2. 작은 병원 환급율이 높습니다. 발열, 감기, 위장염 등 흔한 병은 집 2 급 병원이나 지역 병원에서 해결할 수 있다. 이 병원들을 선택하는 것은 종종 대형 병원보다 환급률이 높고, 출발선도 낮다. 의료보험 환급률이 다르다: 일부 도시의 직원 의료보험을 예로 들면, 대형 병원 재직 근로자 환급률은 70%, 지역사회병원은 90% 에 이른다. 중병의 경우, 대병원에 가서 재활치료만 하면 저급기관으로 옮겨서 계속 회복할 수 있어 치료비용이 더 낮고 경제적일 수 있다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 건강명언)
3, 특수 질병 클리닉은 입원 환급을 받을 수 있습니다. 외래 특수질환이란 수술 후 장기 외래 치료가 필요해 외래 진료비가 높은 질병을 말한다. 보험 가입자는 선별된 지정 의료기관에서 특수질병 신고 수속을 처리하고 관련 외래 진료를 실시하여 입원 상환 비율을 누릴 수 있으며, 360 일 이내에 단 한 번의 출발선만 받을 수 있어, 보험 인원이 특수병에 걸린 외래 진료 부담을 크게 줄였다. 1 1 외래 특수 질환: 악성 종양 클리닉 치료, 신장 투석, 신장 이식 후 항배이치료, 혈우병, 재생장애성 빈혈, 간 이식 후 항배이치료, 간 신장 연합 이식 후 항배이치료, 심장 이식 후 항배이치료, 폐 이식 후 참고: 지역마다 약간 다를 수 있습니다.
4. 동등한 효능의 약품은 의료보험 카탈로그를 따라야 한다. 의료 보험 목록에 포함된 약품만이 환급 대우를 받을 수 있다. 자비로 지불하고 싶지 않다면 진찰할 때 의사와 소통해야 한다. 의사에게 치료 효과를 보증하는 상황에서 가능한 한 의료보험약을 처방해 달라고 부탁하다.
5, 장기 외지에 거주하는 것도 외지에서 치료를 받을 수 있다. 오프사이트 진료 조건에 부합하는 사람은 서류 수속을 거쳐 직접 결제할 수 있다. 그중에는 장기간 외지에 거주하는 노인들이 있어 외지에서 진료를 받을 수 있다.
6. 수동 상환에는 시간 제한이 있습니다. 현재, 베이징은 카드 소지자의 실시간 결산을 이미 실현하였다. 그러나 실제 운영에서는 간혹 특수한 상황이 발생해 사회보장카드를 이용한 실시간 결제가 불가능했다. 예: 응급카드 실효, 가족계획수술비, 기업체불, 인공배상 시 발생하는 의료비, 사회보장카드 교체 시 발생하는 의료비, 보험 가입 후 카드 발급 기간 동안 발생하는 의료비, 보험자가 상환 기준에 부합하는 외지에서 진료를 받고 상환 기준에 부합하는 약품을 구입하는 의료비. 이 8 가지 경우 개인은 의료비를 전액 지불하고 관련 어음을 기관이나 사회보장소에 넘겨 수동 상환을 해야 한다. 그러나 이런 인공환급은 무기한이 아니다. 매년 환급에는 마감일이 있습니다. 기한이 지나면 피보험자는 부주의로 의료비를 상환하는 것을 잊지 말아야 한다. 시한을 초과하면 그들은 스스로 감당할 수밖에 없다.
7. 갚지 마세요. 직원 의료보험은 한 달에 한 번, 주민 의료보험은 일 년에 한 번 지불한다. 만약 그들이 돈을 내지 않는다면, 대우를 받는 것은 중단될 것이다. 직원 의료보험은 중단 후 두 달부터 진찰을 받으러 가면 환급을 받을 수 없다. 주민의료보험은 일단 납부하지 않으면 올해 개인의료보험은 없어진다. 만일 이 기간 동안 병이 나면 불필요한 손실을 초래할 수 있으니, 절대 의료보험을 끊지 마세요.