회사에 근무하는 직원의 경우, 회사에 근무하는 직원들은 일반적으로 직원들에게 의료 보험을 하나 사야 한다. 직원 의료 보험의 경우 상환이 필요하면 환급율에 따라 상환해야 한다.
1. 직원 의료 보험 환급률은 얼마입니까?
(a) 외래 환자 환급 비율
도시 근로자의 기본 의료보험을 받은 후 현직자라면 병원의 외래 진료, 응급진료, 2000 원 이상의 의료비가 환급될 수 있고, 환급률은 50% 이다. 70 세 이하 퇴직자, 1300 원 이상 비용 환급 가능, 환급률은 70% 입니다. 70 세 이상 퇴직자, 1300 원 이상 비용 80% 환급 가능. 어떤 사람이든 응급실 의료비 최대 지급한도는 2 만원이다.
예를 들어, 당신이 재직 직원이고, 외래 진료비가 2500 원이라면, 500 위안은 50%, 즉 250 위안을 상환할 수 있습니다.
(2) 입원 상환 비율
현재 기본의료보험이 1 년 만에 처음 이용될 때 근로자와 퇴직자의 최소 분담금은 모두 1300 원이다. 2 차 및 이후 입원 의료비는 50% 로 결정된 650 원입니다. 기본의료보험조정기금 1 년 최대 지급한도 (입원비) 는 현재 7 만원이다.
(3) 입원 기준
3 급 이상 3 급 병원: 1 년 내 700 원 내 여러 차례 입원 기출선은 500 원, 400 원, 300 원, 직원 의료보험 환급률은 20 16 이다.
2 급 병원은 2 급 전문병원 포함: 600 원 1 년 동안 여러 차례 입원해 400 원, 300 원, 200 원 순이다.
1 급에는 1 년 동안 여러 차례 입원해 500 원, 최소 배상금 300 원, 200 원, 100 원이 포함돼 있다.
출발선 이상 최대 지급한도 이하, 갑류 및 일반 의료비, 재직 직공은 85% 를 지급한다.
퇴직자 분담금: 90%. 을류 약품은 75%, 첨단 약품은 70% 를 지불한다.
직원 만성병, 특수질병, 중대 질병 의료보험은 연간 기준으로 700 위안을 지급한다. 클래스 A 와 일반 진료는 80%, 클래스 B 는 75%, 고정밀 70% 입니다.
둘째, 직원들은 매년 얼마나 많은 의료 보험을 내야 합니까?
일반적으로 직원 의료보험 분담금 방면에서 남성의 분담금은 25 년, 여성의 분담금은 20 년이다. 이 경우 퇴직 후에도 의료환급 대우를 받을 수 있다. 분담금 기준의 경우, 사실 매년 납부한 금액은 불확실하며, 당신의 임금 기수와 분담금 등급에 따라 달라집니다. (데이비드 아셀, Northern Exposure (미국 TV 드라마), 지불명언) 그래서 확실한 수량은 없다.
직공 사회보증은 개인 계좌를 설립하는데, 주로 지정 의료기관에서 진료를 받고 지정 소매약국에서 약을 구매하는 데 쓰인다. 주민 의료 보험은 개인 계좌를 개설하지 않고 외래 진료를 총괄한다. 보험 가입자의 의료 보험 증빙증빙으로서 의료 보험 카드에는 돈이 없지만 보험 가입자의 세부 사항과 지불 상환 상황을 기재했다. 현지 사회보장국에 문의하는 것을 건의합니다.
반환 된 금액에 관해서는 실제로 고정되어 있지 않습니다. 직원마다 의료보험 분담금 기준이 다르기 때문에 환불한 돈도 다르다. 또한, 일반적으로 직원 의료보험만 환불할 수 있고, 개인이 의료보험을 내면 환불할 수 없다. 개인이 자비로 사회 보험을 납부하고, 기업 분담금의 일부가 없기 때문에, 정년퇴직 전에 환불하지 않고, 정년퇴직 후에만 카리로 환불할 수 있다.
법적 객관성:
도시 근로자의 의료 보험 상환 비율은 1 이며, 지불 기준 이상 최대 지급 한도 부분, 1 급 병원에서 90% 를 지급합니다. 2, 2 차 병원, 10000 원 (포함) 부분 지불 85%, 10000 원 초과 ~ 최대 지불 한도 부분 지불 90%; 3. 3 급 병원 최소 출발선 5000 원 이상 부분 지불 80%, 최소 출발선 5000 원 ~ 10000 원 부분 지불 85%, 최대 지급한도 10000 원 부분 지불 90% 4. 퇴직자는 상술한 분담금 비율에 기초하여 5% 증가했다. 직원 의료 보험 입원 상환 범위는 1 이며, 신규 가입자는 사회보장카드 기간 동안 발생한 비용을 발행하지 않았습니다. 2. 사회보장카드 분실 신고, 사회보장카드 보충 (교환) 카드 기간 동안 발생한 의료 비용; 3, 고정 소수점 의료기관에서 발생하는 무카드 응급 의료비; 4, 연체 기간의 의료 비용; 5. 수동 상환 중 의료 비용; 6. 본 시의 의료보험기금 지불 조건에 부합하는 외지에서 발생하는 의료비 연간 비용은 다음 해 6 월 20 일까지 신고해야합니다. 중화인민공화국 사회보험법 제 28 조에 따르면 기본 의료보험에 부합하는 약품 목록, 진료 항목, 의료서비스 시설 범위, 급함, 구급기준에 부합하는 의료비용은 국가 규정에 따라 기본 의료보험기금으로 지급된다.