2. 지팡이 보행훈련법: (1) 3 점 지팡이: 지팡이를 사용할 때 환자는 먼저 지팡이를 내밀고, 발을 밟고, 마지막으로 건발을 밟는다. 이런 걷기 방식은 두 점이 있어 건측발과 옆발을 지탱하기 때문에 안정성이 좋다. 일부 하체 운동 장애 환자를 제외한 대부분의 편마비 환자들은 이런 보행에 익숙해져 있다. 환자의 기본 상황에 따라 건발의 크기에 따라 등쪽, 옆쪽, 앞부분 세 가지로 나뉜다. (2) 두 시에 목발을 짚고 걷는다: 목발과 발을 짚고 동시에 지지 무게를 뻗어 건강한 발을 내딛는다. 두 시에 걷는 것은 지팡이와 발앓이를 점으로 하고, 건발은 무게를 번갈아 가며 걷는 것이다. 이런 걷기는 속도가 빨라서 좋은 실용적 가치가 있다. 환자가 일정한 균형 기능을 가지고 있거나 3 시를 잘 파악했을 때, 두 가지 연습을 할 수 있다.
3. 식사와 삼키는 활동과 관련된 기관의 기능 훈련. (1) 구강 근육 훈련: 구강 및 입술 폐쇄훈련, 턱 개합 훈련, 혀 운동 훈련 등이 포함됩니다. (2) 목 이완 훈련: 앞뒤로 목을 풀거나 목을 좌우로 회전시켜 어깨를 들어 어깨를 가라앉힙니다. (3) 냉자극: 부드러운 입천장과 인두의 민감성을 높여 군침을 줄인다. (4) 숨을 죽이고 발성연습: 성문폐쇄기능을 훈련하고, 부드러운 근육력을 강화하여 인두에 남아 있는 음식을 제거하는 데 도움이 된다. (5) 기침 훈련: 성문 폐쇄를 촉진하다. (6) 숨을 죽이고 삼키는 운동: 성문폐쇄에 유리하여 음식물이 기도를 잘못 삼키는 것을 막는다.
4. 비만이란 신체가 섭취하는 열량보다 더 많은 열량을 섭취하면 여분의 열량이 지방으로 체내에 저장돼 과체중 영양실조 상태를 초래하고 에너지 대사의 문란으로 간주된다. (1) 단순성비만: 내분비대사질환의 원인이 뚜렷하지 않다. ① 신체비만: 아동기 발병, 영양 과잉, 지방이 온몸에 분포되어 있고, 지방세포 증식과 비대가 공존하며, 식생활을 제한하고 운동 효과를 강화하는 것이 좋지 않아 인슐린에 민감하지 않다. ② 획득성 비만: 성인 발병, 영양 과잉과 체력활동 감소, 지방은 몸통과 사지에 분포하고, 지방세포는 비대를 위주로 한다. 식이조절과 운동은 비교적 좋은 효능이 있어 치료 후 인슐린 민감성을 개선할 수 있다. (2) 계발성 비만: 신경 내분비대사 장애에 이차적 인 비만. 그것은 중추성, 내분비성, 유전성, 약용이다.
얕은 감각에는 주로 통증, 따뜻함 및 촉각이 포함됩니다. 얕은층 감각 전도 경로: 머리 아래 몸의 얕은층 감각 경로-척수신경후근-척수후각 뉴런-신경이 척수 반대편으로 교차한다-척수 바깥쪽의 시상 번들 (통증과 온열감) 과 척수 시상 앞부분 (터치)-시상.
6. 운동 중 근육 글리코겐의 생리적 의미: (1) 는 운동의 주요 에너지 물질이다. (2) 운동 시 산소 소비량이 같은 전제하에 설탕의 산화는 더 많은 에너지를 생산한다. (3) 지구력 운동 시, 근육 글리코겐이 대량으로 배출되기 때문에, 묶여있는 물을 방출할 수 있으며, 운동 시 수분 대사를 유지하고 체내의 일부 생화학 과정을 만족시켜 탈수를 방지하는 데 긍정적인 의미가 있다.
7. 관심병 재활치료 1 기: 급성 심근경색 발병 후 입원 환자의 조기 재활치료. 급성 관상 동맥 증후군의 재활치료는 이 시기에 포함될 수 있다. 2 단계: 심근경색 환자는 병세가 완전히 안정될 때까지 5 ~ 6 주 동안 퇴원한다. ⅲ 기: 낡은 심근경색, 병세가 안정적이며, 병정은 3 개월이다. 안정형 협심증, 열성 관심병, 경피관상동맥강 내 성형술 (PTCA) 및 관상동맥 우회 이식술 (CABG), 심장이식, 심박동기 설치 후 재활치료도 이 방안을 참고할 수 있다.
8. 당뇨병 운동요법의 원리: ① 근육세포와 지방세포막에 있는 포도당 전달체의 수를 늘리고, 주변 조직의 인슐린에 대한 민감성을 높이고, 당대사 이상을 개선하고, 혈당을 낮춘다. ② 지방조직의 분해를 가속화하고, 유리지방산과 콜레스테롤의 이용을 촉진하고, 지질대사 기능 장애를 바로잡는다. ③ 당대사를 개선하고 당뇨병의 만성 합병증을 예방하고 줄이며 당뇨병의 장애율과 사망률 수치를 낮춘다.
