CDC: 질병 통제 기관.
질병관리기관의 역할을 충분히 발휘하기 위한 논의
현재 국가 직업병 예방관리 업무는 '제도가 정비되지 않은 상태이며, 기능이 정비되지 않았고, 제도가 확립되지 않았으며, 규정도 완비되지 않았고, 사업도 제대로 진행되지 않았다”며 “상황이 매우 심각하다. 직업병 예방 및 통제 사업은 수억 근로자들의 육체적, 정신적 건강과 관련되며 조화로운 사회주의 사회 목표 실현과 나라 경제 발전에 직결됩니다. 가능한 한 빨리 관리 시스템을 구축하고 정부 감독, 사용자 책임, 과학 기술에 대한 의존이라는 새로운 메커니즘을 확립하는 것이 시급합니다.
직업병 예방 및 통제 현황
2003년 11월, 중국 공산당 중앙판공부는 책임 분담 조정을 위한 [2003] 15호 문서를 발행했습니다. 2005년 1월 보건부와 전 국가산업안전국은 공동으로 "산업보건 감독 및 관리 책임 분담에 관한 고시"를 발표했습니다(Wei Jiafa [2005] No. 31), 이는 산업 보건 개선에 대한 책임 구분을 더욱 명확하게 했습니다. 현재 보건부와 안전 감독 부서는 작업장 내 산업 보건 감독 책임 이양을 완료했으며 산업 보건 업무의 초점은 안전 감독 부서로 옮겨졌습니다. 그러나 2006년 초까지 안전감독 부서는 기본적으로 활성화되지 않았으며, 국가 직업병 예방 및 관리 업무가 완전히 인수되기까지는 다소 시간이 소요되는 상태를 보였다. "직업병 예방 및 통제에 관한 법률" 및 "독성 물질을 사용하는 작업장에서의 노동 보호에 관한 규정"은 시행되지 않았습니다. 구체적인 징후는 다음과 같습니다.
1. 산업보건기록의 낮은 등록률
등록 업무가 취약하여 유해물질이 있는 기업, 근로자, 근로자가 얼마나 많은지 불분명해졌습니다. 전국에 걸쳐 운영되고 있습니다. 현장의 근무 조건에 대해 수많은 질문이 있고 시력이 어두워집니다. 보건부는 이 상황을 보고할 때 부분적인 자료만 인용하거나 통계적 수준이 크게 다르다. 2002년에는 전국적으로 225,608개의 독성 및 위험한 작업을 수행하는 공장과 광산이 신고되었으며, 2005년에는 1,600만 개 이상의 기업이 독성 및 위험한 작업에 참여했으며, 총 수는 직업병 위험에 노출된 사람의 수가 2억 명을 넘었습니다. 불과 3년 만에 전자는 700배 이상 증가한 반면, 후자는 10배 이상 차이가 나기 때문에 설득력이 없습니다.
2. 각종 직업상 중독 신고율이 크게 감소했다
작년에 저자가 소재한 장쑤성 바오잉현에서 농약 중독 사고가 77건 발생했는데, 8건이 신고됐다. 신고율은 10.4%로 전국 상황도 크게 다르지 않다. 보건부의 두 가지 구조 개혁으로 인해 원래의 보건 및 전염병 예방 부서가 질병 통제 기관과 보건 감독 기관으로 분리되었으며, 이는 중독 신고율이 감소한 원인이기도 합니다. 2005년 10월이 되어서야 보건부는 “각급 보건 행정 부서가 해당 행정 구역 내 직업병 보고의 통계 관리를 담당하고 직업병 예방 및 통제 기관과 질병 예방을 지정하는 책임을 진다”는 점을 명확히 하는 문서를 발표했습니다.
3. 직업병 위험에 대한 사전 평가 및 통제 효과 평가 비율이 낮습니다.
2005년 장쑤성 바오잉현에서는 세 가지 프로젝트를 평가했습니다. 하나는 방사성 장치 관련 프로젝트였고, 두 번째는 진행하지 않으면 방사선 보건 허가를 받을 수 없습니다. , 세 번째는 외국 사업가의 요청에 따라 수행되는 제품 수출 프로젝트입니다. 현재 위의 세 가지 프로젝트에 대한 감독이 없습니다. 그림에서. 5천만 위안 이상의 가치를 지닌 프로젝트 20개를 포함해 연간 1,000개가 넘는 신규 산업 기업이 있으며 산업보건 감독은 이러한 프로젝트를 모두 다룰 수 없습니다.
