2023 년 주민의료보험 분담금이 이미 시작되었으니, 모두 65438+2022 년 2 월 20 일까지 제때에 납부하는 것을 기억하세요!
하나
도시와 농촌 주민의 의료 보험 분담금은 누가 처리합니까?
도시 근로자의 기본 의료 보험 가입자를 제외한 모든 도시와 농촌 주민. 대학생, 중등 직업학교, 초중고교, 특수교육학교, 유치원아동 등 미성년자와 신생아를 포함한다.
둘；이；2
결제 조건?
1. 집중 수령 마감일은 65438+2022 년 2 월 20 일입니다.
2. 도시와 농촌 주민의료보험 분담금 수혜기간은 2023 년 10 월 1-2023 년 2 월 1 입니다.
3. 2023 년 6 월 65438+ 10 월 1 이후 납부하면 1 개월의 대기기간이 있을 것이며 의료 혜택을 받을 수 없습니다.
셋；삼；3
지불 기준은 무엇입니까?
도시와 농촌 주민의 기본 의료보험 일반 성인 주민은 매년 480 원 (그 중 장기 간호보험료는 50 원), 일반 학생과 어린이는 매년 330 원을 납부한다. (특정 지불 기준은 일정 참조)
사
2023 년에는 어떻게 내야 하나요?
세무서는 이미 보험 등록을 한 사람에게 다양한 지불 방법을 제공했다!
1. 사회보장카드 계좌에서 보험료를 공제하기로 계약한 경우 사회보장카드 계좌에 전액 입금해 주세요. 세무서는 65438+2 월 20 일까지 요금을 공제합니다.
2. 위챗 지불. 도시와 농촌 주민의 의료 보험에 가입한 분담자는 위챗 검색을 통해' 신장 세수사회 보장 분담금' 을 검색해 위챗 스캔 코드 지불을 통해 분담금을 완성했다.
★ 참고: 위챗 지불은 본인 또는 타인을 위해 지불할 수 있습니다.
3. 은행 지불. 신분증과 사회보장카드를 가지고 카드 은행, 사회보장기관, 세무서 세무서로 가서 은행 POS 기 또는 대행 클라이언트를 통해 납부를 완료합니다. (전염병 예방·통제 중 온라인 지불을 사용하는 것이 좋습니다)
4. 세금망 지불. 신강 세무전자세무서, 신강 세무폰 앱에 접속해 큐알（QR）코드 스캔으로 지불하고 위챗, 알리페이, 은련, 은행폰 스캔 코드를 통해 지불할 수 있습니다.
★ 참고: 신참보험, 탈보자는 신강병단 의료보험 서비스 플랫폼 ("신강병단 의료보험" 휴대폰 앱) 을 이용해 등기 실명인증 또는 탈보업무를 완료하거나 사회보장청에서 관련 업무를 처리할 수 있습니다.
다섯；오；5
주민 기본 의료 보험 입원 상환 비율은 얼마입니까?
주민 기본 의료보험 입원 상환은 3 단계로 나뉜다. 하나는 통합이다 (병단 약품, 진료 및 서비스시설 카탈로그에 따라), 두 번째는 지급선을 공제하고, 마지막으로 비례환급한다.
주민의료보험 기금은 1 년에 최대 지급한도가 20 만원이다.
주민 의료 보험 입원 조정 기금 시작 기준은 1 급 이하 의료기관 200 원, 2 급 의료기관 400 원, 3 급 의료기관 800 원입니다. 보험 가입자는 같은 해 내에 지정 의료기관에서 치료를 받고, 매번 입원할 때마다 상술한 규정에 따라 상응하는 기급 기준을 지급한다.
주민의료보험은 통일비용에 진입하고, 펀드 지불 비율은 3 급 의료기관 75%, 2 급 의료기관 85%, 1 급 의료기관 90% 입니다.
둘째, 3 급 의료기관의 빈곤인구, 저소득층, 주민 재빈자 입원 상환 비율은 상술한 기초 위에서 5% 포인트 상승했다.
