1. 우선, 보험인이 진찰을 받으러 가는 것은 사회보장카드를 들고 등기소에 가서 접수하는 것이다.
2. 가입자는 등기증을 들고 외래진료를 받으러 갔고, 의사는 보험자에게 본 후 분담금 처방전을 낼 것이다.
3. 가입자는 처방전을 가지고 병원 결제창에 가서 가격을 책정한 후 사회보장카드를 직접 브러시해 의료보험 기금 지불 범위 내 의료비를 지불할 수 있다.
4. 처방전의 일부 약물이 의료보험 기금 지불 범위 내에 있지 않은 경우 보험 가입자는 현금을 지불해야 한다.
법적 근거: "중화 인민 공화국 사회 보험법".
제 30 조 다음 의료 비용은 기본 의료 보험 기금 지불 범위에 포함되지 않습니다.
(a) 산업 재해 보험 기금이 지불해야한다.
(2) 제 3 자가 부담해야 한다.
(3) 공중 보건이 부담해야한다.
(4) 외국에 나가 진료를 받다.
법에 따라 제 3 자가 부담해야 하는 의료비. 제 3 자가 지불할 수 없거나 제 3 자를 확인할 수 없는 경우 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급합니다. 기본 의료 보험 기금이 먼저 지급되면 제 3 자에게 추징할 권리가 있다.
제 31 조 사회 보험 기관은 관리 서비스의 필요에 따라 의료기관, 의약품 경영단위와 서비스 계약을 체결하여 의료 서비스 행위를 규범화할 수 있다.
의료기관은 보험 가입자들에게 합리적이고 필요한 의료 서비스를 제공해야 한다.