4. 독성 및 위험한 작업에 종사하는 근로자에 대한 신체검사 비율과 독성 및 위험한 작업장에 대한 모니터링 비율이 낮습니다.
정확한 수치가 부족하여 "고용 전 신체검사 비율"에 대해서도 이야기할 수 없습니다. 검진 건수는 0건이며, 직원의 정기 신체 검진 비율은 50% 미만입니다. 연간 독성 및 위험 작업에 대한 테스트가 60개 단위로 이루어졌는데, 이는 약 20%에 해당합니다.
5. 직업병 예방 및 관리 조치 시행이 기대를 충족시키기 어렵습니다
'직업병 예방 및 통제에 관한 법률'은 '사람 중심'의 원칙을 구현하고 있으며, 실행 가능성이 높으며, 내용이 풍부합니다. 엄격하고 엄중한 처벌 규정을 마련하고 산업보건과학기술의 본질을 흡수하고 있으며, 그 제정은 첫 번째 단계에 불과하며, 그 다음에는 규정의 시행 점검 규칙과 위반에 대한 처벌 내용이라는 두 가지 측면이 추가되어야 합니다. 그렇지 않으면 아무리 좋은 규정이라도 종이에만 머물 수 있을 뿐, 그 안에서 형성된 다양한 자연적, 사회적 관계를 규제할 수는 없습니다.
'직업병 예방 및 통제에 관한 법률'이 부실하게 이행되는 이유는 복잡하다. 보건부의 관점에서 산업체에 대한 검사에는 많은 제한이 따릅니다. 저자가 거주하는 양저우시 바오잉현을 예로 들면, 현 정부에는 '25일 안전 근무일 제도'를 규정한 문서가 있는데, 즉 25일 이전에는 기업에 대한 법 집행 검사를 실시할 수 없습니다. 매월 "검사 제출 시스템", 즉 법 집행 검사를 위해 산업 기업에 전달됩니다. 검사는 먼저 현지 "최적화 기관"에 제출 및 등록되어야 합니다. "벌칙 승인 시스템"은 기업에 부과되는 행정 처벌을 의미합니다. 현지 '최적화 사무국'의 승인을 받아야 하며, 그렇지 않으면 시행할 수 없습니다. 또한 산업 기업의 검사 내용은 단일하며 기업의 '3개 동시성' 실시 상태를 검사합니다. 보건 감독관은 산업 보건 감독에 대한 열정을 잃고 대신 의료 시장 법 집행, 식품 위생 법 집행 등에 힘을 쏟게 될 것입니다.
모든 수준의 안전 감독 부서도 이를 수행하는 데 많은 어려움에 직면합니다. 직장 내 산업 보건 감독 및 검사 "직업병 예방 및 통제에 관한 법률"의 법 집행 기관은 여전히 중앙 공보실의 문서 15번입니다. 보건 행정 부서보다 법적 효력이 낮고, 안전 감독 부서의 산업 보건 법 집행에 대한 법적 지원도 부족합니다. , 시설 및 장비도 안전 감독 부서의 업무를 심각하게 제한하고 있으며, 직업병 예방 및 관리를 위한 전문 인력이 보건 부서에 집중되어 있어 전문적으로 업무를 수행할 수 없습니다.
대책
산업보건 감독은 행정적, 전문적 성격을 갖고 있으며 모든 수준의 전문 기술 기관의 지원이 필요합니다. 이 기관은 정부가 운영하며 산업 재해 예방 및 통제를 위한 중요한 기술 기관입니다. 국가의 질병에 대한 기본적인 산업보건 서비스를 제공하는 것이 핵심이며 직업 예방 업무를 수행하려는 책임과 의지가 있으며 안전 감독 부서의 권한이 필요합니다. 두 사람이 동일한 임무를 가지고 있고 업무가 매우 상호보완적이며 협력 전망이 좋습니다. 두 사람 간의 협력을 강화하기 위해 협력하는 것은 직업병 예방 및 통제를 위한 불가피한 선택이며 질병 통제 기관의 역할을 최대한 활용해야 합니다. .
1. 급성 직업 중독 사고 조사 및 처리에 참여하십시오.