여섯；육
기본의료보험에서 주민들의 중병에 대한 대우 기준은 무엇입니까?
참보주민이 중병에 걸린 고액의 의료비는 규정에 따라 주민기본의료보험으로 지급한 후 중병보험에 의해 보장된다. 주민중병보험의 문턱은 15000 원입니다. 주민중병보험 기출선 이상의 의료비는 할부로 비례 지급한다. 구체적인 기준은 0-65438+ 만원 (65438 만원 포함) 의 납부율은 60%, 10000-200000 원 (200000 원 포함) 의 납부비율은 70% 이다
빈곤인구, 저소득층, 재빈민 중병 최소 지급기준은 7500 원, 최소 지급기준 이상 의료비는 비례지불, 0-65438+ 만원 (65438+ 만원 포함) 비율은 65%,100.
일곱
신생아가 주민의료보험에 가입하면 의료비를 어떻게 상환합니까?
생년월일부터 3 개월 이내에 병단 도시와 농촌 주민의 기본 의료보험 분담금을 완성한 신생아는 생년월일부터 납부한 달까지 주민의 기본 의료보험 대우를 받을 수 있다. 참보신생아는 가입일로부터 생년월일 3 개월 이내에 섣달 그믐 날이 있으며, 2 년 동안 도시와 농촌 주민의 기본 의료보험료를 동시에 납부해야 한다.
신생아는 생년월일부터 3 개월 후 만 1 세 이내에 병단 도시와 농촌 주민의 기본 의료보험 분담금을 완료했으며, 그 향유 시작 시간은 당월이다.
여덟；팔
주민이 외지에서 진료를 받는 데 어떤 관련 규정이 있습니까?
(1) 보험 가입자는 외지에서 거주해야 하는 경우, 안치지의 호적 또는 업무증명서를 가지고 사회 보장 분국에 가서 병단 외지 진료 등록서나 병단 간 지방간 진료 등록서를 작성하거나 신강 병단 의료보험 서비스 플랫폼 APP 라인을 통해 외지 진료 수속을 밟아야 한다. 보험 가입자의 오프사이트 진료 시한은 6 개월이며, 6 개월 이내에 변경할 수 없다.
(b) 군단 보험 가입자는 규정에 따라 오프사이트 의료 기록을 처리하고, 일시적으로 조정 지역 중 발생한 외래, 만성병, 특수질병 및 입원 비용을 조정하고, 조정 지역의 동급 의료기관 지불 비율에 따라 온라인 결제를 진행한다.
(3) 202 1 년 9 월 7 일부터 피보험자가 병단에서 응급실, 구조로 인해 다른 조정 지역에서 발생한 의료비는 퇴원 전 의료기관에서 발행한 병력 (주소, 현병력, 진료 포함) 과 입원 증명서에 따라 응급, 응급구조, 응급구조, 응급처치
(4) 피보험자는 병으로 8 사단 이외의 의료기관으로 전입해야 하는 것으로 밝혀졌으며, 석하자대 제 1 부속 병원에서 전원 증명서를 발급해 병원이 직접 전원 수속을 밟는다.
(5) 정기 오프사이트에 화학요법을 해야 하는 중증 환자는 전진원 수속 후 6 개월 이내에 같은 의료기관에서 지속적으로 화학요법을 해야 하며, 전진원 수속을 다시 할 필요가 없다.
아홉；구；9
주민들은 외래 진료에서 어떤 대우를 받을 수 있습니까?
외래 만성병 및 중병
주민의료 클리닉 만성병 및 중병 연간 조정 기금 지불 한도 (아래 표 참조)
(2) 주민들의 "두 가지 질병"
주민의' 두 가지 병' 은 고혈압과 당뇨병을 가리킨다. 고혈압 구매 연간 환급 한도는 300 위안/사람입니다. 당뇨병 구매약 환급 한도는 400 원/사람, 환급률은 60% (을류 약품 개인 선불 10%) 입니다.
