사시란 두 눈이 동시에 목표를 주시할 수 없는 외안근 질환이라는 뜻이다. 동성사시와 마비성 사시의 두 가지 범주로 나눌 수 있다. 전자의 주요 임상 특징은 눈위가 측두엽에 편향되어 있고, 안구는 운동장애가 없고, 회복이 없다는 것이다. 마비성 사시는 안구 운동 제한, 복시, 현기증, 메스꺼움, 보행 불안정 등 전신 증상이 있다. 사시의 원인은 복잡하며, 현대서양 의학은 원인을 알 수 없는 사람에게 병의 원인과 수술 치료 외에 이상적인 방법이 없다.
침술로 눈을 비스듬히 치료하여 고대 한의학 문헌에서 관련 기록을 찾지 못했다. 현대 침술 치료 사시의 조기 임상 문장 참조1958 [1]. 하지만 60 년대 말에는 마비성 사시 치료를 위주로 한 자료가 거의 없었다. 70 년대 말 80 년대 초부터 이 병의 치료는 침술계의 중시를 불러일으켰다. 특히 * * * 동성사시는 어린이 중 발병률 수치가 높고 현대의학은 효과적인 조치가 부족해 침술 치료의 초점이 되고 있다. 침술이 주요 치료법입니다. 최근 매화를 이용해 환자를 대상으로 신드롬 분화 치료를 실시하여 좋은 경험을 얻었다. 또한 전기침, 두피침, 혈찜질, 혈주사, 자기전기요법, 전통 호두껍질 뜸 등이 모두 효과가 있다.
침은 마비성 사시와 동성사시 모두에 효능이 있어 효율이 약 80 ~ 90% 이다.
사시의 위험 (청두 kejian meiwei 안과 병원)
첫 번째는 외모의 영향이며, 이것이 환자의 진료의 주요 동기이기도 하다.
더 중요한 것은 사시가 두 눈의 기능에 영향을 미치고, 심각한 사람은 좋은 입체시각을 가지고 있지 않다는 것이다. 입체시각은 인간과 고등 동물만이 가질 수 있는 고급 시각 기능이며, 사람이 섬세한 일에 종사하기 위한 전제 조건 중 하나이다. 좋은 입체시각이 없다면 학습과 취업에 큰 제약이 있을 것이다.
대부분의 사시 환자는 약시를 앓고 있다. 사시 환자는 한쪽 눈으로 장시간 응시하고, 다른 한쪽 눈은 무용지물이 떨어지거나 발육을 멈추게 되며, 나중에 적당한 안경을 써도 시력이 정상이 아니다.
아동기 사시는 선천성 마비성 사시의 대보상 머리 위치, 목 근육 경련, 척추 병리 구부리기, 얼굴 발육 비대칭과 같은 전신 뼈의 발육에도 영향을 미친다.
환대
진피침
(1) 혈을 채취하다
요점: 정광 1, 정광 2, 봉지.
배혈: 신드롬 분화에 따라 혈을 채취한다.
간혈결손형: 사시, 발병은 열성경련, 눈이 건조하고, 광광, 조급한 두통, 입이 고달픈 꿈, 맥의 미세한 현, 태백과 관련이 있다.
간유, 담유, 내관, 백회.
성질 허약형: 두 눈을 사시하고, 시야가 흐릿하고, 안색이 창백하고, 정신이 위축되고, 어지럽고, 날씬하며, 때로는 비뚜름하고, 맥이 가늘거나, 이끼가 희다.
비장유, 슈웨이, 중미, 백회, 내관, 발 삼리.
신장 허형: 비스듬한 눈, 대부분 유년기에 병이 나고, 굴절이 얇고, 시력이 나쁘고, 어지럽고 건조하며, 안색이 창백하고, 오줌이 잦고, 이끼가 얇거나 깨끗하며, 혀가 옅거나 뾰족하다.
신유, 간유, 담유, 대추추, 요추 양쪽, 내관.
조리통합: 눈위가 이미 정중했거나 기본적으로 회복되었고, 시력이 정상화되지 않았다.
흉추 8 ~ 12, 요추 양쪽, 백회, 대추, 간유, 담유, 비장유, 신유, 중미.