직업 중독이 발생한 후에는 지역 안전 감독 부서에 보고해야 합니다. 신고 접수 후, 샘플링 장비와 조사 양식을 가지고 현장에 출동하여, 사고가 발생한 부서의 파일 및 프로세스 흐름을 분석하여 신속하게 중독 의심 물질을 파악하고 조치를 제안합니다. 추가 중독을 예방하고, 중독에 대한 지침을 제공합니다. 환자에 대한 사례 조사를 실시하여 중독 현장 및 주변 장소의 공기 중 독성 물질 농도를 확인합니다.
2. 질병관리청이 실시하는 산업보건검사 업무를 수행합니다. 중개 성격을 갖고 있으나 순수 중개기관과는 다르며, 안전감독부서의 위탁을 받아 시험업무를 수행할 의무가 있으며, 시험 사본을 무료로 송부할 의무가 있다. 결과를 안전 감독 부서에 보고하고, 안전 감독 부서의 전체 배치에 따라 매년 일정 비율의 기업을 무작위로 검사할 의무가 있습니다.
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질병관리청은 공공보건정보센터로서 구축된 전염병 직접보고 네트워크 시스템을 통해 산업보건정보를 수집, 조사, 검증, 분석, 보고하는 데 고유한 장점을 가지고 있습니다. 산업보건 공백 파일을 제공하고 기업이 이를 구축하고 개선하도록 지도하고 지원하는 역할을 담당합니다. 기업의 산업 보건 파일 사본을 수집하고 매년 파일을 검토하며 기업의 산업 보건, 감독 및 모니터링 조건, 신체 검사 결과 등의 변화를 즉시 기록합니다. 급성 직업중독, 농약중독, 직업병 신고를 접수하고 보건행정부서 및 상급 질병통제기관에 신고하고 정기적으로 안전감독부서에 사본을 발송합니다. 법률, 규정, 산업보건 기준을 게시하고 직업병 예방 및 통제에 관한 지식을 홍보하기 위해 지역 산업보건 웹사이트를 구축합니다. 직업병 예방 및 치료 핫라인을 개설하여 상담 및 신고를 접수하세요.
현재 국가 직업병 예방관리 업무는 “제도가 정비되지 않고, 기능이 조정되지 않고, 제도가 확립되지 않고, 법규가 완비되지 않은 상황”이다. , 작업이 진행되지 않았습니다. "상황이 매우 심각합니다. 직업병 예방 및 통제 사업은 수억 근로자들의 육체적, 정신적 건강과 관련되며 조화로운 사회주의 사회 목표 실현과 나라 경제 발전에 직결됩니다. 가능한 한 빨리 관리 시스템을 구축하고 정부 감독, 사용자 책임, 과학 기술에 대한 의존이라는 새로운 메커니즘을 확립하는 것이 시급합니다.
직업병 예방 및 통제 현황
2003년 11월, 중국 공산당 중앙판공부는 책임 분담 조정을 위한 [2003] 15호 문서를 발행했습니다. 2005년 1월 보건부와 전 국가산업안전국은 공동으로 "산업보건 감독 및 관리 책임 분담에 관한 고시"를 발표했습니다(Wei Jiafa [2005] No. 31), 이는 산업 보건 개선에 대한 책임 구분을 더욱 명확하게 했습니다. 현재 보건부와 안전 감독 부서는 작업장 내 산업 보건 감독 책임 이양을 완료했으며 산업 보건 업무의 초점은 안전 감독 부서로 옮겨졌습니다. 그러나 2006년 초까지 안전감독 부서는 기본적으로 활성화되지 않았으며, 국가 직업병 예방 및 관리 업무가 완전히 인수되기까지는 다소 시간이 소요되는 상태를 보였다. 직업병 예방 및 통제법과 독성 물질을 사용하는 작업장에서의 노동 보호에 관한 규정은 시행되지 않았습니다. 구체적인 징후는 다음과 같습니다.
1. 산업보건기록의 낮은 등록률
등록 업무가 취약하여 유해물질이 있는 기업, 근로자, 근로자가 얼마나 많은지 불분명해졌습니다. 전국에 걸쳐 운영되고 있습니다. 현장의 근무 조건에 대해 수많은 질문이 있으며 눈이 어두워집니다. 보건부는 이 상황을 보고할 때 부분적인 자료만 인용하거나 통계적 수준이 크게 다르다. 2002년에는 전국적으로 225,608개의 독성 및 위험한 작업을 수행하는 공장과 광산이 신고되었으며, 2005년에는 1,600만 개 이상의 기업이 독성 및 위험한 작업에 참여했으며, 총 수는 직업병 위험에 노출된 사람의 수가 2억 명을 넘었습니다. 불과 3년 만에 전자는 700배 이상 증가한 반면, 후자는 10배 이상 차이가 나기 때문에 설득력이 없습니다.
