의료보험 환자는 퇴원 시 환자의 총 입원비, 본인부담금, 의료보험 청구 금액이 기록된 입원 의료보험 결산서를 받게 됩니다. 그러나 많은 시민들은 일부 의료보험에 대한 명확한 개념이 없기 때문에 청구서를 볼 때 큰 숫자로 인해 혼란스러워하는 경우가 많습니다. 광저우 의과대학 부속 암병원 의료보험실 담당자에 따르면, 실제로 시민들이 입원 의료보험 정산서를 이해하는 것은 어렵지 않습니다. 의료보험 입원 정산 명세서와 환급률은 곳마다 다르지만 여러 키워드의 의미를 이해하는 것이 핵심입니다.
총액 : 입원비 총액, 즉 입원기간 동안 환자가 지출한 모든 비용을 말한다.
본인부담금: 의료보험 카탈로그 범위를 벗어난 비용입니다.
일부 항목에 대한 본인 부담 비용: 의료 보험 카탈로그 범위에 속하는 범주 B 항목의 경우 피보험자는 먼저 비용의 일부를 본인 부담으로 지불해야 합니다. 예를 들어, B급 의약품 A의 가격은 100위안이고, 본인부담금 5%를 기준으로 일부 품목의 본인부담금은 5위안 = 100×5%가 됩니다.
공제 가능한 지불 라인: 즉, 최소 지불 기준보다 낮은 수수료입니다. 의료 보험국은 다양한 피보험자 범주와 병원 등급 범주에 따라 상응하는 최소 지불 표준을 설정했습니다.
통합***지불구간 지출 : 기본의료비는 의료보험과 피보험자가 동시에 지급하는 방식 = 총액 - 본인부담금 - 본인부담금 일부항목 - 지급기준액 중 *** 지급기간의 의료보험 납부수수료 = (총액 - 본인부담금 - 일부항목에 대한 본인부담금 - 지급기준액) × 86% *** 납부기간 피보험자의 경우 = (총액 - 자기부담금 - 일부 사업의 본인부담금 - 한도) × 14%.
'기업보조금'을 구매한 일부 직장가입자의 경우 기업보조금 정산 혜택도 누릴 수 있다. 계산방법 = (공제액 납부액 + ***지급기간 보험수수료) × 70% .
이때 의료보험회계 총액 = (총액 - 본인부담금 - 일부 항목에 대한 본인부담금 - 본인부담금) × 86% + (본인부담금 + * ** 피보험자가 지불하는 지불 기간) 수수료)×70%.
중대질병 보조금: 사회보장연도 중 피보험자의 기본의료보험 누적 지급액이 해당 연도의 한도를 초과하는 경우 시스템이 자동으로 중대질병 보조금 계좌로 이체됨을 의미합니다.
현재 의료보험 정산 명세서는 사회보장센터와 사회보장 공식 홈페이지에서 인쇄할 수 있다.
의료보험 정산 양식은 의료보험 지정 의료기관이 입원, 외래, 기타 의료 서비스를 제공한 후 의료보험 부서에 요금 정산을 신청할 때 제출하는 자료 목록을 말합니다. 각 의료보험 환자는 퇴원 시 환자의 총 입원비, 본인부담금 및 의료보험 청구 상환액이 기록된 입원 의료보험 결산서를 받게 됩니다. 그러나 많은 시민들은 일부 의료보험에 대한 명확한 개념이 없기 때문에 청구서를 볼 때 큰 숫자로 인해 혼란스러워하는 경우가 많습니다.
1. 사회보장센터에서 인쇄하기: 주민등록증과 의료보험카드를 가까운 사회보장센터 서비스홀로 가져가 직원에게 인쇄를 요청하세요.
2. 사회보장 공식 홈페이지에서 인쇄 : 컴퓨터 브라우저를 이용하여 지역인사 및 사회보장망에 로그인한 후 주민등록번호, 인증번호, 기타 정보를 입력하여 로그인한 후 쿼리하고 인쇄할 수 있습니다.