(2) 치료
매번 요점을 가지다. 증형에 따라 배혈을 늘려야 한다. 구체적인 선택점에서는 세 단계로 나뉜다. 1 단계, 만약 굴광이 바르지 않다면, 먼저 시력을 높여야 하며, 반드시 혈을 더해야 한다. 두 번째 단계는 상술한 기초 위에서 사시를 교정하는 것이기 때문에 매번 백회나 간유, 담유, 세 번째 단계는 공고한 단계이니, 마지막 혈을 적절하게 선택해야 한다.
일반 가죽 바늘이나 전기 매화 바늘로 가볍게 두드리고 침을 놓다. 전기 매화침인 경우 전용 전기 매화침을 트랜지스터 치료기에 연결하고, 전압이 9 볼트인 직류를 사용하며, 강도가 5 밀리암페어보다 작은 전류는 환자의 내성에 따라 달라집니다. 그런 다음 각 혈구 지름 0.5 ~ 1.5 cm 범위 내에서 균일하게 두드려 20 ~ 50 회 계산합니다. 흉추 양쪽에서 위에서 아래로 세 줄을 두드린다. 1 행간 제본 1 cm, 두 번째 행간 제본 영역 2cm, 세 번째 행간 제본 영역 3 ~ 4cm. 보통의 가죽 바늘을 사용한다면, 두드리는 방법은 같다. 가급적 손목력으로 가시를 튕기고, 국부에 뚜렷한 홍조가 있을 때까지 적당히 해야 한다. 격일 1 회, 15 회 치료 과정입니다. 바늘을 멈춘 지 반 달이 지난 후, 다음 치료 과정을 계속하다. 치료 과정에서 환자는 자기 마사지 정광 1 과 정광 2 양쪽으로 50 ~ 100 주, 매일 아침저녁으로 각각 2 번씩 꾸준히 마사지한다.
(c) 효능 평가
이 방법은 주로 동성사시 치료에 사용되며, 특히 20 세 이하의 청소년에게 적용된다.
효능 기준: 완치: 눈위 회복, 시력 향상 1.0 이상. 효과가 현저하다: 눈위 회복이나 기본 회복, 시력 3 줄 증가,1.0 에 도달하지 못했다. 또는 사시도가 절반으로 줄어들고 시력이 1.0 이상으로 높아진다. 유효: 안위 기본 회복, 시력 향상 1 ~ 2 줄; 사시도는 절반 이하로 줄었지만 시력은 2 선 이상 늘었다. 무효: 개선이나 개선이 유효 기준을 충족시키지 못했습니다.
* * * 동성애 사시 103 건, 180 안 치료. 위 기준에 따라 57 마리 (3 1.0%), 무효 10 1 단독 (55.5%), 무효 2/kloc 내사시 효능은 외사시보다 우수하고 사시도는 65438 05 도일 때 효과가 더 좋습니다 [2].
체침에 혈을 붙이다
(1) 혈을 채취하다
요점: 사백, 합곡, 뒷언덕.
배혈: 내사근마비: 양백투어허리, 동공 {1} 투과죽공; 외사근마비: 죽명목, 사백눈물.
(2) 치료
점을 선택할 때마다 흰색 점, 볼백, 합곡 1 모서리 네 점을 번갈아 선택합니다. 증상에 따라 혈을 선택하다. 환자에게 누울 것을 요구하다 (만약 어린이가 협조하지 않으면 가족들이 부축할 수 있다). 사백의 혈을 정확하게 만져 감전의 느낌을 끌어내는 것이 좋다. 공 뒷바늘이 깊이 1.5 인치로 눈구멍이 눈에 띄게 시큼하고 골짜기에서 국부적으로 숨을 참는다. 혈을 통해 빠르게 주사를 맞아야 하고, 피하를 따라 천천히 바늘을 보내야 한다. 모든 환자는 설사를 멈추고 30 분 동안 바늘을 남기고 10 분마다 바늘 손잡이를 반 분 동안 긁는다. 협조하지 않는 어린이의 경우 빠른 주사 바늘을 사용하여 살짝 비틀어 바늘을 넣지 않을 수 있습니다. 바늘로 찔린 후 1 ~ 2 혈을 배혈에서 채취하여 말돈 한 장을 바르고 테이프로 고정시켜 12 ~ 24 시간을 유지할 수 있다. 매일 또는 다음날 주사 바늘 1 회, 10 회 한 차례 치료 과정, 치료 간격은 1 주입니다.