9.( 1) 근력 훈련 ① 고관절 치환술 후: 옆대퇴사두근, 슬링, 엉덩이근육 등 수축운동을 앓고, 수술 후 5 일째부터 능동적으로 조력운동을 시작한다. 셋째 주부터 고관절 굴신외전근력의 점진성 저항운동이 시작된다. 수술 후 2 ~ 3 주 동안 고정자전거로 연습할 수 있습니다. ② 무릎 관절 치환술 후: 주로 대퇴사두근과 끈근육의 근력 훈련을 포함한다. 해당 근육 그룹의 조기 훈련. 훈련 과정에서, 특히 전기 기간 동안, 힘 훈련은 주로 등길이 수축으로, 다중점 등길이 수축의 형태를 위주로 한다. (2) 주의사항 ① 근육력 훈련은 점진적이고 통증이 없는 원칙을 고수해야 한다. ② 수술 첫날 수술 팔다리의 근력 연습 외에도 전반적인 상황에 따라 건지와 팔다리 연습을 해 걷기와 목발 사용에 필요한 준비를 해야 한다.
10. 절단 후 흔히 볼 수 있는 합병증 및 처리: (1) 피부 궤양, 떠동, 흉터, 잔해각질화 처리: ① 수용된 붕대; ② 약을 바꾼다. ③ 장기 치유되지 않은 부비동 수술은 수술 확장이 필요하다. ④ 자외선, 초단파, 자기치료 등 항생제 결합 효과가 좋다. ⑤ 피부 흉터 압박이나 마찰을 줄이고 피하기 위해 실리콘 고무로 만든 부드러운 양말로 잔다리를 덮을 수 있다. (2) 잔여 뼈 변형: 뼈 가시는 외과 적 절제가 필요합니다. 심각한 원추형 그루터기의 경우 길이가 충분하면 돌출된 뼈 끝을 자를 수 있습니다. 동시에 근육 성형술이나 근육 고정술을 병행하여 기둥 그루터기 경련을 일으킵니다 (3). 수술 후 가능한 한 빨리 기능 단련을 하는 것이 경련을 예방하는 가장 효과적인 방법이다. 일단 경련이 발생하면, 그 교정 방법은 다음과 같다: ① 능동 수동 관절 활동을 강화한다. (2) 자세를 바꾸고 모래 주머니로 관절을 누르십시오. ③ 심각한 사람들은 외과 적 치료가 필요하다. (4) 통증 치료: 잔여 사지 통증 치료: ① 신경종 절제술. ② 진통제 증상 치료. 팬텀 사지 통증 치료: ① 심리치료: 최면, 이완, 합리적인 감정요법을 사용한다. ② 물리 요법: 초음파 요법, 저중주파 펄스 전기 요법 등. ⑨ 중추 진정제: 삼환류 디아제팜 항우울제가 적용되며, 일반 통증은 아미티린, 아미티린, 카마시핀으로 사용할 수 있습니다. ④ 침술 요법. ⑤ 기타 가능한 한 빨리 의족, 운동요법 등을 착용하는 것과 같다. (5) 잔여 사지가 가능한 한 빨리 붓기와 정형을 제거하도록 유도한다. 수술 후 지속적인 탄력 붕대 붕대와 상처 해체선은 잔여 팔다리의 붓기와 지방 조직의 과다를 방지하거나 줄여 잔여 팔다리의 성숙과 정형을 촉진하는 중요한 단계이다. 옷 입는 요점: ① 종아리 폭 10cm, 허벅지 폭 12.5cm, 길이 2 ~ 4 m..② 잔다리 장축을 중심으로 2 ~ 3 회 감긴 다음 가능한 대각선으로 감아 나선형을 형성한다. 허벅지 그루터기의 경우 골반 주위를 감싸야 합니다. 종아리의 그루터기는 허벅지에 감아야 한다. (3) 붕대는 24 시간 싸야 하지만 하루에 4 ~ 5 회 교체해야 한다. 팔다리의 위생에 주의해야 하며, 매일 밤 물과 비누로 깨끗이 씻은 후 말려야 한다. ④ 탄력 붕대의 팽팽함은 그루터기로 감길수록 조여져 그루터기의 혈액순환에 영향을 주지 않도록 해야 한다.
1 1. 관상 동맥 심장 질환 재활 치료 원칙. 관심병의 재활은 적극적인 신체, 심리, 행동, 사회활동 훈련과 재훈련을 종합하여 환자가 증상을 완화하고 심혈관 기능을 개선하며 삶의 질을 향상시킬 수 있도록 돕는 것이다. 동시에 관심병 위험 요소에 적극적인 개입을 강조하며 각 시기의 재활치료의 적응증과 금기증을 엄격히 통제한다.
12. 만성 충혈성 심부전 재활치료 주의사항: (1) 운동요법의 적응증과 금기를 엄격히 숙지하고, 불안정한 심장병 환자를 배제하는 데 각별한 주의를 기울이고 있습니다. (2) 재활치료 전에 상세한 심폐기능 평가와 약물 치료를 해야 한다. (3) 재활 프로그램은 개별화 원칙을 강조한다. (4) 활동은 동정의 결합을 강조하고 힘을 헤아려 행해야 한다. (5) 활동은 점진적으로 진행되어야 하며, 환경 요인이 활동에 미치는 영향을 고려해야 한다. (6) 치료 중 적절한 의료 감독을 제공해야합니다. (7) 운동요법은 종합치료의 일부일 뿐 다른 치료법은 배제하지 않는다. (8) 약과 운동 반응에 주의해야 한다.