2. 각종 직업상 중독 신고율이 크게 감소했다
작가가 거주하는 장쑤성 바오잉현에서는 올해에만 77건의 농약 중독 사고가 발생했다. 8건이 신고됐다. 신고율은 10.4%로 전국 상황도 크게 다르지 않다. 보건부의 두 가지 구조 개혁으로 인해 원래의 보건 및 전염병 예방 부서가 질병 관리 기관과 보건 감독 기관의 두 부분으로 분리되었으며, 이는 중독 보고가 감소한 원인이기도 합니다. 비율. 2005년 10월이 되어서야 보건부는 “각급 보건 행정 부서가 해당 행정 구역 내 직업병 보고의 통계 관리를 담당하고 직업병 예방 및 통제 기관과 질병 예방을 지정하는 책임을 진다”는 점을 명확히 하는 문서를 발표했습니다.
3. 직업병 위험에 대한 사전 평가 및 통제 효과 평가 비율이 낮습니다.
2005년 장쑤성 바오잉현에서는 세 가지 프로젝트를 평가했습니다. 하나는 방사성 장치 관련 프로젝트였고, 두 번째는 진행하지 않으면 방사선 보건 허가를 받을 수 없습니다. , 세 번째는 외국 사업가의 요청에 따라 수행되는 제품 수출 프로젝트입니다. 현재 위의 세 가지 프로젝트에 대한 감독이 없습니다. 그림에서. 5천만 위안 이상의 가치를 지닌 프로젝트 20개를 포함해 연간 1,000개가 넘는 신규 산업 기업이 있으며 산업보건 감독은 이러한 프로젝트를 모두 다룰 수 없습니다.
4. 독성 및 위험한 작업에 종사하는 근로자에 대한 신체검사 비율과 독성 및 위험한 작업장에 대한 모니터링 비율이 낮습니다.
정확한 수치가 부족하여 "고용 전 신체검사 비율"에 대해서도 이야기할 수 없습니다. 검진 건수는 0건이며, 직원의 정기 신체 검진 비율은 50% 미만입니다. 연간 독성 및 위험 작업에 대한 테스트가 60개 단위로 이루어졌는데, 이는 약 20%에 해당합니다.
5. 직업병 예방 및 관리 조치 시행이 기대를 충족시키기 어렵습니다
'직업병 예방 및 통제에 관한 법률'은 '사람 중심'의 원칙을 구현하고 있으며, 실행 가능성이 높으며, 내용이 풍부합니다. 엄격하고 엄중한 처벌 조항을 마련하고 산업보건 과학기술의 본질을 흡수하고 있으며, 그 제정은 첫 번째 단계일 뿐이며, 그 다음에는 규정의 시행 점검 규칙과 위반에 대한 처벌 세부 사항이라는 두 가지 측면이 추가되어야 합니다. 그렇지 않으면 아무리 좋은 규정이라도 영원히 종이에만 머물 수 있을 뿐, 그 과정에서 형성된 다양한 자연적, 사회적 관계를 규제할 수는 없다. 직업병 예방 및 통제법의 시행이 부실하기 때문에 보건부의 관점에서 볼 때 양저우시 바오잉현의 경우 현 정부에 '25' 규정 문서가 있습니다. - 낮 근무일 제도', 즉 매월 25일 이전에는 기업에 대한 법 집행 검사를 실시할 수 없으며, '검사 기록 제도', 즉 산업 기업에 대한 검사를 먼저 수행해야 합니다. 등록 및 등록은 현지 "최적화 사무국"에 제출하고, "벌칙 승인 시스템"은 기업에 부과된 행정 처벌이 현지 "최적화 사무국"의 승인을 받아야 함을 의미합니다. 그렇지 않으면 행정 처벌이 시행될 수 없습니다.
또한 산업체의 검사 내용은 단일하여 산업 보건 모니터링 상황과 기업의 "3 동시" 시행만을 검사할 수 있으며 이로 인해 보건 감독관은 산업 보건 감독에 대한 열의를 잃고 대신 헌신하게 됩니다. 의료 시장의 법 집행, 식품 위생 법 집행 등에 대한 그들의 에너지.