(3) 주민 외래 환자 서비스 조정
주민들이 외래 진료에서 발생하는 의료비는 연간 80 위안의 환급 정책도 받을 수 있다.
열；십；10
주민 기본의료보험에 가입하면 어떤 대우를 받을 수 있습니까?
노인, 병, 잔재 등으로 장기 장애를 일으킨 참보주민도 장기 간호보험 대우를 신청할 수 있다.
20 16 년 (20 16 년 포함 20 17 부터 본 총괄지역에서 처음으로 장기 간호보험에 가입한 사람은 2 년의 대기기간을 주고, 이 기간 동안 장기 간호보험 대우를 받지 않습니다. 본 조정 지역에서 2 년 이상 보험에 가입한 신입 가입자는 장기 간호 보험 대우를 정상적으로 받을 수 있다. 피보험자 의료보험 관계는 다른 지역에서 현지로 옮겨갔고, 그해 장기 간호보험은 신참보험으로 간주되었다.
첨부: 2023 년 8 사단 주민 의료 보험 각종 보험 가입자의 자금 조달 기준 상세.
여덟 번째 부문 Shihezi 의료 보험국 주소:
Shihezi 개발구 당 및 정부 서비스 센터 본관 5 층.
너는 버스를 탈 수 있다. H 1, H2, 시내 10, 12, 당정 서비스센터에서 내리세요.
의료보장국 기관 및 부서 연락처 전화:
_ 사무실 (정책규정과) 전화: 105 10:
0993-2707413
0993-2020 020
0993-2069076
0993-2069071(인사, 종합업무, 당 건설, 당풍 염정 조직)
메디케어 센터 부서 전화:
_ 종합사 (정책규정사) 방 번호 105 10:
0993-2614256
0993-2707413
0993-2614235
0993-2069723 (조직 인사, 종합 업무, 당 건설, 당풍 염정)
_ 장기 간호 보험 관리과. 20428 년:
0993-2613126
0993-2613191
0993-2613170
0993-2069732 (장기 간호 보험, 의료 보험 수령, 이전, 지불 연한 결정)
_ 의료 보장 서비스 지점 20427:
0993-2615076
0993-2615071
0993-2615082
0993-2615083
0993-2615093
0993-2615095 (의료 출산 보험 환급, 외래 만성병 및 특수 질병 관리, 지정 의료기관 및 약국 관리)
_ 의료 가격 및 입찰 구매과 번호 10508:
0993-2614240
0993-2069779
0993-2614238
0993-2614237 (의약품 및 의료 소모품 통합 구매, 의료 지원)
_ 감사부 방 번호 20428:
0993-2613157
0993-2613101
0993-2613135
0993-2069719 (두 기관이 신고 사건을 감독함)
_ HouseNo. 기금 재무부 10509:
0993-2614292
0993-2614281
0993-2614236
Shihezi 시 여덟 번째 부문 사회 보장 지점 전화:
양양 사회 보장국: 0993-7568037
동성 사회 보장국: 0993-2600675
올드 스트리트 사회 보장 지점: 0993-7568067
직접 사회 보장 지점: 0993-2069723
홍산 사회 보장국: 0993-2600653
신도시 사회 보장국: 0993-75680 19
이시하지진 사회보장분국: 0993-26006 12
12 1 사회 보장국: 0993-5216109
133 사회 보장국: 0993-5790129
134 사회 보장국: 0993-5915011.
136 사회 보장국: 0990-6936527
14 1 사회 보장국: 0993-5751464
142 사회 보장국: 0993-5635072
143 사회 보장국: 0993-5198780
144 사회 보장국: 0993-5956030
석종창 (북천진) 사회보장분국: 0993-2266479
147 사회 보장국: 0993-5363189
148 사회 보장국: 0993-5387054
149 사회 보장국: 0993-5667347
150 사회 보장국: 0993-5163129.
152 사회 보장국: 0993-2814709