13. 고혈당의 독성 작용은 ① 인슐린 분비를 자극하고, 장기 고혈당은 결국 췌도 B 세포의 기능이 쇠약해질 수 있다는 것이다. ② 근육 등 외주조직의 islandin 에 대한 저항력을 높이고, 근세포막에서 당 단백질 GLUT4 로의 활성을 억제하고, 포도당을 줄여 근세포로 이송하는 것을 줄인다. ③ 산소 자유 라디칼의 생성을 증가시켜 혈관 합병증을 유발한다.
14.COPD 환자는 전체 체력을 강화하는 훈련방법: (1) 하체훈련: 하체훈련은 CPD 환자의 활동내성을 크게 높이고 호흡곤란 증상을 완화하며 정신상태를 개선한다. 보통 빨리 가기, 보트 타기, 자전거 타기, 등산 등의 훈련 프로그램을 이용한다. (2) 상지 훈련: 상지 훈련에는 상지 힘차 훈련, 상지 체조봉 훈련, 역도 훈련이 포함된다. (3) 호흡근훈련: 호흡근훈련은 호흡근지구력을 높이고 호흡곤란 증상을 완화한다. ① 흡입근훈련 강화: 저항호흡기로 3 ~ 5ml/ 회, 3 ~ 5 회/일, 앞으로 훈련시간을 20 ~ 30min 으로 늘릴 수 있다. ② 복근력 훈련 강화: 환자는 앙와위 위치, 복부에 모래주머니를 놓아 복부 당김 훈련을 하고 65,438+0.5 ~ 2.5kg 을 시작한 뒤 5 ~ 65,438+00kg 으로 점차 늘어나 5 분마다 복근력 훈련을 한다.
15. 공동 기동 훈련 원칙: (1) 기능 평가에 따라 훈련 형식을 결정합니다. (2) 움직임을 제어하기 위해 근위 팔다리를 고정합니다. (3) 관절 이완, 최근 골절 또는 팔다리 마비와 같은 구조적 무결성이 떨어지는 지지 부위. (4) 힘은 명백한 통증을 유발해서는 안됩니다. (5) 훈련 상태: ① 해부학 평면 (이마 평면, 시상면, 관상 평면); ② 근육 신장 폭; ③ 조합 모드 (여러 평면 동작의 조합); ④ 기능 모드 등.
16. 뇌혈관 사고 후 재활치료 원칙: (1) 조기 시작: 바이탈 징후가 안정되고 증상이 진전되지 않은 환자의 경우 발병 후 48 시간 후에 치료를 시작할 수 있습니다. 혼수상태 환자나 중증 치료실에 거주하는 환자의 경우 발열, 마비, 혈압이 안정되지 않는 한 지체 수동 활동을 시작하거나 물리적 요인을 통해 개입할 수 있다. (2) 종합치료: 약물치료 외에 주로 물리치료 (운동요법 포함), 숙제요법, 언어훈련, 심리상담, 재활치료, 재활생물공학, 한의학 (침술 포함, 한약 포함) 을 사용한다. (3) 차근차근: 치료 프로젝트는 적은에서 많음으로, 치료 시간은 점차 증가하고, 치료 강도는 점차 커진다. 치료 과정에서 외부로부터 환자에 대한 도움이 점차 줄어들고 환자의 적극적인 참여가 점차 늘고 있다. (4) 인내: 발병부터 회복은 환자의 기능이 완전히 회복될 때까지 개입이다.
17. 뇌 손상 후 주요 기능 장애는 다음과 같습니다. (1) 인지 기능 장애: 주의력 분산, 집중력 저하, 기억력 저하, 학습난, 귀납적, 연역추리력 저하 등. (2) 행동 기능 장애: 환자가 각종 행동과 정서에 시달리고 있다. 부상 장면의 기억, 두통으로 인한 불편함, 생명에 대한 두려움 및 기타 부정적인 감정은 거부, 우울증, 권태, 짜증, 공격, 불안으로 이어질 수 있다. 심할 때 성격 변화, 신경질 반응, 행동 통제 불능 등이 나타난다. (3) 언어 기능 장애: 흔한 구음 장애와 실어증. (4) 운동 장애: 일반적인 근육 긴장은 높습니다. 경련, 자세이상, 반신불수, 하반신 마비, 사지 마비, 공조불균형, 팔다리 연동 등. 증상은 옆상지의 기능이 없어 옷을 벗을 수 없고, 하체 장애, 동작이 나쁘고, 서 있는 균형이 나빠 화장실, 목욕, 계단을 오르내릴 수 없다. (5) 지연 간질: 환자의 절반은 발병 후 6 개월에서 1 년 이내에 발작할 수 있으며, 전신성 발작은 의식 상실 5 ~ 15 min, 전신경련으로 나타난다. 제한적인 간질 발작은 일시적인 의식 장애나 상실이 특징이며, 일반적으로 몇 초 동안 지속되며 전신경련이 없다. (6) 일상기능장애: 인지능력 부족으로 운동이 제한되고 일상생활 자립, 가사, 오락 등에 제약이 있다. (7) 취업능력장애: 지속적인 주의력 부족, 기억력 저하, 행동통제능력 저하, 판단실수, 경쟁업무에 참여하지 못하게 한다.