마돈자의 포제: 마돈을 적당량의 물에 담가 65438 0.5 시간 동안 녹두를 적당량 넣고 녹두꽃이 피도록 데우고, 마돈을 꺼내고, 뜨거울 때 껍질을 벗기고, 얇게 썰고, 말리고, 건조한 용기에 보관하세요.
(c) 효능 평가
이 방법은 주로 마비성 사시에 쓰인다.
효능 기준: 회복: 안근근력이 회복되고 사시가 사라지고 복시가 사라진다. 유효: 안근력 부분 회복, 사시 개선, 잔여복시. 무효: 치료 후 개선이 없습니다.
* * * 마비성 사시 치료 8 1 예, 치료 49 건 (60.5%), 유효 25 건 (30.9%), 무효 7 건 (8.6%), 총 유효 9/KLOC
몸에 적용되는 침뜸
(1) 혈을 채취하다
요점: 두 그룹으로 나누었습니다. 1, 내사시, ① 동공, 풍지, 사백, 태충; ② 공 뒤, 태양, 눈 창, 외전 공; ③ 실크 대나무 빈, 물고기 허리, 머리 차원 및 명나라.
2, 외사시, ① 밝은 눈, 눈썹, 물고기 허리, 계곡; (2) 대나무, 풍지, 사백, 태충; ③ 눈이 밝고, 밝고 (머리), 비뚤어지고, 뼈가 장작처럼 말랐다.
하경명혈 위치: 경명혈 아래 0.2 인치.
(2) 치료
증상에 따라 1 그룹 혈을 취할 때마다 3 그룹 혈을 차례로 사용한다. 두 눈 사시는 양면이고, 한 눈 사시는 일방적이다. 안와 안의 혈은 천천히 찔러야지 크게 비틀어서는 안 된다. 풍지혈을 찌를 때 바늘끝이 반대쪽 안구를 겨누고 강한 자극으로 바늘감이 안구에 닿는다. 아이가 재빠르게 찔러서 약 30 분 정도 비틀어 놓은 후에 바늘이 나왔다. 나머지 바늘은 가스를 주입한 후 닝보설사법으로 처리하고 30 분, 15 분 안에 1 번을 남깁니다. 하루 또는 격일 1 회, 12 회 치료 과정입니다. 치료 간격은 5 ~ 7 일입니다.
(c) 효능 평가
이 방법은 동성 사시와 마비성 사시 환자에게 적용된다.
* * * 치료 230 건, 완치 125 건, 현효 35 건, 유효 43 건, 무효 27 건, 총 유효 88.3% [6,7].
주요 참고 문헌
후청. 침술로 내사시 치료 2 회 보고. 상하이 한의학 잡지1958; (9):27.
[2] 종미전. 신드롬 분화형에 따르면 꽃바늘로 동성애 사시 103 건을 치료한다. 중국 침술1984; 4(2): 1 1.
[3] 양원덕. 마비성 사시의 침술 치료. 랴오닝 중약 잡지1988; (5):37.
[4] 네한운. 침술과 경혈 찜질로 마비성 사시 42 건을 치료하다. 쓰촨 한약1987; (6):49.
[5] 유시안. 침술로 사시 10 회 치료 효과 관찰. 푸젠 한의학1981; 1( 1):32.
고만상, 등등. 침술로 치료 한 사시 176 예에 대한 임상 적 관찰 산서 한약1985; 1( 1):48.
[7] 진영화 등. 마비성 사시 54 건을 침으로 치료하다. 중국 침술1997; 17(6):368.
