사회보장약품의 상환 여부는 많은 요인에 달려 있다. 우선, 약품은 반드시 의료보험 목록에 있어야 하고, 약품을 구매하는 약국은 반드시 의료보험 지정 약국이어야 한다. 둘째, 환급률은 의약품 범주 (예: 갑류, 을류) 와 개인의 의료보험 정책에 따라 달라질 수 있다. 또한, 피보험자는 지정 의료기관에서 외래 진료를 받은 후 의료기관에서 발급한 처방으로 약국에 가서 약을 구입하여 규정된 비용에 따라 의료기관과 동등한 상환 대우를 받을 수 있다. 따라서 사회보장약품은 상환할 수 있지만, 반드시 일정한 조건을 충족해야 한다.