18. 스탠드 밸런스 훈련 방법: (1) 1 급 밸런스 훈련: 하체로 몸의 무게를 지탱하고 서 있는 자세를 유지한다. 필요한 경우 치료사는 무릎으로 환자의 하체를 제어하거나 스탠드로 무릎 관절을 고정시킬 수 있다. 처음에는 발 간격이 커서 안정성이 향상되었습니다. 독립적으로 서 있을 수 있는 후에, 두 발 사이의 거리를 점차 줄여 지지면을 줄이고 난이도를 높일 수 있다. (2) 2 급 균형 훈련: 신체 무게 중심 이동, 몸통 굴곡, 좌우 기울기, 회전 훈련을 독립적으로 완료해 균형을 유지한다. 치료사는 처음에 양손으로 환자의 엉덩이를 고정시켜 무게 중심 이동과 신체 활동을 돕고 점차 환자 독립행동으로 전환했다. (III 급 균형 훈련: 외력에 저항하여 서 있는 몸의 균형을 유지한다. 환자는 균형판 훈련, 서 있는 훈련 등을 이용할 수 있다.
19. 1 급 균형 훈련: 하체로 무게를 지탱하고 정적 자세를 유지한다. II 급 균형 훈련: 몸의 무게 중심 이동, 몸통 굴곡, 좌우 기울기, 회전 훈련을 독립적으로 완료하여 균형을 유지한다. 3 급 균형 훈련: 외력에 저항하고 자세로 몸의 균형을 유지한다.
20. 뇌성마비의 기본 재활기술은 (1) 신경근육 촉진 기술: Bobath 기술, 본체감각, 피부감각 촉진 기술. (2) 보이타법: 어느 정도 몸을 자극하여 전신반사운동을 유발하는 방법입니다. 그 원리는 감각 시스템을 통해 정상적인 자세와 동작 (예: 본체 감각, 운동 또는 촉각 자극) 을 유발하여 비정상적인 동작을 억제하는 것이다. 이 방법은 초기에 이상 운동을 억제하는 효과적인 방법이다. (3) 기능성 전기 자극, 컴퓨터 중주파 치료, 생체 피드백 치료, 스파 등. (4) 숙제 치료: 상지의 거친 운동 능력 훈련; 몸통 제어 능력 훈련; 고급 정밀 손 기능 훈련; 감각 통합 요법 ADL 교육 오락 활동. (5) 안내식 교육: 뇌성마비 등 신경장애 아동에 대한 전방위, 다채널, 다수단 치료입니다. (6) 언어 교정: 조기 언어 발달 자극, 언어 훈련, 언어 기관 훈련, 언어 대체 교류 방법 등을 포함한다. (7) 치료용 치아와 보조기구. (8) 중양의학의 임상 치료: 뇌신경대사와 기능 회복을 개선한다. 근육 경련은 보툴리눔 독소 또는 무수 알코올 신경 차단을 사용합니다. 통증, 부종, 압력 궤양 및 기타 합병증의 증상 치료; 어떤 심각한 근육 경련, 근육 경련과 기형의 외과 치료. (9) 환경과 용구의 재건: 환경과 용구는 아동의 활동과 생활을 용이하게 하기 위해 상응하는 재건을 해야 한다. (10) 교육 및 직업 훈련.
2 1. 비만의 재활치료 원칙: ① 식이조절을 통해 에너지 섭취를 줄인다. (2) 운동을 통해 에너지 소비를 늘리고 음의 에너지 균형을 유지한다. ③ 행동요법을 통해 건강하지 않은 식습관과 생활습관을 바로잡아 식이요법과 운동요법의 치료 효과를 공고히 하고 유지함으로써 비만의 재발을 방지한다. ④ 환자의 병세에 따라 적절한 약물 치료를 선택해 치료 효과를 높이고 환자의 다이어트 자신감을 높인다.
22. 재활치료의 기본 방법: (1) 개선: 훈련 등을 통해 생리기능을 개선한다. (2) 보상: 약화된 기능은 각종 보조기와 보조기구를 통해 확대되거나 강화된다. (3) 대체: 잃어버린 생리 기능을 특정 장비로 대체한다.
23. 경추견인요법의 적응증: 경추근통성 경련, 경추 퇴행성 추간 디스크 질환, 경추간 추간 추간 추간 추간 추간 돌출 (붓기), 경추등신경근 자극 또는 압박, 경추 퇴행성 골관절염, 추간 관절 방광염, 경추 전후 종인대 병변.
24. 환자의 근력 수준에 따라 적절한 근력 훈련 방법을 선택한다. 근력 1: 전기 자극 요법과 근전 생체 피드백 전기 자극 요법을 사용합니다. 근력 2 차: 보조 운동 훈련; 근력 3 단계: 적극적인 운동 훈련; 근력 4 단계: 저항 훈련; 지구력이 떨어지는 근육군, 근육 지구력 훈련 강조.
25. 재활치료의 주요 내용: 물리치료, 숙제치료, 언어치료, 재활공사, 중국 전통재활치료.
26. 하체교정기의 특징: 하체의 주요 기능은 하중과 걷기이므로 하체교정기의 주요 기능은 무게를 지탱하고, 팔다리 기능을 보조하거나 대체하고, 하체관절의 불필요한 활동을 제한하고, 하체의 안정을 유지하고, 서 있고 걷는 자세를 개선하고, 기형을 예방하고 교정하는 것이다. 일부 하체 교정기는 하체 골격에 대한 체중 부하를 줄이거나 면제해 골절 부위의 뼈딱지 형성을 촉진하고 골절 치유를 가속화한다.
