1. 기본 의료보험 환급율: 기본 의료보험 오프사이트 의료환급율은 두 가지로 나뉘는데, 이 중 비빈곤인구의 개인 분담금 비율은 30%, 빈곤인구는 20% 입니다.
2. 중병보험 환급율: 중병보험 오프사이트 의료환급률은 80% 로 보장범위를 벗어나는 부분은 피보험자가 부담한다.
오프사이트 의료 보험 환급 조건:
1, 보험 상태: 오프사이트 의료 환급은 도시 근로자 기본 의료 보험, 도시 및 농촌 주민 기본 의료 보험, 새로운 농촌 협동 의료 및 기타 의료 보험 제도에 참여하는 사람들에게만 적용됩니다.
2. 분담금 기록: 오프사이트 환급을 신청할 때, 신청인은 반드시 의료보험료를 납부해야 하며, 분담금 시간과 기준에 부합해야 합니다.
3. 상환 범위: 오프사이트 의료 보험 환급 범위, 환급율 등의 정책은 보험 관련 정책 규정을 기준으로 합니다. 지역마다 의료 보험 환급 정책이 다를 수 있으며 지원자는 현지 정책 규정에 따라 처리해야 한다는 점에 유의해야 합니다.
4. 병원 선택: 오프사이트 진료를 할 때 지원자는 반드시 의료보험 지정 의료기관을 선택해야 한다. 그렇지 않으면 의료보험 환급을 받을 수 없다.
5. 청구 자료: 신청자는 의료비 서류, 비용 명세서, 오프사이트 의료 증명서, 환급 신청서 등을 포함한 완전한 청구 자료를 준비해야 합니다.
오프사이트 의료 환급에 필요한 자료는 다음과 같습니다.
1, 기본 재료. 일반적으로 오프사이트 의료 환급은 입원 병력, 비용 목록, 의료비 원본 증명서, 퇴원 조건 증명서 (치료 과정, 의료 카드, 본인의 은행 계좌, 신분증, 호적본, 이전 수속 또는 증명서, 유효 입원 증명서 등) 를 제공해야 합니다.
2. 장기간 오프사이트에서 일하다. 가입자와 고용인이 체결한 유효한 노동계약서 사본, 외지 의료보험 기록부 또는 단위 외파 증명서 및 관련 자료는 단위 공인과 고용인 영업허가증을 첨부해야 한다.
3. 장기간 타지에서 생활한다. 거주지는 호적 소재지인데, 관련 호적 증명서 사본을 제공한다. 거주지는 비호적 거주지로, 6 개월 이상 연속 거주증명 원본이나 거주지 소속 파출소, 거리 또는 거위원회가 발급한 임시 거주증 사본을 제공한다. 오프사이트에 6 개월 이상 연속 거주하는 근로자의 경우, 기관에서 발행한 관련 정보설명 원본과 신청자 신분증 사본을 제공해야 한다. 다른 사람에게 위탁하여 처리한 것은 의뢰인의 신분증 사본도 제공해야 한다.
요약하면, 구체적인 환급 비율은 지역, 정책 등에 따라 다를 수 있습니다. 진료를 받기 전에 현지 의료 보험 부서나 사회 보장 기관에 문의하여 구체적인 상환 정책과 기준을 파악하는 것이 좋습니다.
법적 근거:
중화인민공화국 사회보험법 제 2 조
국가는 기초 연금 보험, 기본 의료 보험, 산업재해 보험, 실업보험, 출산보험 등 사회보험제도를 건립하여 시민들이 노령, 병, 산업재해, 실업, 출산시 법에 따라 국가와 사회에서 물질적 도움을 받을 권리를 보장한다.