각급 안전 감독 부서도 작업장에서 산업 보건 감독 및 검사를 수행하는 데 많은 어려움을 겪고 있습니다. '직업병 예방 및 통제에 관한 법률'의 법집행 주체는 여전히 중국 공산당 중앙위원회 사무실의 위생 행정 부서이며 규범적인 문서입니다. 법적 효력은 "직업병 예방 및 통제에 관한 법률"보다 낮습니다. 산업안전 감독 부서의 산업보건 법 집행은 법적 지원이 부족합니다. 또한 전문 인력, 자금, 시설 및 장비가 부족하여 안전 감독 부서의 업무가 심각하게 제한되었습니다. 직업병 예방 및 통제 전문가는 보건부에 집중되어 있으며, 안전 감독 부서는 업무를 전문적으로 수행할 수 없음이 분명합니다.
대책
산업보건 감독은 행정적, 전문적 성격을 가지며 전문적, 기술적 기관의 지원이 필요합니다. 모든 수준의 질병 통제 기관은 국가의 직업병 예방 및 통제를 위한 중요한 기술 기관입니다. 이 기관은 기본적인 산업 보건 서비스를 제공하는 데 핵심적인 역할을 합니다. 직업 예방 작업을 수행하고 안전 감독 부서의 권한을 빌려야 합니다. 따라서 두 사람은 동일한 사명을 가지고 있으며 업무 상호보완성이 높고 협력 전망도 좋습니다. 두 사람의 협력을 강화하기 위해 함께 노력하는 것은 직업병 예방을 제대로 수행하기 위한 불가피한 선택입니다. 직업병 예방 및 통제에 있어서 질병관리기관의 역할을 최대한 활용해야 한다.
1. 급성 직업 중독 사고 조사 및 처리에 참여
직업 중독이 발생한 후에는 현지 안전 감독 부서에 보고하는 것 외에도 해당 부서에도 보고해야 합니다. 동시에 지역 방역당국. 신고를 받은 방역당국은 시료 채취 장비와 조사 양식을 가지고 현장으로 달려갔다. 사고가 발생한 부서의 파일 및 프로세스 흐름을 분석하여 중독 의심 물질을 신속하게 식별하고 추가 중독을 방지하기 위한 조치를 제안하며 중독 환자에 대한 사례 조사를 수행하고 샘플을 수집합니다. 중독 현장 및 주변 장소 공기 중 독성 물질 농도 안전 감독 부서에서 사고에 대한 결론을 내릴 때 참고할 수 있도록 사고 조사 보고서를 작성합니다.
2. 산업보건검사 업무를 맡는다
질병관리기관이 실시하는 산업보건검사는 중개적 성격을 띠지만 순수 중개기관과는 다르다. 안전 감독 부서의 위탁을 받아 테스트 작업을 수행할 의무가 있으며 무료로 테스트 결과 사본을 안전 감독 부서에 보낼 의무가 있으며 무작위로 검사할 의무가 있습니다. 안전 감독 부서의 전반적인 배치에 따라 매년 특정 비율의 기업.
3. 직업 건강 정보 수집을 담당합니다.
질병 관리 기관은 확립된 전염병 직접 신고 네트워크 시스템에서 공공 보건 정보를 수집, 조사, 확인합니다. , 직업 건강 정보를 분석하고 보고하는 데 있어 고유한 이점이 있습니다. 산업보건 공백 파일을 제공하고 기업이 이를 구축하고 개선하도록 지도하고 지원하는 역할을 담당합니다. 기업의 산업 보건 파일 사본을 수집하고 매년 파일을 검토하며 기업의 산업 보건, 감독 및 모니터링 조건, 신체 검사 결과 등의 변화를 즉시 기록합니다. 급성 직업중독, 농약중독, 직업병 신고를 접수하고 보건행정부서 및 상급 질병통제기관에 신고하고 정기적으로 안전감독부서에 사본을 발송합니다. 법률, 규정, 산업보건 기준을 게시하고 직업병 예방 및 통제에 관한 지식을 홍보하기 위해 지역 산업보건 웹사이트를 구축합니다. 직업병 예방 및 치료 핫라인을 개설하여 상담 및 신고를 접수하세요.