27. 신경송해술이란 신경건이나 근육운동점에 페놀이나 에탄올을 주사해 신경칼집이나 축돌기세포막 변성 또는 근육단백질 응고변성을 발생시켜 국부적인 근육-신경활성성을 낮추는 치료법을 말한다. 운동 뉴런 증후군 환자의 경련 상태에 대한 재활치료에 널리 사용되고 있다.
28. 흉부외과 수술 후 재활의 기본 원칙: 수술 절개 치유에 영향을 주지 않고 절개 장력을 늘리지 않고 적극적인 훈련을 통해 호흡을 개선하고 접착, 경련과 근육 위축을 피하고 척추 측만증을 예방한다.
29.nyha 심기능 임상분류: I 급: 무제한 체력활동. 일반적인 체력활동은 피로, 심계항진, 호흡곤란, 협심증을 일으키지 않는다. 레벨 2: 신체 활동이 약간 제한됩니다. 휴식할 때는 정상이지만, 일반적인 체력활동은 피로, 심계항진, 호흡곤란, 협심증을 일으킬 수 있다. 레벨 3: 신체 활동이 크게 제한됩니다. 휴식은 정상이지만 가벼운 체력 활동은 피로, 심계항진, 호흡곤란, 협심증을 일으킬 수 있다. ⅳ 수준: 신체 활동의 완전한 손실. 휴식을 취할 때 여전히 심부전이나 협심증 증상이 있다. 어떤 체력활동도 증세를 가중시킬 수 있다.
30. 절단의 목적은 생존 능력을 상실하거나 생명의 안전을 위태롭게하거나 생리 기능이 없는 팔다리를 차단하여 환자의 생명을 구하고 잔여 팔다리 훈련과 의족 설치를 통해 팔다리 기능의 상실을 메우는 것이다. 절단 후 재활의 중점은 의족의 조립과 사용, 팔다리를 잃은 기능을 재건하고, 절단이 환자의 심신에 미치는 악영향을 예방하거나 완화하여 가능한 한 빨리 사회로 복귀하는 것이다.
3 1. 파킨슨병의 재활치료법: (1) 관절 활동의 활성 및 수동 범위, 특히 관절 활동의 확장 범위를 유지하거나 증가시킵니다. (2) 긴장된 근육을 스트레칭하여 경련을 방지하고 (3) 훈련을 통해 근육력을 유지한다. (4) 팔다리 동작의 조율 제어 능력을 높이고 손의 유연성을 높이며 손떨림을 제어하고 줄입니다. (5) 균형 훈련. (6) 걷기 운동: 보폭 및 지지면 증가, 엉덩이 굴곡 증가, 공황 보행 감소, 상체 교대 스윙 촉진, 동작 시작, 정지, 회전 개선 등을 강조한다. (7) 신경근육 촉진 기술. (8) 훈련을 늦추다. (9)ADL 훈련: 옷을 벗고, 변역을 타고, 화장실을 드나들고, 샤워나 샤워를 하고, 물건을 들고 걷고, 차에서 내리는 등의 활동에 중점을 둔다. 교육 내용으로 삼다. (10) 고급 뇌 기능을 향상시키는 작업 활동. (1 1) 의사 소통 능력 향상, 환자 오락 활동 능력 유지, 취업 능력 유지. (12) 보조 장비 애플리케이션 및 환경 개조.
32. 뇌성 마비의 주요 기능 장애는 (1) 활성 운동이 제한된다는 점이다. 운동의 임의성과 통제력 상실, 자주성과 비기능적인 연동, 조화와 세밀한 분리 활동 대신 거칠고 비정상적인 운동 패턴이 나타난다. 운동 발육은 뒤처지지 않는다. 예를 들면 몸을 뒤척이고, 기어가고, 서 있고, 걸을 수 없다. (2) 근장력 이상: ① 근장력이 계속 높아져 주로 근육 경련으로 나타난다. ② 근육 긴장은 계속 낮아지고, 주로 근육의 무력함과 무력함을 나타낸다. ③ 근육 장력이 자주 바뀌고 근육 경련과 근육 장력 저하가 번갈아 나타난다. (3) 반사이상: 원시반사의 존재, 자세반사이상항진, 반전과 균형반사가 미비하여 정상적인 신체반사이상, 운동시 자세반사손실, 기능동작의 완성을 방해한다. (4) 비정상적인 운영 활동: ① 기본 손 기술 손실; ② 더 복잡한 손 기술을 완성할 수 없다. ③ 손 눈 조정 어려움; (4) 부하 하에서 상지를 사용할 수 없습니다. (5) 고급 뇌 기능 장애: 1 공간 개념 이해가 필요한 본체론 기술 장애 ② 감각 형성 기능이 약하여 감각 정보를 받아들이고 해석할 수 없다. ③ 통합능력이 떨어지는 것 같다. (6) 일상활동능력이 떨어진다: 아이의 일상활동능력은 운동, 느낌, 언어, 지능 등 장애에 의해 방해받는다. (7) 계발성 손상: 주로 관절과 근육 경련으로 인한 관절 활동이 제한되어 있고, 장기 무부하 제동으로 인한 어깨, 엉덩이, 요골 소두탈구, 골다공증, 골절, 골반 기울기, 척추 측만증 등이 있다. (8) 기타: 일반적인 지각과 지적 장애. 시각, 청각 및 언어 장애. 어떤 아이들은 정서와 행동장애, 학습장애, 간질, 성장발육이 느리다.
