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의료보험은 사회의료보험을 말한다. 사회의료보험은 국가와 사회가 일정한 법규에 의거해 설립한 것으로, 범위 내 근로자들에게 기본적인 의료수요 보장을 제공하는 사회보험제도다. 기본 의료 보험 기금은 조정 기금과 개인 계좌로 구성되어 있다. 직공이 개인이 납부한 기본 의료보험료는 모두 개인 계좌에 포함됩니다. 고용인이 납부한 기본 의료보험비는 두 부분으로 나누어져 있는데, 하나는 개인계좌에 부과되고, 다른 하나는 통일기금을 세우는 데 쓰인다.
의료보험은 어떻게 상환합니까
첫째, 환급 범위
의료 보험은 의료 보험 범위 내의 약품과 비용만 상환할 수 있다. 자비약이라면 의료보험은 상환하지 않는다.
의료보험 환급 범위를 벗어난 약품과 프로그램 (예: 성형수술, 다이어트, 증가, 근시, 일상적인 신체검사, 질병관리 등) 은 환급이 불가능합니다. 교통사고로 인한 입원은 변상할 수 없다. 사고 책임자가 책임져야 하기 때문이다.
둘째: 공제 금액
공제액은 올해 진찰에 규정된 돈이 없어 신고할 수 없다는 뜻이다.
예를 들어 베이징, 의료 클리닉 출발선 1800 원/년, 입원 출발선 1300 원/년.
만약 내가 베이징에서 일하고, 도시 근로자의 의료보험을 내고, 병원 클리닉에 간다면, 올해는 1600 만 썼을 뿐, 모두 자기 주머니를 내야 한다. 만약 내가 올해 3000 원을 썼다면, 초과된 부분 1200 원은 규정에 따라 의료보험으로 상환할 수 있다.
셋: 캡 선
정상선은 한 사람이 1 년에 최대 이렇게 많은 보답을 할 수 있다는 것이다. 초과분은 보고하지 않습니다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법
제 2 조 국가는 기본연금보험, 기본의료보험, 산업상해보험, 실업보험, 출산보험 등 사회보험제도를 수립했다. 시민들이 나이, 질병, 산업재해, 실업, 출산시 법에 따라 국가와 사회에서 물질적 도움을 받을 권리를 보장하다.