매년 7 월 1 일 이전에 의료 보험 기관은 개인 계좌 기록 금액을 결정해야 한다. 그해 7 월 1 일부터 이듬해 6 월 30 일까지 직원 의료비 계산년도입니다. 조정 기금과 개인 계좌는 별도로 계산해야지, 서로 밀쳐서는 안 된다. 개인 계좌는 주로 조정 기금 지불 범위 내에서 개인이 부담해야 하는 외래 비용과 의료비를 지불하는 데 쓰인다.
1. 출산 보험 기금 지불 범위
(1) 출산 수당; (2) 출산 의료 비용; ⑶ 가족 계획 수술 의료 비용; (4) 일회성 출산 보조금; ⑸ 국가 및 본성에서 규정한 출산 보험과 관련된 기타 비용.
2. 출산 보험 대우 신청 조건
(a) 보험 기관의 보험 가입 인원이 출산 보험 대우를 신청하는 조건은 출산 보험 가입 후 1 년 동안 전액 납부하는 것이다.
(2) 유연한 취업자가 출산 의료비를 신청하는 조건은 우리 시의 도시 근로자 기본연금보험과 기본의료보험 만장 12 개월 동안 전액 납부하는 조건이다.
(3) 실업자가 출산보험 대우를 신청하는 조건: 출산보험 1 년 이상 3 년 미만의 여직자, 고용인 단위와 법에 따라 노동관계를 해지하거나 해지한 후 24 개월 실업 기간 동안 출산을 하거나 가족계획 수술을 실시하는 경우 출산의료비를 신청할 수 있다.
출산보험에 가입한 지 3 년 이상 된 여직자는 고용인 단위와 법에 따라 노동관계를 해지하거나 해지한 후 취업하지 않고 출산을 하거나 가족계획 수술을 하는 경우 출산의료비를 신청할 수 있다.
(4) 국가, 성, 시 인구 및 가족계획 관련 규정에 따라 출산을 하거나 임신을 종료하는 것.
3. 필요한 정보
(1) 보험 기관의 보험자가 출산 보험 대우를 신청하려면 제출해야 할 자료:
(1) "낙양시 여직원 출산 보험 대우 신청서";
(2) 유아 출생 증명서 및 출생 증명서 사본;
(3) 입원 병력 사본, 의료비 청구서 원본, 입원 비용 총목록, 퇴원증명서 또는 진단증명서 (모두 병원 도장을 찍어야 함)
(4) 결혼 증명서 사본;
⑤ 신분증 사본 (한 양식에 두 부).
보험 기관의 남자 직원 배우자가 실직하여 일회성 출산 보조금을 신청하는 경우 남녀 쌍방 신분증 사본 2 부, 남자 소재소에서 발급한 여자 실업 증명서, 마을 위원회가 발행한 여자 실업 증명서도 제공해야 한다.
실업자가 출산 보험 대우를 신청할 때 제공해야 할 정보:
① 주민등록증 사본 2 부, 실업증 원본 및 사본, 아기 출생의학 증명서 사본, 출생증 사본, 결혼증명서 사본.
② 퇴원증명서나 진단증명서 원본, 입원 병력 사본, 입원 비용 총명세서, 입원 영수증 원본.
(c) 유연한 고용인이 출산 의료비를 상환하는 데 필요한 정보:
1 주민등록증, 출생의학 증명서, 출생증, 결혼증명서 사본 2 부
② 퇴원증명서나 진단증명서 원본, 입원 병력 사본, 입원 비용 총명세서, 입원 영수증 원본.
3. 처리기
상술한 조건에 부합하는 경우, 기관이나 개인이 상술한 자료를 가지고 보험지 사회보험 기관에 가서 출산보험 대우와 유연한 취업자 출산의료비 신고 수속을 밟습니다.
4. 예방 조치
(a) 시 사회보험사업관리국이 가입한 단위와 직공은 낙양시 민가 (개원대로와 영태가 교차로) 2 층 로비 B 구 서비스창구에서 처리한다.
2. 각 현 (시, 구) 사회보험센터에서 현 (시, 구) 사회보험센터에 관련 정보를 제출한다.
독서 확장: 보험을 사는 방법, 어느 것이 좋은지, 보험의 이 구덩이들을 피하는 방법을 가르쳐 준다.