운동 재 학습 방법의 기본 부분: ① 상지 기능; ② 구강 및 얼굴 기능; ③ 앙와위 자리에서 침대 옆으로 앉는다. ④ 앉은 자세가 균형을 이룬다. ⑤ 일어나서 앉는다. ⑥ 서 있는 균형; ⑦ 걷다.
34.( 1) 운동요법 원리: 운동부하는 뼈의 성장, 발육 및 성숙을 촉진하는 중요한 요소 중 하나이다. 운동은 주로 근육의 직접적인 작용과 간접적인 작용을 통해 뼈 부하를 증가시킨다. 서로 다른 부하는 골격의 적응성 변화를 결정하여 골량의 증감에 영향을 미친다. (2) 운동 처방 원칙: ① 운동 방식: 유산소 운동, 힘 운동, 힘줄 스트레칭은 골다공증 운동 요법의 세 가지 기둥이다. 안전적으로 볼 때 노인들은 유산소 운동을 위주로 운동을 보조하며 폭발력을 높인다. 신체 조건이 허락한다면 부하로 달리거나 빨리 달릴 수 있다. ③ 운동 강도: 일정 범위 내에서 운동 강도가 높을수록 골밀도를 유지하고 높이는 데 도움이 된다. ④ 운동 시간: 운동의 강도에 따라 강도가 크고 시간이 짧다. 운동 강도가 작아서 시간이 조금 더 걸릴 수 있다. ⑤ 운동 빈도: 보통 주 3 ~ 5 일이 적당하고 다음날에는 피로감이 없다. 장기적이고 계획적이고 규칙적인 운동을 견지하여 좋은 생활 습관을 세우다.
35. 케톤체 형성의 생리적 의미: (1) 케톤체는 FFA 의 특수한 수송 형태이다. (2) 뇌와 근육의 에너지 대사에 참여한다. (3) 지방 동원 조정에 참여한다. (4) 혈액, 요케톤체는 체내 당비축의 평가 지표이다.
36. 언어 치료 원칙: (1) 일찍 시작: 언어 치료가 일찍 시작될수록 효과가 좋아질수록 조기 발견이 치료의 관건이다. (2) 시기적절한 평가: 언어치료 전에 종합적인 언어기능평가를 실시하고 언어장애의 유형과 정도를 이해하고 목표적인 치료방안을 마련해야 한다. 치료 과정에서 정기적으로 평가하고, 치료 효과를 이해하거나, 평가 결과에 따라 치료 방안을 조정해야 한다. 치료가 끝나면 치료 효과도 평가해야 한다. (3) 점진적: 언어 훈련 과정은 단순함에서 복잡함에 이르는 점진적인 원칙을 따라야 한다. (4) 시기 적절한 피드백: 환자의 치료에 대한 반응에 따라 제때에 피드백을 주고, 정확한 반응을 강화하고, 잘못된 반응을 바로잡는다. (5) 적극적인 참여: 언어 치료 자체는 의사 소통의 과정이며 환자의 적극적인 참여가 필요하다. 치료사와 환자 사이, 그리고 환자와 그들의 가족 사이의 양방향 교류는 치료의 중요한 부분이다.
37. 셀프 서비스 장치의 기능: 기능 활동을 완료하기 위해 손실된 팔다리 기능 보상을 포함합니다. 관절 운동 범위를 보정하여 운동을 간단하고, 시간을 절약하고, 수고를 덜어줍니다. 한 손으로 활동하기 쉽고 양손 조작이 필요한 어려움을 극복하십시오. 사지와 관절을 지탱하여 그 기능을 유지하다. 시각 및 청각 기능을 보완하고 시각 및 청각 능력을 향상시킵니다.
38. 운동 재학습은 중추신경계 손상 후 운동 기능을 회복하는 훈련으로 재학습의 치료법으로 꼽힌다. 기본 원칙: 뇌 손상 후 기능 회복의 메커니즘과 운동 기술을 배우는 다섯 가지 기본 요소, 즉 뇌 손상 후 기능 회복, 불필요한 근육 운동 제한, 피드백은 운동 제어에 매우 중요하며, 무게 중심과 환경 통제를 조정합니다. 구성: 운동 재학습법은 일상생활의 기본 운동 기능인 1 상지 기능을 포함한 7 부로 구성되어 있습니다. ② 구강 및 얼굴 기능; ③ 앙와위 자리에서 침대 옆으로 앉는다. ④ 앉은 자세가 균형을 이룬다. ⑤ 일어나서 앉는다. ⑥ 서 있는 균형; 7. 걷기 등.
39. 뇌혈관 사고 후 운동 기능 평가에는 다음과 같은 측면이 포함됩니다. 환자의 신체 상태 선택 (1) 근육 긴장과 경련: 개선된 애쉬워스 경련량표를 사용하여 평가할 수 있습니다. (2) 근육력: 근육력은 손으로 테스트할 수 있고, 가능하면 등속 연습 (예: Cybex 또는 Biodex) 에서도 테스트할 수 있습니다. (3) 균형: 균형 저울 (예: 버그 균형 저울, Tinnetti 용량 저울) 으로 평가하고, 조건이 있으면 균형 테스터를 사용한다. (4) 걷기 능력: 주로 보행 주기의 여러 단계에서 환자의 모습을 임상적으로 관찰하고' 일어서기 걷기' 타이밍 테스트, 6 분 또는 10 분 걷기 실험을 통해 평가할 수 있습니다. 조건부로 보행 분석 시스템으로 테스트할 수 있습니다. ⑤ 전체 운동 기능: Brunnstrom 의 팔다리 기능 회복 분할 및 Fugl-Meyer 운동 기능 평가와 같은.
