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의료 보험 환급 범위에는 어떤 항목이 포함됩니까?

사회보험법에 따르면 기본 의료보험약품 목록, 응급처치, 응급의료비, 진료 프로그램, 의료서비스시설 기준에 부합하는 한 국가 규정에 따라 기본 의료보험기금에서 지불할 수 있다. 이 가운데 사회의료보험의 상환 범위는 주로 다음 사항을 포함한다.

1, 기본 의료 보험 의약품 환급

기본 의료 보험 범위에 포함된 갑과 을류 약품은 모두 상환할 수 있다.

2, 기본 의료 보험 진단 및 치료 프로젝트 환급

기본 의료 보험 지불 항목의 범위는 국가가 규정한 기본 의료 보험 진료 항목의 범위에 따라 결정되어야 한다. 기본의료보험이 일부 비용을 지불하는 진료 프로그램은 보험인이 먼저 지불한 후 기본의료보험의 규정에 따라 지불할 수 있다.

3. 기본 의료 서비스 시설 환급

기본 의료 보험 의료 서비스 시설의 상환 범위는 진료 과정에서 가입자가 거주해야 하는 서비스 시설로, 외래 및 응급 관찰 침대비, 입원 침대비 등이 있다. 일부 전진교통비, 응급교통비, 아기 배양비, 음식 배양비, 간호비, 호위비에 대해 기본 의료보험 기금은 상환할 수 없습니다.

사회보험법

제 28 조 기본 의료 보험 의약품 목록, 진료 프로젝트, 의료 서비스 시설 기준 및 응급 구조 의료비에 부합하며 국가 규정에 따라 기본 의료 보험 기금이 지급한다.

제 29 조 보험 가입자의 의료비는 기본 의료보험기금이 지불해야 하며, 사회보험 경영기관과 의료기관, 약품경영기관이 직접 결제해야 한다. 사회보험 행정부와 보건 행정부는 외지 의료비 결산제도를 건립하여 보험 인원이 기본적인 의료보험 대우를 받을 수 있도록 해야 한다.

제 30 조 다음 의료 비용은 기본 의료 보험 기금 지불 범위에 포함되지 않습니다. (1) 산업재해 보험 기금이 지불해야 합니다. (2) 제 3 자가 부담해야 한다. (3) 공중 보건이 부담한다. (4) 외국에 나가 진료를 받다. 법에 따라 제 3 자가 부담해야 하는 의료비. 제 3 자가 지불할 수 없거나 제 3 자를 확인할 수 없는 경우 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급합니다. 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급되면 제 3 자에게 회수할 권리가 있다.

기교

위의 대답은 현재의 정보와 본인의 법률에 대한 이해를 결합하는 것에 대해서만 신중히 참고하시기 바랍니다!

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