임상에서는 안구 위치 또는 운동 이상으로 인한 두 눈 시축 분리를 사시라고 하는데, 이는 흔히 볼 수 있는 안과 질환이다. 사시는 환자에게 외안근 기능 장애가 있는지 여부에 따라 * * * 회전 사시와 비 * * * 회전 사시로 나눌 수 있다. * * * 회전성 사시 (일명 * * * 동성사시) 는 외안근 기능이 정상이며 안구의 각 방향은 움직임이 원활하지만 시축이 분리되는 사람입니다. 눈을 응시하는 성질에 따라 한쪽과 두 눈이 번갈아 갈 수 있다. 사시의 시간에 따라 간헐적, 지속성 또는 주기성으로 나눌 수 있습니다. 비회전성 사시 () 는 마비성 사시라고도 하는데, 안외근 신경전도나 기능장애로 인해 하나 이상의 안외근마비와 눈시축이 분리되기 때문이다. 안근마비로, 하나 이상의 방향으로 안구운동 장애를 동반하는 것은 불가피하다. 사시 환자가 * * * 회전 사시인지 비 * * * 회전 사시인지 확인한 후, 눈 위치의 편차 방향에 따라 * * * 회전 사시는 내부 사시, 외부 사시 및 수직 사시로 나눌 수 있습니다. 마비성 사시는 신경마비나 안외근 기능 장애로 붙여진 이름이다. 예를 들면 눈동자경마비, 상사근마비 등이다. 안구운동을 지배하는 안외근이 많고, 두 눈의 시각조화운동에 참여하는 안근도 많기 때문에 사시의 메커니즘은 비교적 복잡하다. 사시를 이해하려면 먼저 쌍안근 조화 운동과 쌍안 단안 시각의 형성 메커니즘을 명확히 해야 한다.
사람의 모든 눈에는 6 개의 외안근이 있어 안구 운동을 지배한다. 그것들은 네 개의 직근과 두 개의 경사근이다. 안구에 부착된 위치에 따라 각각 내직근, 외직근, 상직근, 하직근, 상사근, 하사근이라고 합니다. 그 중 내외직근의 기능은 비교적 단일하여 안구 수준 운동을 지배하는 역할을 한다. 상하직근과 상하사근의 연결점은 안구의 수직 방향에서 벗어나 기능이 복잡하다. 이들은 안구의 수직 움직임을 공동으로 제어하는 것 외에도 안구를 안팎으로 회전시켜 안구가 전방의 모든 방향을 바라볼 수 있도록 하는 기능도 있다. 각 안근의 위치와 주요 작용 방향은 그림 28 과 29 에 나와 있습니다.
일반적으로 두 눈 운동은 두 눈이 동시에 단일 목표를 응시할 수 있도록 조정되어야 합니다. 이 기능은 쌍안 외안근의 조화 운동만이 완성할 수 있다. 외안근의 협동운동은 복잡한 조화운동이다. 눈의 수평 모션을 예로 들어, 오른쪽을 보면 오른쪽 외직근과 왼쪽 외직근이 수축하고, 오른쪽 외직근과 왼쪽 외직근이 이완되어 눈을 오른쪽으로 회전하므로 회전 각도가 같아야 합니다. 상하직근과 상하사근도 일정한 장력을 가지고 있어야 하며, 안구가 회전하고 안구의 수준을 유지하는 데 도움이 된다. 이 과정에서 안구 운동 방향에 견인작용을 하는 한 쌍의 안근 (오른쪽 눈의 외직근과 왼쪽 눈의 내직근) 을 파트너근이라고 하며, 주요 길항작용을 하는 한 쌍의 안근 (오른쪽 눈의 내직근과 왼쪽 눈의 외직근) 을 길항근이라고 한다. 안구가 수직 방향으로 움직일 때, 여러 그룹의 안외근이 운동에 참여했기 때문에, 파트너 근육뿐만 아니라 협동근 보조 운동 방향도 있고, 반대 방향에도 직접 길항근과 간접 길항근이 있어 조정 운동이 더욱 복잡해졌다. 각 방향의 안구 운동의 파트너 근육과 길항근은 표 4 에 나와 있다. 두 눈 외안근의 협동운동은 두 가지 법칙을 따른다. 하나는 외안근의 수축이 직항근의 확장을 동반해야 한다는 것이다. 그렇지 않으면 안구가 유연하게 회전하지 않는 것이 이른바 셰링턴의 법칙이다. 둘째, 중추 신경계에서 눈을 돌리는 신경 충동은 동시에 같은 양으로 두 눈에 도달해야 한다. 그렇지 않으면 눈은 같은 목표를 볼 수 없다. 이것이 바로 해림의 법칙이다. 이러한 안구 운동 법칙이 인간의 두 눈 단안 시각의 기초를 형성하기 때문이다.