40. 복식 호흡훈련의 요령: 자세나 앉은 자세 (몸을 앞으로 기울임) 를 취한다. 숨을 쉴 때 복부를 풀고 코로 천천히 숨을 들이마세요. 숨을 내쉬면 입술이 수축되어 기체가 천천히 불어나고, 복근을 수축시켜 복내압을 증가시켜 횡격막 들어 올리는 것을 촉진하고, 가능한 가스를 내뿜는다. 앙와위 자세로 숨을 들이마실 때, 양손을 복부에 얹고, 양손으로 숨을 들이마시고, 복부가 확장됨에 따라 바깥쪽으로 확장한다. 숨을 내쉬면서 복부가 무너지면서 양손이 점차 복부를 눌러 횡격막 이동을 촉진한다. 숨을 내쉬고 숨을 들이마시는 시간비는 대략 1: 1 으로 적절한 심호흡을 강조하며 호흡 빈도를 늦추고 통기 효율을 높인다. 매번 복식 호흡 횟수를 너무 많이 연습해서는 안 된다. 즉 3 ~ 4 회 연습하고 좀 쉬고 연습하며 활동 중 복식 호흡에 익숙해진다.
4 1. 관절 풀림술의 적응증: 관절통, 근육 긴장, 경련 등 기계적 요인 (비신경 요인) 으로 인한 관절 기능 장애 가역성 관절 활동 감소; 점진적 관절 활동이 제한됩니다. 기능성 관절 고정. 관절 이완 금기: 관절 이완 또는 습관성 탈구; 외상 또는 질병으로 인한 관절 부종 (삼출량 증가); 관절의 급성 염증; 관절에 악성 종양 또는 결핵; 치유되지 않은 관절 내 골절.
42. 합리적인 운동의 간단한 기준: (1) 운동 강도 지표: 다음과 같은 경우 운동 강도가 너무 높다는 것을 시사한다. ① 운동을 완성할 수 없다. ② 행사 때 천식 때문에 자유롭게 대화할 수 없다. ③ 운동 후 무력하거나 메스꺼움. (2) 운동지수: 다음과 같은 경우 운동을 과도하게 하는 것을 시사한다. ① 지속적인 피로. ② 운동 당일 불면증. ③ 운동 후 관절통을 지속한다. ④ 운동 후 아침, 조용한 심박수가 현저히 빨라지거나 느려지거나 불편함을 느낀다.
43. 보툴리눔독소 주사원리: 보툴리눔독소와 운동신경종판의 결합으로 아세틸콜린 방출을 억제함으로써 신경근육관절의 흥분을 막아 근육긴장이나 경련을 약화시킨다.
44.( 1) 침대 이동: 측면 이동: 먼저 앉은 다음 손으로 하체를 한쪽으로 옮긴 다음 손으로 침대 면을 받치고 엉덩이를 저쪽으로 이동합니다. 하반신 마비로 앉을 수 없는 환자는 양손을 들어 올리고, 먼저 전이의 반대 방향으로 움직인 다음, 갑자기 전이의 방향으로 스윙하여 몸통을 먼저 돌린 다음 간호원이 하체를 예정된 위치로 옮길 수 있다. (2) 침좌전이: 복근력이 부족할 경우 손으로 매달리거나 침대 끝에 묶인 견인대로 상반신을 들어 올릴 수 있다. 먼저 옆으로 하고, 한 손으로 상체를 받치고, 옆에서 앉을 수도 있습니다. 다른 손으로 침대 표면을 지탱하고 안정과 균형을 유지하다. (3) 한 정거장: 보조기로 앉고 서 있는 것을 연습하고, 먼저 양손으로 의자를 받치고, 무릎 관절을 뒤로 뻗고, 무릎 관절을 잠그고, 서 있는 안정을 유지한다. 무릎과 발목 보조기를 사용하면 무릎을 잠그고 걷기 시작할 수 있다. (4) 침대-휠체어 이동: ① 휠체어는 침대에 기대고, 2 라운드는 멈추고, 침대의 장축과 45 각도를 이룹니다. 환자는 먼저 침대에 앉아 마비된 하체를 손으로 침대로 옮기고, 엉덩이는 침대로 옮기고, 다리는 내려 놓고, 한 손은 휠체어를 지탱하고, 다른 한 손은 엉덩이를 휠체어로 흔들었다. ② 잠자리에 들 때 휠체어 앞부분을 침대 앞으로 밀고 브레이크를 밟고 마비된 하체를 손으로 하나씩 침대로 옮긴 다음 손으로 휠체어 팔걸이를 받치고 엉덩이와 다리를 침대로 밀면서 이동을 마무리한다. 침대에서 나올 때는 반대 방법으로 휠체어를 등에 업고 엉덩이를 침대로 옮긴 다음 양손으로 침대면을 받치고 점차 휠체어로 옮기는 것이다. (3) 보조전이란 환자가 기기의 도움을 필요로 하는 것을 의미하며, 일부 또는 전부가 다른 사람의 도움이 있어야만 이전 동작을 완성할 수 있다. A. 스케이트보드: 팔다리가 마비된 환자의 상체근력이 부족하여 몸을 지탱하고 이동하기가 어려울 때 엉덩이 아래에 스케이트보드 (솔리드 플라스틱 보드 또는 널빤지) 를 사용하여 스케이트보드에서 휠체어나 침대로 몸을 밀어 넣을 수 있습니다. B. 도움: 환자의 상체가 팔꿈치를 구부리는 힘이 3 ~ 4 이지만 손목이 스케이트보드를 통해 움직일 수 없는 경우, 조력자의 두목이나 등에 손을 얹고 몸을 앞으로 기울일 수 있습니다. 조력자는 머리를 환자의 한쪽 겨드랑이 아래에 놓고 양손으로 환자의 엉덩이를 받치고, 동시에 무릎관절로 환자의 무릎을 고정시키고, 허리 비스듬히 누워 있는 힘으로 환자의 엉덩이를 몸통으로 잡아당겨 환자의 무릎 관절을 곧게 펴고 안정시킨 다음 옆으로 몸을 옆으로 움직여 환자를 침대로 옮기거나 침대에서 휠체어로 옮긴다.
