ~ 4 월 ***3 개월 약량을 발행하고, 의료 보험 기금은 최대 611(151) 위안을 지급할 수 있다. (괄호 안에 성거 의료 보험 가입자의 내용) < P > 정책 문건에 따르면 < P > 전염병 기간 동안 의료 보험 지정 의료기관은 환자의 실제 상황에 따라 1 회 처방약의 양을 합리적으로 늘리고 환자가 지정 의료기관에 가서 약을 조제하는 횟수를 줄일 것이라고 규정하고 있다. 본 시의 사회의료보험 가입자인 고혈압 당뇨병 등 만성병 환자의 경우 진료병원 의사의 평가를 받은 후 처방약량을 3 개월로 완화할 수 있고, 의료보험의 월별 지급한도는 분기 한도로 조정하고, 분기 한도기준은 원월 한도기준의 3 배로 조정할 수 있다.
5, 해외 귀수인 코로나 국외 유입 환자 의료비는 어떻게 처리합니까? < P >' 광둥 () 성 코로나 방제지휘 () 전염병 예방·통제 팀의 해외 귀환에 관한 비용 통지' 등 관련 규정에 따르면 해외 귀환자 국외 유입 환자 중 기본 의료보험에 가입한 사람은 기본 의료 보험, 중병보험, 의료지원 등 규정에 따라 의료비용을 지급한 뒤 개인 부담 부분은 재정에 의해 보조된다. 해외에서 광동으로 돌아오는 국외 유입 환자 중 기본 의료보험에 가입하지 않은 사람은 의료비가 원칙적으로 환자 개인이 부담한다. 상업건강보험에 가입한 사람은 상업보험회사가 계약에 따라 지불한다. 외국으로 귀환한 국외 유입 환자 중 기본 의료보험에 가입하지 않은 사람은 확실히 어려운 인원이 있으며, 조건에 부합하는 것으로 인정되면 법률법규에 따라 의료 지원을 할 수 있다. (윌리엄 셰익스피어, 햄릿, 건강명언) (윌리엄 셰익스피어, 윈스턴, 건강명언) 즉, 보험인은 의료보험카드나 사회보장카드만 제시하면 되고, 관련 비용은 의료기관이 의료보험 정책에 따라 결제한다는 것이다. 비보험 의료 비용은 원칙적으로 환자 개인이 부담하며, 구체적인 상황은 의료기관이나 보건 행정부에 문의할 수 있다.
6, 코로나 심사 비용은 어떻게 처리합니까? < P >' 광저우시 코로나 방제지휘소 의료예방팀' 에 따르면 광둥성 신종 코로나 바이러스 폐렴 전염병 예방·통제 사령부 사무실에서 구역 분류에 관한 중점 인파 핵산검사 조사 통지를 전달한다.' 현재 광둥성 내 의료보험 가입자는 성 방제요구의 중점 심사 대상에 속한다. 지정 의료기관에서 발생한 핵산검사 비용은 규정에 따라 의료보험 지불 범주에 포함된다. 성 예방 통제 지휘부는 조사 범위를 분명히 하는 것 외에 관련 기관 (기업) 과 개인이 자체적으로 요구한 핵산검사 발생 비용은 스스로 부담한다. 즉, 보험인은 의료보험카드나 사회보장카드만 제시하면 되고, 관련 비용은 의료기관이 의료보험 정책에 따라 결제한다는 것이다. 비보험인의 수사비용이나 가입자는 성방제지휘부에 소속되어 조사 범위 밖의 비용을 명확히 조사하는데, 구체적인 상황은 의료기관이나 보건행정부에 문의할 수 있다. < P > 제 3 부: 연금보험 대우
1, 전염병 기간 동안 도시와 농촌 주민연금보험 처리에 어떤 영향을 미칩니까? < P > 전염병 기간 동안 도시와 농촌 주민들이 제때에 보험 분담금 등록, 납부 신고, 대우 신청 등의 업무를 처리하지 못한 경우, 전염병이 끝난 후 재발급을 허용하고, 연장기간 동안 연금보험 대우가 정상적으로 즐길 수 있도록 허용하며, 보험 가입자의 개인 권익 기록에 영향을 주지 않고 재발급은 전염병 해제 후 3 개월 이내에 완성해야 한다.
2, 전염병 기간 동안 도시와 농촌 주민연금보험 대우 신청을 늦게 하면 연금에 영향을 미칠까요? < P > 도시와 농촌 주민연금보험 대우신청에 대해 대우신청 조건에 부합하는 것은 규정에 따라 관련 대우를 처리한다. 사회보험료 납부를 늦추는 것에 대해서는, 보납한 후 다시 승인하고, 관련 대우를 재발급한다. 도시 및 농촌 거주 보험 치료 자격 인증은 광동 사회 보장 APP 및 위챗 광동 지방 절약 작은 절차를 통해 처리 할 수 있으며, 기한 내에 인증을 처리하지 않고 치료 발급을 중단하지 않습니다.
3, 전염병 기간 동안 나는 연금 신청 조건에 도달했는데, 전염병이 끝난 후에야 처리할 수 있습니까? 늦게 처리하면 나의 연금에 영향을 줄 수 있습니까? < P > 전염병 기간 동안 제 시간에 연금 신청 업무를 처리하지 못한 경우, 전염병 해제 후 3 개월 이내에 재발급을 허용하며 연금 금액에 영향을 미치지 않습니다.
4, 전염병 기간 동안 사회보험을 감면하고 연장하는 특수정책이 있는데, 사회보험이 감면되거나 연장되면 연금 신청에 영향을 미칩니까? < P > 사회보험 감면 정책은 단위 분담금 부분에만 적용되며 연금 신청이나 연금 금액에 영향을 주지 않는다. < P > 사회보험 개인 분담금이 부분적으로 연납되면 연금보험 대우를 신청한 보험인, 사회보험 경영기관은 잠시 연장 전 분담금 상황에 따라 연금보험 대우를 발급하고, 실제 납부를 연기한 뒤 정상적인 분담금으로 연금보험 대우를 재승인하고 대우가 불량한 것으로 간주한다. < P > 정책 측은 고용인이 퇴직연령에 도달한 직원에 대한 분담금을 우선시하도록 독려했다.
5, 전염병 기간 동안 사회 보장 프런트에 가지 않고 연금 자격 인증 수속을 할 수 있습니까? 다른 편리한 방법이 있나요?
전염병 중 사용