쌍안 단안 시각은 두 눈이 동시에 단일 물체를 주시하여 두 눈 황반에서 이미징에 초점을 맞추고 뇌 시각 중추가 완전한 입체적인 단일 물체 이미지로 겹치는 과정을 말합니다. 이 기능은 영장류에만 있는 것이다. 생물 진화 과정에서 사람의 눈은 얼굴 앞의 평행 위치로 앞으로 이동하는데, 시야가 대부분 겹치면서 두 눈의 단안 시각의 기초가 된다. 태어난 후 주변 환경에 대한 관심으로 눈을 희번덕이며 응시와 응시반사를 자주 사용한다. 이러한 반복적이고 조정된 두 눈 운동으로 인해 두 눈 망막의 해당 지점에 있는 이미지가 뇌의 시각 중추에서 하나의 물체로 융합되어 오랫동안 조건 반사를 형성하여 두 눈 단시 기능을 만들어 내는 경우가 많다. 따라서 쌍안 단안 시각은 출생 후 점차 형성된다. 두 눈 단안 기능은 세 가지 수준으로 나눌 수 있다. 첫째, 두 눈은 동시에 같은 것을 느낄 수 있다.
어린이의 사시를 예방하다.
사시는 내사시, 외사시, 내사시, 마비성 사시로 나눌 수 있습니다.
임상 관찰에 따르면 어린이가 텔레비전을 볼 때 비스듬한 사시를 일으키는 주요 눈병은 단안 내반, 즉 시선이 한쪽에 고정되어 있는 것으로 나타났다. 두 눈의 시력이 크게 다르기 때문에 시력이 좋은 눈으로 응시하는 경우가 많으며 시력이 좋지 않은 눈은 안쪽을 뒤집는다.
예방 요점:
사시의 예방은 유아기부터 시작되어야 하며, 부모는 아이의 눈의 발육 변화를 주의 깊게 관찰해야 한다.
유아가 발열, 발진, 젖을 떼는 경우, 부모는 간호를 강화하고 눈의 조화 기능에 자주 주의를 기울여 눈의 이상이 없는지 관찰해야 한다.
항상 아이의 눈 위생이나 눈 위생에 주의해야 한다. 예를 들어, 빛은 적절하고, 너무 강하거나 약해서는 안 되며, 인쇄된 그림은 글씨가 선명해야 하며, 누워서 책을 읽지 말고, 텔레비전을 오래 보거나, 게임, 컴퓨터를 보거나, 입체 사진을 보지 말아야 한다.
사시 가족사가 있는 아이는 겉보기에 사시가 없어도 안과 의사에게 2 살 때 원시나 난시가 있는지 확인하도록 요청한다.
텔레비전을 볼 때, 일정한 거리를 유지하는 것 외에, 아이가 매번 같은 위치에 앉게 해서는 안 된다. 특히 텔레비전의 비스듬한 맞은편 자리에서는 더욱 그렇다. 너는 항상 왼쪽에서 오른쪽으로 자리를 바꿔야 한다. 그렇지 않으면 아이가 텔레비전을 보기 위해 한 방향을 계속 보고 머리가 한쪽으로 쏠릴 것이다. 시간이 길어지면 6 개의 안근의 발육과 장력이 달라져 원래의 균형 조절 기능을 잃게 된다. 한 근육은 줄곧 긴장 상태에 있고, 다른 근육은 이완되어 사시를 일으킬 수 있다.
신생아 사시를 예방하는 방법
사시는 눈이 조화롭지 못하다. 신생아는 초기에 안근 조절 불량으로 일과성 사시 (생리성 사시라고도 함) 가 자주 나타났다. 제때에 시정하지 않으면 시간이 오래 걸리면 사시로 발전할 수 있다.
다음 방법은 신생아 사시를 예방할 수 있다.
1, 머리의 위치를 주의해서 오랫동안 한쪽으로 치우치지 않도록 하세요.
2. 어린이는 붉은색 반응에 민감하며 유아용 침대 중간에 소음이 있는 빨간 장난감을 매달아 정기적으로 흔들어 청각과 시각의 결합을 가능하게 하며 신생아 양면 안근 운동의 조율 훈련에 도움이 되어 사시를 예방하는 역할을 한다.