45.COPD 호흡 곤란 호흡 곤란 증상 등급: 레벨 0: 다양한 정도의 폐기종이 있지만, 활동은 일반인처럼 일상생활과 마찬가지로 활동할 때 호흡 곤란 없이 활동한다. 1 등급: 일반 호흡 곤란. 레벨 2: 호흡 곤란 없는 평지 위를 걸을 때 속도가 빠르거나 위층으로 올라가거나 오르막길을 오를 때 동갑내기 건강인은 호흡 곤란 느끼지만 스스로 호흡 곤란 () 을 가지고 있다. 레벨 3: 천천히 걸으면 숨이 가빠요. 4 단계: 말하거나 옷을 입는 것이 약간 가빠요. 레벨 5: 조용할 때 호흡 곤란, 평평하게 누울 수 없습니다.
46. 구음장애 치료 원칙: (1) 비정상적인 언어 표현에 초점을 맞춘 훈련: 언어에 영향을 미치는 신경근육, 체위, 근육 긴장, 근육력, 운동 조율, 결국 환자의 언어 표현의 질을 높인다. (2) 평가 결과에 따라 치료 순서 선택: 음성 구조와 언어의 관계를 분석하여 치료의 초기 단계와 순서를 정하다. 일반적으로 호흡, 목, 구개, 설체, 혀끝, 입술, 턱 동작에 따라 하나씩 훈련한다.
47. 운동 중 당이생의 생리적 의미: (1) 운동 중 혈당의 안정을 유지한다. (2) 젖산 사용에 유리하고 젖산 중독을 예방한다. (3) 지방 산화 분해 공급과 아미노산 대사를 촉진한다.
48. 조정 훈련의 훈련 요점: (1) 증상의 심각성에 관계없이 환자는 침대위 훈련부터 능숙하게 좌석, 스탠드, 걷기 훈련을 해야 한다. (2) 단순한 일방적 동작부터 시작하여 점점 더 복잡한 동작으로 전환된다. (3) 쉽게 완성할 수 있는 대폭적인 빠른 동작을 먼저 할 수 있고, 숙련된 후 소폭 느린 동작 훈련을 할 수 있다. (4) 상체와 손의 조화 훈련은 동작의 정확성, 반응 속도, 동작 리듬 등에서 진행해야 한다. 하체의 조화 훈련은 주로 하체 각 방향의 동작과 각종 올바른 보행 훈련을 이용한다. (5) 먼저 눈을 뜨고 눈을 감으세요. (6) 양쪽에서 체중이 다른 장애인은 가벼운 쪽에서 시작해야 한다. 양쪽의 장애 정도는 동일하며 원칙적으로 오른쪽에서 시작합니다. (7) 각 동작마다 3 ~ 4 회 반복합니다.
49. 당뇨병 환자 운동 처방의 원칙: ① 운동 강도: 최대 산소 섭취량의 40 ~ 60% 가 적당하다. ② 운동 유형: 유산소 운동을 위주로 힘 운동을 결합한다. ③ 운동 시간: 10min 에서 점차 30 ~ 40 min 으로 연장된다. 식후 1h 운동이 적당합니다. ④ 운동 빈도: 일주일에 3 ~ 4 회 운동하는 것이 합리적이다. 매번 운동량에 따라 달라진다. 운동 후 피곤하지 않은 환자는 하루에 한 번 꾸준히 운동할 수 있다.
50. 척수 손상으로 인한 기능 장애는 다음과 같습니다. (1) 직접 기능 장애: ① 운동 기능 장애: 경련과 마비; ② 감각 장애: 감각 상실, 감각 감퇴, 알레르기 (감각 이상, 통증); ③ 방광 조절 장애; ④ 직장 통제 장애; ⑤ 독립적 사고 구현; ⑥ 성기능 및 생식 기능 장애; ⑦ 체온 조절 장애. (2) 간접 장애: ① 이소성 골화; ② 압력 궤양; ③ 관절 운동 장애/계약; ④ 폐렴 및 호흡 장애; ⑤ 요로 감염; ⑥ 골다공증; ⑦ 혈전증; ⑧ 심리적 장애.